分娩須知——臨產先兆

十月懷胎,孕媽媽們就快到這一神聖時刻時,有的慌亂,有的又過分鎮靜,那怎樣的心情才是對順利分娩有好處的呢?首先你得知道臨產前的先兆。

分娩發動前,出現預示不久即將臨產的症狀,稱為先兆臨產。包括:假臨產、胎兒下降感、見紅,是分娩即將開始的比較可靠的徵象。

分娩須知——臨產先兆

分娩預測

按照末次月經計算的預產期,準確率並不高,只有5%的胎兒是按時出生的。胎兒比預產期早一兩週或晚一兩週出生,都是正常的。如果超過預產期2周(42周),被視為過期產。和早產一樣,過期產對胎兒也不利。所以,如果超過預產期2周還沒有分娩跡象,醫生就要採取措施讓胎兒儘快出來。

有的孕婦無論如何也記不清停經的確切時間有的孕婦平時月經週期就不準確,甚至有隔月的現象,這會給預產期的預測帶來麻煩。在這種情況下,大多根據胎兒在子宮內的發育情況,通過B超來評估胎齡。如果胎兒發育正常,醫生的技術也過關,評估的準確性還是很高的。如果胎兒有宮內發育遲緩,或發育過快,就會使胎齡評估出現誤差。這會給孕婦帶來不安,但一般情況下胎兒都會正常發育,到時候會自然促使媽媽動產。

假臨產先兆

回答以下幾個問題,如果答案都是否定的,說明你離真正的分娩還有一段距離,是假臨產。

(1)已經破水了嗎?

(2)子宮收縮的強度增加了嗎?

(3)腰背痛,好像是痛經,下腹部疼痛嗎?

(4)子宮收縮在身體移動或改變體位後還繼續嗎?

(5)子宮收縮開始時,你不能和周圍的人談話嗎?

(6)子宮收縮時間恆定嗎?間歇時間規律嗎?比如每次子宮收縮的時間大約持續1分鐘,每4分鐘收縮一次,是這樣嗎?

請注意,如果你對以上問題的回答都是肯定的,真正的分娩可能馬上就要開始了。

真正的臨產先兆

(1)忽然有較多的液體從陰道中流出;

(2)沒有大便,卻有非常明顯的便意;

(3)上腹部變得輕鬆;

(4)陰道分泌物呈現褐色或血色;

(5)恥骨處或腰骶部一陣陣地疼痛,似乎比較有規律;

(6)肚子一陣陣地發硬、發緊或隱隱作痛;

(7)感覺到很有精神,想徹底打掃房間,想把寶寶出生後的東西再清點一下,這可能預示著你已經進入臨產狀態,一些孕婦有這種預感。

假臨產又稱“假陣縮”。在妊娠晚期,子宮出現不規律收縮。隨著妊娠的進展,這種不規律收縮的頻率增多,而且逐漸被產婦感知。假陣縮的特點是,宮縮間隔時間不規律;強度不大,只感到下腹部有輕微脹痛;持續時間也不恆定,一般不超過30秒,假陣縮不伴有宮頸縮短和宮口擴張,並可被鎮靜藥緩解。假陣縮是正常的生理現象,有助於宮頸的成熟,併為分娩發動作準備。但過頻的假陣縮可以干擾孕婦休息,使孕婦在臨產前疲憊不堪。這種現象在精神緊張的初產婦比較多見。

胎兒下降感

又稱“釋重感”,“腹部輕鬆感”或“輕快感”。輕快感的產生是由於胎兒的先露部下降銜接,以及羊水量減少,造成子宮底位置下降,使子宮對膈肌的壓力降低之故。此時,孕婦自覺呼吸較以前輕快,上腹部比較舒適,食慾改善。與此同時,在妊娠期的水瀦留也開始減輕。由於胎頭下降壓迫膀胱,所以常有尿頻的症狀。輕快感在初產婦較經產婦明顯,而且由於先露部下降銜接的時間不同,故從輕快感的出現至分娩發動的時間間隔也不一樣。

見紅

在接近分娩時,部分產婦可見陰道有少量的血性分泌物排出,稱為見紅。有時還可以同時排出黏液栓。這是由於在接近分娩時,子宮下段形成,宮頸已成熟,在宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破裂所致。如有宮頸黏液栓排出則是宮頸開始擴張的信號。見紅是分娩即將開始的可靠徵象,大多數產婦在見紅後24~48小時內產程發動。見紅的出血量很少,如超過月經量應考慮有無妊娠晚期出血,如前置胎盤等。

分娩須知——臨產先兆

臨床表現

1.宮底下降

宮底高度開始下降,減輕了對橫膈膜的壓迫,孕婦會感到呼吸困難減輕,胃的壓迫感消失,食慾增加。

2.腹墜腰痠

胎頭下降使骨盆受到的壓力增加,腹墜腰痠的感覺會越來越明顯。

3.大、小便次數增多

胎兒下降,壓迫膀胱和直腸,使小便之後仍感有尿意,大便之後仍有肛門墜脹。

4.分泌物增多

自子宮頸口及陰道排出的分泌物增多。

5.胎動減少

胎動此時不那麼明顯,不要為此感到不安,這是由於胎位已相對固定的緣故。但如胎動減少明顯或持續12小時仍然感覺不到胎動,應馬上接受醫生診斷。

6.體重增加停止

孕婦可以出現體重停止增加,有時甚至有體重減輕現象,這可以是胎兒發育成熟的標誌。

7.子宮發生頻繁的、不規則陣痛

即假宮縮。從孕28周開始,腹部會時常出現假宮縮。如果孕婦較長時間的用同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬,這就是假宮縮,其特點是出現的時間無規律,程度也時強時弱。臨產前,由於子宮下段受胎頭下降所致的壓迫刺激,假宮縮的情況會越來越頻繁,如果宮縮縮短到5到10分鐘一次,應馬上接受醫生診斷。

8.見紅

從陰道排出含有血液的黏液白帶稱為“見紅”。一般在見紅幾小時內應去醫院檢查。但有時見紅後仍要等1~2天,有時是數天之後才開始出現有規律的子宮收縮。

分娩須知——臨產先兆

要特別提醒準媽媽,有了臨產先兆,並不預示著就要分娩了,離分娩還差許多呢,這時不要急著往醫院跑,尤其是初產婦,臨產時要保持鎮靜,精神放鬆,相信醫生、護士的判斷和處理,冷靜地對待臨產前出現的、你從未有過的體驗,切莫驚慌。如果你說“我受不了了”,你的丈夫和親人就會因為你和你腹中的胎兒而加倍緊張。周圍親人的緊張又反過來影響你。出現這樣的情形,對你順利分娩沒有一點好處,有很多難產都是這發生的。你應該有充分的思想準備,選擇了自然分娩,就要勇敢去面對,這是做母親的天職。


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