新媽媽都會注意到，小寶寶頭頂上有一塊很神秘，甚至有點嚇人的地方，這個地方大概有指甲蓋大小，缺乏頭骨的保護，所以軟軟的，靜止的時候，可以清楚的看見頭皮隨著心跳的搏動，感覺裡面像藏了個小異形……這個地方學名叫做囟門（這個字念“信”，是的，和“滷”水的“滷”不是一個字）
剛生娃那陣，我總是聽老人們說，娃出門一定要戴帽子，頭囟兒怕風，洗頭也要輕輕的，碰多了會變傻，搞得娃腦門上有頭垢了我也不敢刷，著實心驚膽戰了好一段時間。
經常也有朋友問我，寶寶的囟門閉合過早了，或者一歲之後還沒閉合，是缺鈣嘛，是補鈣補多了嘛？
看來，關於這個神秘的地方，還真的有很多未解之謎哈！
今天，我就來解答一下關於囟門的那些糾結的問題。
囟門不止一個
小嬰兒的頭顱因為要通過狹窄的產道，所以出生之前要儘量壓縮得小一些，出生之後腦袋又要高速的生長，短短的6個月內，頭圍要平均增長8公分或更多，腦袋活像一個氣球一樣被吹起來。
這個SIZE如此劇烈的變化，堅硬的頭骨肯定是傷不起的，所以骨頭和骨頭之間必須留有一些餘地用來適應變化，這些留出來的“餘地”，就是囟門的所在了。
如果你接受“囟門是嬰兒頭骨之間接縫的空檔”這個定義，那從解剖學上來看，囟門可不止一個，除了腦袋頂上那一個十字的比較眾所周知之外，後腦勺枕部還有一個三角形的，兩個耳朵前後也各有一個，一共有六個吶！
▲紅色的部分都是顱骨之間的接縫
只不過頭頂的那個最大，閉合的也最晚，比較引人注目。
後腦的那個閉合得比較早，2-3個月之內就閉合了，耳朵旁邊那四個，要6個月左右閉合，這些其他的囟門因為面積比較小一點，不太容易被發現。
所以，理論上講，如果囟門真的不能摸不能碰不能擦不能受風的話，應該一視同仁，後腦勺和耳朵旁邊都不能碰，這樣道理上才講得通吧？
但事實上呢，大多數父母根本就不知道寶寶其他囟門的存在，都沒有額外注意過什麼，還有地區的風俗是給新生寶寶後腦勺枕本書什麼的，雖然這件事情不提倡，但也確實沒聽說哪個孩子把腦袋後面的囟門枕壞了的。
所以，囟門並沒有我們想象的那麼脆弱，因為除了一層皮膚之外，裡面還有一層比較有韌性的腦膜來保護大腦，一般的觸碰是傷害不到的，平時可以像正常皮膚一樣對待，適中力度的摸啊碰啊洗啊都是可以的，吹風當然更是沒問題，只要您別下死手使勁兒的往下按就可以啦！
健康的晴雨表
囟門的健康狀態，應該是和腦袋其他部分差不多處於同一平面，隨著心跳節奏有輕微的搏動。
但是如果寶寶的囟門過於凹下去，或者過於凸起來，那就意味著顱內壓力不正常，預示著各種疾病：
▼囟門隆起
標誌著顱內壓力過高，可能的原因有：顱內感染、顱內積水等，維生素A中毒和大劑量攝入四環素也會引起這種現象，反正這不正常，出現這種現象應該儘快就醫。
▼囟門凹陷
囟門凹陷一般是脫水的症狀，如果寶寶腹瀉嚴重，或者大量出汗，尿少而顏色深，伴隨著囟門凹陷，就需要儘快的去醫院輸液補充水分。
囟門凹陷還有一種原因是營養不良，可能是由於餵養不當，也可能是由於寶寶自身消化吸收系統出現了問題，譬如過敏、不耐受，或者腸梗阻等導致了營養無法吸收的問題。
所以不管是不是脫水，如果出現囟門凹陷，都要及時就醫排查。
囟門太大或者太小，有問題嗎？
每個寶寶的囟門大小的個體差別還是很大的，新生第一天寶寶的囟門從0.6cm到3.6cm都有，黑人寶寶的囟門要更大一些，可以達到4.2cm，所以這跟遺傳有關係。
囟門過大
有些孩子囟門比較大是正常的，只是囟門天生的稍微大點，但是有些孩子確實因為某些疾病而導致囟門很大，包括：
- 軟骨發育不良
- 先天性甲狀腺功能減退
- 唐氏綜合徵
- 維生素D導致的佝僂病
- 顱壓過高
所以，如果寶寶的囟門超過3cm，引起了兒科醫生的注意，還是要配合排查一下是否是因為病理的原因導致的。
囟門過小
根據我媽的說法，我小時候就是一個沒有囟門的娃，從出生開始，就從來沒見過我的囟門跳動過，摸著也不軟。我本人呢，倒是也沒什麼事，健康長大了。
雖然囟門過小是和大多數人不一樣，但是的確有些囟門過小的孩子是正常的，只要孩子的頭圍正常生長，就是沒有問題的。
當然，如果孩子囟門很小，而且頭圍生長不正常，比一般孩子要小，應該就是頭骨先天上有一些畸形了，可能需要矯正什麼的，具體遵醫囑。
囟門關閉，什麼時間才正常？
囟門關閉的平均時間是13.8個月，但是具體到個體差異也非常大：
- 3個月之前關閉的，佔1%
- 6個月之前關閉的，佔2.8%
- 9個月之前關閉的，佔13.5%
- 1歲之前關閉的，佔38%
- 2歲之前關閉的，佔96%
也就是說，還有4%是兩歲之後關閉的。
無論是早關閉，或者晚關閉，都有可能是正常的，因為這個有先天的因素。
有的娃頭長得比較大，或者囟門本身長的比較大，那麼囟門關閉的就是要比較晚。
有的娃可能不到半歲的時候，囟門就摸不到了，其實也未必是真正的骨化關閉，只是軟骨長出來了而已，當然，具體是怎麼回事還是要用儀器檢驗。
即便是囟門關閉的比較早，並不意味著娃的腦袋就不長了，因為雖然大片的“餘地”沒有了，但是顱骨之間的縫隙還是存在的，頭部會繼續緩慢長大，直到青春期的時候，頭骨才完全長成一個整體，不再繼續變大。
所以，只要寶寶的頭圍生長沒有發生異常，沒有什麼其他的病理性問題，早點閉還是晚點閉都無所謂啦！
當然，囟門早閉和晚閉，也可能預示一些疾病：
- 染色體缺陷，宮內感染，胎兒酒精綜合症，缺氧缺血性腦病等疾病，可能會導致囟門早閉。
- 佝僂病，呆小症，腦積水，也會導致囟門晚閉。
但是確診一個疾病，並不能只看一個症狀，而是要結合患者身體各種狀況綜合來看，一個疾病也不可能只有一個症狀，所以，單純的囟門早閉或者晚閉，並不能說明什麼，具體還要看寶寶身體其他方面的表現。
可能是疾病，當然也可能只是先天遺傳或者後天的變異，誰知道呢，畢竟十幾萬年以前，人類的腦袋比現在要小得多，而且扁得多呢，每一代有變異也是很正常的啦！
所以，如果你的寶寶平時其他表現一切正常，都很健康，就不要盯著囟門擔心這個那個的啦！
關於寶寶囟門就講到這裡吧，這個看起來神秘的地方，其實也沒啥特別的，不必特別關注，平常心對待就好。
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