研究發現:高風險懷孕的臥床可能與早產有關

研究發現:高風險懷孕的臥床可能與早產有關

根據阿爾伯塔大學的一項新研究,母親在臥床上度過一週以上的新生兒健康狀況較差,進一步挑戰了有關懷孕和活動水平的信念。

由心血管健康研究員Margie Davenport領導的一個小組對每個可用的產前臥床的隨機對照試驗進行了審查,該試驗持續超過一週,並在妊娠20周後開始。

研究人員發現,母親在發達國家臥床不起的嬰兒出生時間早0.77周,而且出生前非常早產的風險略高一倍,即孕前35周。

“患有先兆子癇,早產或雙胞胎/三胞胎的母親所生的嬰兒更有可能在早產或37周前分娩。在這些情況下,因為臥床而提前五天分娩 - 這實際上是相當多的時間,”達文波特。“如果嬰兒在37周之前分娩,它們就不會完全發育 - 特別是肺部。在出生時和長期內,它們更容易出現健康問題。”

她解釋說,儘管之前的研究表明臥床與母親的不良後果相關,包括抑鬱症,血栓形成,血栓,肌肉的發生率增加,但20%的孕婦都會接受臥床處理或建議限制其懷孕期間的活動水平。損失和骨質流失。

達文波特指出,人們對臥床對嬰兒的影響知之甚少,所以“繼續開處方,希望我們能改善嬰兒的健康狀況。”

達文波特妊娠和產後健康計劃的研究助理布列塔尼•馬特昆克解釋說,之前的研究正在進行隨機對照試驗,比較高危妊娠的臥床休息與無臥床休息,但由於數量較少,因此沒有顯示臥床的正面或負面影響。

然而,該團隊意識到以前的結果結合了1980年代和90年代在津巴布韋進行的一些研究,並在發達國家進行了更多的研究。Matenchuk說,當研究人員分離出津巴布韋的結果被分離出來時,他們注意到了不同的影響。

在津巴布韋進行的研究中,臥床不影響分娩日期,但新生兒的出生體重增加了100克,其母親已經臥床休息。

“令人震驚的是,津巴布韋的結果有很大不同,”Matenchuk說。“這是一個不同的場景,它們可能不應該放在一起並首先進行分析。”

產科醫學專家Rshmi Khurana表示,各地區之間結果不同的原因可能包括活動水平和營養的差異,以及暴露於許多環境因素。

“所有在津巴布韋研究中臥床休息的女性都住院治療,而發達國家的研究則包括住院治療和家庭臥床休息,”她說。“那些也是較早的研究,而發達國家的一些研究更近,醫療保健也發生了很大變化。”

Khurana和達文波特一起獲得了婦女和兒童健康研究所的資助,他表示,儘管有越來越多的證據表明在任何現行指導方針中都沒有針對臥床休息和缺乏適應症的指示,但它仍在繼續開處方。

“當然,個別女性需要關注他們的醫療服務提供者的建議,因為每種情況可能都不同,但作為醫療服務提供者,我們確實需要認為我們可能通過處方臥床來傷害懷孕,”Khurana說。

她補充說,被告知你不應該運動與躺在床上不一樣。Khurana說:“女性有時會認為無所事事並將自己置於小繭中可能是最好的事情,但對於準媽媽來說,重要的是要意識到這種情況可能會帶來傷害。”

達文波特是運動學,運動和娛樂學院的研究員,幫助制定了2019年“加拿大全身體育活動指南”,這是第一個基於證據的全面體育活動建議,專門用於促進胎兒和孕產婦健康。該指南規定,懷孕期間每週鍛鍊150分鐘可將健康併發症的幾率降低四分之一。

雖然指南概述了醫學上的原因,但女性在懷孕期間不應該活躍 - 包括胎膜破裂,持續性陰道出血,生長受限的懷孕,早產,先兆子癇和未控制的甲狀腺疾病 - 達文波特說,仍然鼓勵懷孕婦女複雜的婦女按照醫生的指示繼續他們的日常活動。“日常生活活動包括購物,去郵寄,園藝,烹飪 - 你在正常生活中所做的任何事情都不會被認為是非常激烈,”她說。

研究發現:高風險懷孕的臥床可能與早產有關

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