提個醒!農民看病這5類情況不予報銷,特殊疾病可享受二次報銷!

截至到現在,新農合在農村的普及率已經達到95%,2019年有望再創新高。隨著新農合和城鎮醫療保險的合併,2018年,新農合醫療本也統一更換成社會保障卡,新農合最新的收費標準也已公佈,即每人每年220元,農民看病報銷的比例將進一步提升,但也有5類特殊情況除外,請大家提前知曉,避免多花冤枉錢!

提個醒!農民看病這5類情況不予報銷,特殊疾病可享受二次報銷!

1、因工作原因造成的工傷

現在,很多公司企業和工廠都會員工繳納五險一金,一旦員工在工作過程中出現工傷,那麼這個費用主要是由工傷保險負責賠償,如果工作單位沒有為員工繳納工傷保險的由所在單位承擔賠償責任。

2、因個人愛美之心產生的醫療費用

愛美之心,人皆有之,這幾年,整容、豐胸、拉雙眼皮的人越來越多,但是新農合對這幾類醫療費用是不予報銷的,只能全部由個人承擔。當然,如果你是因為燒傷、燙傷等原因,想要進行面部或是身體其他部位手術的,是可以享受新農合醫療報銷的。

3、因交通事故、打架鬥毆造成損傷的

提個醒!農民看病這5類情況不予報銷,特殊疾病可享受二次報銷!

新農合政策規定,因交通事故、打架鬥毆造成損傷的,由第三方責任人承擔所有賠償,新農合不承擔此類事情的醫療報銷。

4、未在規定時間完成報銷的

新農合對報銷的時間有嚴格的限制,各省市對醫療報銷的規定也有所區別,有的地方可以直接結算報銷,有的則需要在出院前完成所有報銷手續,有的規定報銷時間甚至長達一年左右,但是無論怎樣,新農合報銷都不能超過規定的報銷時間,否者將無法進行醫療報銷。

5、檢查、護理費以及其它物理治療費用

我們都知道,現在到醫院去看病,首先要進行一系列的身體健康檢查,然後住院進行治療,但是目前檢查費、護理費還不在報銷之列。另外進行按摩、健康鍛鍊等物理治療所產生的費用也是不能報銷的。

提個醒!農民看病這5類情況不予報銷,特殊疾病可享受二次報銷!

一般來說,新農合對普通常見疾病都是可以報銷的,另外,有15種特殊疾病還能享受二次報銷,這些特殊疾病分別是:兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、唇顎裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌等。

總而言之,新農合政策的確給農民看病就醫帶來了很大實惠,讓更多的人看得起病,買得起藥,十月一過後,農村又將開始繳納新農合費用,今年您是交還是不交呢?歡迎大家對此各抒己見,踴躍發言。


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