別逗了,我是男人,怎麼可能得乳腺癌?

“女人可能會死於這個病,可我是男人,怎麼可能呢?”

還記得電影《黑街神探》裡那個男人味十足的警察嗎?這是他的扮演者理查德·朗德利在1993年醫生第一次告訴他患乳腺癌時的反應。

是啊,男人怎麼也會得乳腺癌?

別逗了,我是男人,怎麼可能得乳腺癌?

近日,據美國媒體報道,至少有15名曾在美國紐約世貿中心遺址附近工作的男性陸續被確診為乳腺癌。人們懷疑這與911事件後數月暴露在有毒物質中有關。

與女性乳腺癌一樣,男性乳腺癌的病因尚未完全確定,但環境和遺傳因素可能會有影響。

輻射暴露。暴露在電離輻射下會增加患男性乳腺癌的風險。曾經因惡性腫瘤(例如霍奇金淋巴瘤)而接受過胸部放療的男性患乳腺癌的風險更高。

雌激素水平異常升高。這主要見於兩種疾病:Klinefelter綜合徵(細精管發育不全綜合徵)和肝硬化。此外肥胖肥也與男性雌激素水平升高和乳房增大有關。而長期服用某些藥物也可能導致男性女性型乳房。

另外,家族遺傳傾向也不容忽視。

流行病學研究表明,有多個女性親屬患乳腺癌,會增加家族內男性患乳腺癌的風險。特別值得一提的是,攜帶乳腺癌相關BRCA2基因突變的男性,患乳腺癌的風險更高,終身患乳腺癌的風險約為百萬分之六。其他基因突變,包括PTEN腫瘤抑制基因突變、TP53突變、PALB2突變等也與男性乳腺癌風險增加有關。

哪個年齡段的男性發病率最高?

在所有被診斷出乳腺癌的人當中,約有1%是男性。據美國癌症協會的數據顯示,每年約有2550例男性乳腺癌新病例被確診,約480名男性死於乳腺癌(每年約有4萬名女性死於乳腺癌)。儘管乳腺癌可在任何年齡段的男性中發生,但大多數男性病例都是在60~70歲之間發現的。

別逗了,我是男人,怎麼可能得乳腺癌?

浸潤性導管癌是男性乳腺癌最常見的類型。乳頭下方發現腫塊,是男性乳腺癌最常見的臨床症狀。與女性乳腺癌一樣,男性乳腺癌的治療取決於癌症的分期和患者的整體身體狀況。男性乳腺癌的分期與女性乳腺癌相同,治療方法也與女性乳腺癌無異。

大多數診斷為乳腺癌的男性最初要接受手術治療。改良根治乳房切除術,包括乳房切除、胸肌內膜和腋下淋巴結,是男性乳腺癌最常見的外科治療手段,有時醫生也會切除胸壁的部分肌肉。

手術後,特別是如果癌症已擴散到淋巴結時,通常要接受輔助治療,包括:化療、放療、靶向治療和激素治療。在轉移性癌症病例中,一般建議化療、激素治療或兩者聯合使用,另外也可參加相關臨床試驗。

男性乳腺癌預後好不好?

美國比弗利山莊癌症中心(BHCC)婦科腫瘤主任、加州大學洛杉磯分校(UCLA)醫學院臨床教授琳內婭·查帕博士(LINNEA I. CHAP M.D.)在美國國家廣播公司(NBC)“男性乳腺癌”專題科普節目中曾指出,作為一種普遍認為的“女性疾病”,很少有人意識到男性也會得乳腺癌。男性乳腺癌往往得不到及早確診,治療和預後通常比較不樂觀。

其實,男性乳腺癌的預後與女性類似,主要受腫瘤分期的影響。早期乳腺癌預後很好,0期和I期腫瘤5年生存率可達100%,II期91%,III期72%,IV期僅為20%。

由於男性的乳腺組織比女性少,要在非常早期階段診斷出男性乳腺癌比較困難,往往到了晚期才被發現,這時癌症已經擴散轉移。

漢鼎好醫友提醒:別害羞,哪怕你是純爺們,定期檢查胸部也一樣重要哦~


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