眾所周知，剖腹產手術解決了難產問題，保證了母嬰安全。
從麻醉方面來說，剖腹產主要有椎管內麻醉和全身麻醉。全身麻醉大多都知道，因為術後麻醉藥物仍有滯留，病人肌力和反射也尚未完全恢復，固為了保持呼吸道通暢和防止反流誤吸，所以要去枕平臥。
到底要不要平臥
但是對於椎管內麻醉，很多人就想不通了，椎管內麻醉不是半身麻醉嗎？我人都清醒了，怎麼還要去枕頭啊？
下面還是由我來給大家解答吧。
首先我們要對椎管內麻醉有一定了解。椎管內麻醉分為硬膜外麻醉、腰麻、腰硬聯合麻，還有一種叫做骶麻（這個剖腹產用不到，我們把它忽略）
1、腰麻
椎管內解剖圖
腰麻就是把麻醉藥注入到蛛網膜下腔，使其直接阻滯神經根而產生麻醉作用。不過，蛛網膜下腔裡面含有腦脊液，而腦脊液是由大腦脈絡叢產生的，當我們穿破蛛網膜到達蛛網下腔時，就會有破損口。當我們把穿刺針拔出來時，腦脊液會隨著破損處流出來。如果術後枕枕頭或是頭高腳低位時，由於腦脊液外流，加重重力作用，導致頭部腦脊液急劇減少，從而引起頭痛可能。所以，腰麻術後是要去枕頭平臥的！
2、硬膜外麻醉
不同注射部位
顧名思義，硬膜外麻醉就是把麻藥注入硬膜外間隙。此間隙就在蛛網膜下腔前面，所以不用刺破蛛網膜，也沒有影響到腦脊液。所以硬膜外麻醉術後是可以枕頭的，如果術後有以靜脈麻醉藥輔助，為了防止頭暈嘔吐等風險，一般還是建議去枕頭平臥的。
3、腰硬聯合麻醉
腰硬聯合麻醉
聯合二字，很多人都猜出來了。沒錯，就是上面腰麻和硬膜外麻醉的結合，此麻醉方法有了腰麻的起效快，又有了硬膜外麻醉的持續性效果保證，目前是椎管內麻醉最常用的方法。既然腰硬聯合麻醉包含了腰麻，那麼原理也是跟腰麻一樣的，術後都必須去枕頭平臥。
好了，相信讀了上述內容後，大家應該對術後要不要去枕有了一定認識。如果大家有興趣或是疑問，可以跟我聯繫，大家互相學習，我會繼續把麻醉科普推廣給大家，謝謝！
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