大量的臨床實例驗證，順產比剖腹產好多了，至少生完後還是完整的，沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。
剖腹產是一種手術，會給產婦帶來損害。例如麻醉意外、術中或術後出血，手術中膀胱、輸尿管、腸管的損傷，術後感染如腹膜炎、敗血症等。剖腹產產後出血率較高，產褥感染率為陰道分娩的10～20倍，產婦死亡率為陰道產的5倍。
建議準媽媽，在可以順產的情況下要儘量避免剖腹產。不過，部分準媽媽不符合順產的指症，例如出現胎位不正、骨盆過小或者胎兒偏大的情況，可以按照醫生的建議選擇剖腹產。在多數緊急情況下，選擇剖腹產還能挽救準媽媽和寶寶生命，因此，選擇剖腹產還是順產，應從準媽媽和寶寶的具體情況而定。
順產的好處：
1、加速產後恢復。一般來說，順產的媽媽當天就可以下床走動。3～5天可以出院，產後恢復快，正常情況下花費較少。
2、利於哺乳。順產的媽媽在產後可比剖腹產媽媽更早進食，有利於餵哺母乳。
3、傷害小。相對於剖腹產而言，順產分娩產生的傷害主要是會陰部位傷口如側切傷口，一般情況下傷害性比較小且容易恢復。
4、併發症少。剖腹產在臨床上可出現比較多的併發症，而正常情況下順產是比較少的，這也是大部分媽媽選擇順產的一大原因。
5、對新生兒有好處。對新生兒(胎兒)來說，順產可讓鍛鍊肺功能，按摩皮膚神經末梢經刺激，其神經、感覺系統發育較好，身體功能的發展也較好。
6、利於腹部恢復。很多媽媽在產後有腹部大的問題，而順產能起到刺激母體分泌催產素的作用，這種激素能夠保證子宮收縮，可幫助腹部恢復平坦。
7、不使用麻醉更安全。剖腹產需要使用比較多的麻醉劑，而順產相反，因此不用擔心麻醉劑使孩子的神經受到傷害。
剖腹產的好處：
1、給不符合順產條件的媽媽提供一種分娩方式。由於胎兒或者準媽媽的原因，一些準媽媽無法通過陰道分娩，或順產可能對準媽媽或新生兒(胎兒)的安全造成威脅時，如出現胎位不正、胎兒窒息、胎兒過大無法娩出、準媽媽患有妊娠期合併症等情況，應該優先選擇剖腹產。
2、減少陣痛。很多準媽媽在分娩時宮口無法完全張開，若在這個時候進行選擇性剖腹產，能夠減少準媽媽遭受陣痛之苦。
3、合併處理其他疾病。在必須進行剖腹產的情況下，如果準媽媽腹腔內如有其它疾病，如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，可一併處理，減少日後的手術治療。
4、可進行結紮。進行剖腹產後，如果準媽媽有結紮的需要，能夠一併進行結紮手術。
5、合併子宮切除。這種情況相對比較少，主要針對於不宜保留子宮的準媽媽，如出現嚴重感染，子宮不全破裂，多發性子宮肌瘤等，可在剖腹產後同時切除子宮。
綜上所述，關於剖腹產好還是順產好這個問題，剖腹產和順產都是各自有優點的，具體的分娩方式選擇應根據產婦自身的具體情況來判斷。
經常有很多孕媽媽會遇到這樣的困惑：究竟是順產好還是剖腹產呢？該如何選擇呢？
順產好還是剖腹產好有時會形成一些爭議，每個人考慮的角度不一樣，可能就會有不一樣的結論。分析好順產和剖腹產的利弊，更利於選擇合適的分娩方式。
1、順產優點：
(1)臨產時有節律的子宮受縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮，從而使胎兒的肺得到鍛鍊，為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件;
(2)胎兒經母親產道，在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒併發症;
(3)經陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;
(4)陰道分娩可使產門擴張得很大，有利於產婦產後惡露的排出，產後子宮恢復得也快些;
(5)有資料分析表明，自然分娩的孩子比較聰明。
2、順產缺點：
(1)產前陣痛，這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因;
(2)產後陰道鬆弛、子宮膀胱脫垂等後遺症;
(3)會陰傷害甚至感染，外陰血腫等;
那麼哪些情況下孕婦必須剖腹產呢？
1.胎兒窘迫
胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期，特別是後期及陣痛之後。胎兒窘迫的原因很多，例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便，或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前症等併發症。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監視器看到胎兒心跳不好，或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化，如果經過醫師緊急處理後仍未改善，則應該施行剖宮產迅速將胎兒取出，防止發生生命危險。
2.產程遲滯
產程遲滯是指產程延長，在產科學上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異，但初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長，需14～16小時，超過20小時稱為產程遲滯。遇到這種情況的產婦最辛苦，因為陣痛已經持續了一段時間，才不得已改為剖宮產，等於是產前陣痛和術後痛都必須經歷，共痛了兩次。一般產程遲滯可以根據分娩的異常分為3種：潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產程遲滯的原因，有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產道異常等。如果有明顯的產程遲滯情況發生，卻仍然勉強選擇經陰道分娩，可能會對胎兒或母體造成傷害，因而必須實施剖宮產手術。
3.骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱
產婦如果有骨盆結構上的異常，比如小兒麻痺患者、有骨盆骨折病史、身材過於嬌小或侏儒症患者，由於骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過，故應該採取剖宮產。胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的，也就是說即使產婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄，但因為胎兒的頭太大，無法順利通過產道，也必須實行剖宮產。
4.胎位不正
初產婦胎位不正時，應以剖宮產為宜。一般而言，初產婦若在足月時已經確認胎位不正，可事先安排剖宮產的時間；但如果是陣痛開始後才發現胎位不正，可能要直接安排緊急手術。不過，若是屬於臀位的胎位不正，並且產婦本身有陰道生產的意願，仍然可以利用各種助產方法嘗試，但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性，因此要和主治醫師討論其優缺點才可實行。
5.多胞胎
如果產婦懷的是雙胞胎，且胎兒胎位都是正常的，可以嘗試自然生產，但若是三胞胎或更多胎的懷孕，建議優先考慮剖宮產。
6.前胎剖宮生產
這是目前國內常見的適應證，大約佔30%左右，有許多產婦都是第一胎剖宮產後，再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說，一次的前胎剖宮產後，的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式，則子宮破裂的機會則會增加4倍左右，因此，多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下，在進入產程之前安排好手術時間。
7.胎盤因素
胎盤的位置及變化與生產方式也有關係，比如胎盤位置太低，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產的可能原因。
8.子宮曾歷過手術
此種情形就類似前胎剖宮生產，由於子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。
9.母體不適合陰道生產
如果母體本身有重大疾病，比如子癇前症或嚴重的內科疾病（心臟病等），經醫師評估無法進行陰道生產者，也需要選擇剖宮產。
10.胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等於或超過4千克，產前檢查時，如果產科醫師評估胎兒體重可能大於4千克，能以自然生產方式娩出的機會很小時，也可以安排剖宮產，以避免發生難產。
準媽媽們是不是對順產和剖腹產理解了呢？歡迎留言評論！
閱讀更多 醫視屏 的文章
