從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

摘要:如果突然出現嚴重或持續的腹痛,一定要重視!

你是一名合格的孕媽媽嗎?

葉酸按時吃了嗎?有堅持數胎動嗎?產檢有按時去嗎?身體有任何不適及時就診了嗎?

其實這些事,每一個都不是小事,都不能忽視。

前些天,刷到了浙江海寧一位從醫30年的產科醫生寫的日記,她用她這些年的經驗告訴我們,忽視了這些代價都是慘痛的。

日記裡的案例是這樣的:

“一位38歲的孕婦生下了3.8斤的男寶寶,孩子出生後,奄奄一息,醫護人員全力搶救,孩子才被救活....38歲高齡,沒有一次產檢,幾乎是在賭博,而寶寶的生命就是賭注。”

“一位20歲的孕婦,入院檢查的時候,發現先露凹凸不平,明顯異常。醫生詢問她的情況,孕婦表示自己的產檢結果一切正常,後來急診做了B超,提示胎兒顱骨光環顯示不清 ,羊水過少,有兒頭畸形可能,後來,這位孕婦順產生下了一個無腦兒,短時間內寶寶就死了,這時候她才說出實情,其實孕早期就有醫生告訴她是無腦兒,建議引產,可她不相信醫生,甚至之後再也不產檢來逃避事實,其實備孕期和孕期堅持吃葉酸,可以預防神經管畸形。”

“年齡過早或過晚懷孕,都是有一定危險性,一位20歲不到的年輕孕婦,懷孕後從未產檢,而且她有貧血情況,到快足月了,在家裡暈倒了才去醫院,入院一查血色素只有6g,嚴重貧血,只能少量多次輸血來糾正貧血。”

從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

這些例子都在告訴我們,永遠不要忽視了產檢,吃葉酸的重要性,媽媽的生命,寶寶的生命,不能拿來當賭注。(新聞來源:浙江新聞客戶端 2019-04-22 )

還有一位媽媽,孕39周+6天,因為陣發性腹痛3小時到醫院就診。

醫生接診的時候,這位媽媽有陣發性腹痛,沒有其他不適,且腹痛也還好,自己能夠忍得住,自我感覺還可以。體溫37.7℃,有低熱。

發熱原因不詳,沒有咳嗽咳痰等症狀,不排除有宮內感染可能及其他嚴重的感染性疾病可能,醫生當時第一感覺就是胎兒宮內窘迫,有可能存在胎盤早剝。

而檢查的結果發現,這位孕婦是第一次懷孕,當時宮口開1cm,要順產還需要很長時間,需要立即剖腹產。

而剖腹產的結果是,術中發現羊水III度渾濁,說明胎兒確實存在缺氧,胎盤後方有150ml陳舊性積血塊,說明確實存在胎盤早剝,在手術前已經有胎盤剝離,已經有內出血了。寶寶有輕度窒息,搶救及時,沒有大礙。產婦也因為處理及時,沒有引起更嚴重的併發症。

對於這個情況,醫生表示回想起來還是有點後怕,如果這個腹痛的情況沒有得到高度重視,孕婦再晚一點來到醫院,後果不堪設想。(新聞來源:浙江新聞客戶端 2019-04-22 )

從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

上面這位媽媽是幸運的,能夠及時重視孕期腹痛,救了自己和寶寶一命,但武漢這位媽媽就沒這麼幸運了。

有一天深夜,這位媽媽突然出現腹痛。捂著肚子躺到床上,還是疼得睡不著。

會不會發動了?孕媽一邊疼一邊疑惑,但自己才35周多4天,發動不會這麼早吧?應該不會有什麼事吧?明天一早去醫院看看吧。

疼痛折騰著身體,身上都疼出了冷汗。孕媽一直忍著痛,一晚上沒睡,可能是疼痛和失眠的原因吧,身體越來越虛弱。只盼著早點天亮,好去醫院看看怎麼回事。

好不容易等到早上,孕媽的心頭一陣恐慌:感受不到肚子裡寶寶的胎動了!平時在這個點,寶寶都很活躍啊,今天這是怎麼了?不會有事吧!

早上8點,家人趕緊把孕媽送到醫院。才邁進醫院大門,孕媽突然雙腿一軟,暈倒在地。護士趕緊迎上來,看到孕媽面色蒼白,四肢冰涼,肚皮硬得像鐵板,胎心也監測不出來,情況十分危急。

“胎盤早剝已經達到四分之三了,胎兒心跳已經檢測不到,趕快送手術室搶救!”

原來,頭一晚上的腹痛,竟是胎盤在子宮裡剝離,距離醫院搶救,胎盤剝離已經9個小事了,剝離的面積竟然達到了四分之三!

忍耐了一晚上的腹痛,竟然是白白錯失了搶救的機會,失去了拯救孩子的機會。

孩子是肯定沒了。大人也危在旦夕。

“子宮內出血約2000毫升凝血塊,腹腔裡也有1000毫升左右,還在不斷出血。”而且,子宮因長時間缺血,已經出現壞死跡象了,“子宮卒中了,如果不及時緩解,恐怕得切子宮。”

在輸入4000毫升的血液以後,輸血把身體裡的血液全換了一遍,但因為輸血量過大,本就是高過敏體質的孕媽,出現嚴重的過敏反應,醫生們又是一陣忙碌。

經過4個多小時的搶救,孕媽終於搶救過來,子宮也恢復了正常的粉紅色。但腹中已經9個月胎齡的男寶寶,卻因為長時間缺血、缺氧,失去了生命,真讓人痛惜!

孕期腹痛很容易被人忽視,因為懷孕期間的腹痛有些是生理性的,是正常的,隨著寶寶的成長,孕媽媽的身體會出現變化,有些變化會引起腹痛,通常這些腹痛是無害的,但有些腹痛可能會引起很嚴重的後果。

所以作為一名準媽媽,最重要的是要了解自己所有潛在的病因,以便能夠正確識別無害和有害的腹痛。

引起孕期腹痛的原因有很多,這些常見的腹痛通常不會對媽媽和寶寶造成威脅:

1、圓韌帶疼痛

這種疼痛的特點是當你換姿勢時,會有劇烈的刺痛感,也可能是疼痛、鈍痛、持續的疼痛。圓韌帶疼痛是由從子宮到腹股溝的兩條大韌帶引起的。隨著子宮的生長,這些韌帶會被拉伸,從而造成不適。這種疼痛通常發生在妊娠中期,通常是無害的。

2、脹氣和便秘

懷孕期間脹氣是由孕酮水平升高引起的。這種激素釋放得越多,你的胃腸道就會變慢,而使食物移動更慢。

喝大量的水,吃富含纖維的食物,鍛鍊,可以緩解這種不適,如果脹氣和便秘嚴重,可以使用大便柔軟劑,但是要在醫生的指導下使用哦。

3、假性宮縮

對你或你的寶寶來說,假性宮縮並不是風險,更多的可能只是一種輕微的煩惱。很多媽媽說,假性宮縮的感覺就像胃部肌肉緊縮,所以你會感到胃很結實或僵硬。

將假性宮縮和真正的宮縮區分開來很重要。

真正的宮縮節奏是更加緊密的,持續時間更長,並且很痛苦,真正的宮縮會讓你喘不過氣來。

所以一個普遍的經驗法則是,如果你能夠繼續保持正常的活動,那麼它可能就是假性宮縮,此外,國外很多醫生表示,引起假性宮縮的原因可能是脫水,所以喝大量的水可以幫助消除這個問題。

從醫30年產科醫生告訴你:孕期腹痛不能忽視!

4、常見的不適

除了上面列出的這些,這幾種常見的腹痛,在孕期的你可能也會經歷:日益增長的子宮,胃炎,腎結石,肌瘤和食物過敏,這些情況都會引起腹痛,但這些通常都是無害的。

以上這些情況引起的腹痛,通常在一段時間內就會得到緩解,孕媽媽也可以通過這些方式來緩解孕期腹部的不適:

●少吃多餐

●定期鍛鍊,適度鍛鍊

●選擇富含纖維的食物(包括水果、蔬菜)

●多喝水

●經常排空膀胱

●儘可能多地休息

雖然以上這些形式的腹痛並不會對媽媽和寶寶造成威脅,但有時候腹痛也會帶來很嚴重的危險,如果你出現以下任何一種形式的腹痛,請立即就醫:

1、異位妊娠

每50個妊娠中就有1個發生異位妊娠,異位妊娠是指卵子植入到了子宮以外的任何地方,而大多數情況下,是植入到了輸卵管,遺憾的是,異味妊娠不能再繼續妊娠,需要治療。

異位妊娠可能會讓你在懷孕第6周和第10周之間出現劇烈疼痛和出血。

異位妊娠風險增加的人群包括那些過去曾有異位妊娠或曾有子宮內膜異位症、輸卵管結紮或或在受孕時有宮內節育器(IUD)的人群。

2、胎盤早剝

胎盤早剝是一種危及生命的疾病,在嬰兒出生之前胎盤就從子宮中分離出來。胎盤早剝的一個症狀是持續的疼痛,胃部僵硬長時間不能緩解,另一個症狀是陰道出血或羊水過早破裂。

胎盤早剝的其他症狀還包括:腹部壓痛,背部疼痛,陰道出血。

3、流產

不幸的是,有15%到20%的懷孕以流產而告終,這也被稱為“自然流產”。流產通常發生在懷孕的前13周。

流產的症狀包括輕度到重度的背痛,真正的宮縮(每5-20分鐘一次),棕色或鮮紅色的出血,有或無抽筋、組織或血凝塊樣物質從陰道流出,以及其他懷孕症狀的突然減少。

4、尿路感染

尿路感染在懷孕期間很常見也很容易治療,但如果忽略,尿路感染可導致併發症。

尿路感染最常見的症狀是排尿時疼痛、不適和/或灼傷,也可引起下腹部疼痛。如果你注意到你的下背部,你的身體兩側,在你的肋骨下或在你的骨盆骨以上疼痛伴隨著發燒,噁心,出汗,或寒戰,那麼有可能是尿路感染已經擴散到你的腎臟。如果是這種情況,請儘快就醫。

5、先兆子癇

先兆子癇是妊娠期的一種疾病,其特徵是妊娠20周後血壓升高,尿液中含有蛋白質。

其特徵表現為上腹部疼痛,通常在你的肋骨下右側,還可能伴隨其他症狀,這些症狀可以用來診斷先兆子癇。如頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、噁心等症狀。

要特別提醒的是,如果出現以下任何症狀還伴有腹痛或不適,請立即就醫:

●嚴重或持續性疼痛

●斑點或出血

●發熱

●發冷

●陰道分泌物

●頭暈目眩,視力改變

●噁心和嘔吐

●手、腿或臉嚴重腫脹

●排尿時疼痛、排尿困難或尿中有血

每一次產檢我們都會看到一句話:不適隨診!說的就是有不舒服的地方,自己又無法判斷的時候一定要及時就醫,如果突然出現嚴重或持續的腹痛,一定要重視!

希望所有孕媽媽都能順順利利的生下健康的寶寶!

參考文章:

https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/abdominal-pain-during-pregnancy/


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