01.2019
原本
普通的一天，
一切因為
你的到來而變得非同尋常。
1凌晨3點。
鄭州大學附屬鄭州中心醫院產科二病區來了一位孕期33周的患者（王女士），因胎膜早破入院。
經檢查，發現胎兒不安分的小手就在媽媽的子宮口上方，陰道有大量羊水流出。
而此時，離寶寶足月還有1個月。
值班醫師李豔敏立即為患者用上保胎藥，控制宮縮，促進胎兒肺部成熟，同時監護胎心，彩超結果顯示：羊水指數只剩20mm——羊水過少。
胎心143次/分，屬於正常，王女士和她愛人都很希望盡力繼續保胎，並充分表達了希望順產的意願。
2第二天早上8:35。
患者對正在查房的產科二病區主任劉文枝說：“這會兒胎動不太明顯，小寶寶似乎很安靜。”
在場的所有醫生都提高了警惕，在第一時間內進行多普勒胎心檢查。
咚咚咚……
胎心130次/分，宮縮不規律，所有的人稍稍鬆了一口氣。
胎兒很安靜，會不會有其他意外情況？
劉文枝立即對患者進行陰道檢查，當檢查到宮頸口時發現，子宮口開大3cm，寶寶不安分的小手已經脫到子宮口外。
小手的旁邊，有條索狀物，隨著胎心的節律波動，分明是搏動的臍帶！
3臍帶脫垂，急診手術！所有人立即各自投入到緊急搶救小寶寶的行動中。
@一線醫生：立即通知手術室開通綠色通道；
準備急診手術；
聯繫新生兒科、聯繫產房助產士；
@二線醫生：發手術申請、患者家屬術前談話簽字；
@護理團隊：為患者吸氧，緊急往急診手術間轉運。
一切都忙而不亂的進行著……
劉文枝為了保護小寶寶的臍帶，她彎腰弓背，手一直在患者的子宮口。
托起胎頭及胎手，為臍帶騰出空間，避免受壓，維持著胎兒生命線的暢通。
為了小寶寶的性命，多麼希望時間就止於此刻。
僅僅3分鐘，患者轉運至急診手術間，麻醉科主任褚勤軍及其團隊，新生兒科劉磊醫生及助產士都已準備就緒。
48:44 手術開始。
8:46 小寶寶平安出生。
所有人懸著的心終於可以稍稍放下。
新生兒科醫師現場評估新生兒狀況，新生兒出生評分滿分！
因為是早產兒，寶寶不得不暫時離開媽媽轉入新生兒科。
短短11分鐘
產科、麻醉科、新生兒科通力合作
成就感悠然而生
專家提醒
什麼是臍帶脫垂？
鄭州大學附屬鄭州中心醫院產科二病區主任劉文枝說，胎膜未破時臍帶位於胎先露部前方或一側，稱為臍帶先露，或隱形臍帶脫垂。胎膜破裂臍帶脫出於宮頸外口，降至陰道內甚至露於外陰部，稱為臍帶脫垂。
臍帶脫垂是什麼原因引起的？
1、胎頭未銜接時如頭盆不稱、胎頭入盆困難；
2、胎位異常，如臀先露、肩先露、枕後位；
3、胎兒過小或羊水過多；
4、臍帶過長；
5、臍帶附著異常或低置胎盤等。
對母親和孩子有什麼影響？
對產婦的影響
增加剖宮產率及手術助產率。
對胎兒的影響
一旦發生臍帶脫垂，在生產過程中，胎兒頭部或其它部位壓迫臍帶，臍帶血流障礙，胎兒會急性缺氧，臍帶血流阻斷7到8分鐘，會發生死胎。
如何
預防臍帶脫垂？劉文枝提醒，妊娠晚期及臨產後，超聲檢查有助於儘早發現臍帶先露，對臨產後胎先露遲遲不入盆者，儘量不作或少作肛查或陰道檢查。
溫馨提醒
孕媽媽們如果一旦發生了胎膜早破，一定要在第一時間內臥床，墊高臀部，打120急救電話。
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