前言
“剖宮產瘢痕妊娠”是非常兇險的婦科疾病之一。
如果把子宮比作一間屋子，那麼剖宮產手術後留下的疤痕便是一道縫隙，甚至形成溝壑。在再次妊娠時，孕囊如果在這道“縫隙”上著床，便是“剖宮產瘢痕妊娠”。隨著胚胎的逐漸發育，它會越來越大，逐漸把疤痕的肌肉撕開，子宮這間房子也會牆倒屋塌，體現在身體上的，是陰道的大量出血和子宮破裂，不但胎兒無法成活，子宮也很難保住，甚至危及生命。
近日，我院收治一位41歲的剖宮產瘢痕妊娠患者，她身患乳腺癌，曾經歷三次外科手術和多次化療，由於身體條件差、病情複雜，遭遇多家醫院拒收。幸運的是，專家團隊在醫療王副院長的帶領下，及時為患者實施了宮腔鏡剖宮產瘢痕妊娠病灶切除術，成功將胚胎取出，保全子宮，挽救了生命，患者不勝感激。
圖為曲女士（左一）和母親於阿姨（右一）與王副院長（中）合影
莫名流血一週 四處求醫遭拒
今年8月末，阿城的曲女士下體異常流血，最初她以為是正常生理期，並沒有在意。可流血持續了一個多星期，還伴有頭暈、乏力的症狀，曲女士感覺情況不妙，便在當地醫院做了一個彩超檢查。結果出來後，曲女士被診斷為剖宮產瘢痕妊娠，醫生當即告知其病情太複雜，無法處理，建議去三甲醫院。
在家人的陪同下，曲女士拿著病例走訪哈市多家醫院，不料都吃了閉門羹。無處可去的曲女士十分絕望：“當時大腦一片空白，本來我就一身毛病，還攤上了這麼一個大難題，感覺自己都要被拋棄了，不知道怎麼辦才好。”
原來，10年前曲女士曾實施過一次“宮外孕剖腹探查術”，手術致其胸腹部有一處近30釐米的縱向疤痕；8年前，曲女士又經歷了一次剖宮產手術，在下腹部留下了一道約20釐米的橫向疤痕；今年4月，曲女士又發現了乳腺癌，先後進行了右乳腺切除術及兩次化療。
正是由於這三次手術，為本身就十分棘手的“剖宮產瘢痕妊娠”增加了巨大的手術風險和難度，沒有成熟的醫療水平與技術條件，就沒有確保手術成功的信心，這也是曲女士被拒之門外的主要原因。
圖為曲女士以往手術留下的疤痕
以德行醫 收治患者刻不容緩
就在一籌莫展之際，曲女士四處打聽，得知我院王副院長在處理婦科疑難病例和急重症方面有獨到見解，特別是婦科宮腹腔鏡手術方面，在業內很有名氣。9月5日下午，曲女士來院尋求幫助。
得知曲女士的情況後，正在休假的王副院長非常重視，隨即告知專家組：時間就是生命，患者病情不能延誤，一定要第一時間收治，風險由我來承擔！隨後，王院長專程從家中趕來，為曲女士進行了詳細的問診及檢查、評估，發現曲女士的病情比想象中還要複雜。
王副院長指出，曲女士的孕囊恰好長在剖宮產的裂縫處，此處的肌纖維不豐富且沒有彈性，疤痕侵蝕後形成缺損，十分薄弱而造成大出血；而子宮與膀胱僅僅毫米之隔，如操作不當導致子宮和膀胱穿孔，患者極易發生失血性休克並切除子宮；而且曲女士腹部的兩大切口時隔久遠，腹腔中是否存在粘連不得而知，醫生無法實施宮腹腔鏡聯合手術；加之曲女士經歷過乳腺癌的手術和化療後，機體臟器情況欠佳，如果術前沒有做好充分準備，中間有任何一個環節出現差池，曲女士面臨的不僅僅是切除子宮、膀胱受損，生命隨時都會受到威脅。
妙手回春 精湛醫技保全子宮
專家組經過會診，制定了縝密的治療方案與手術計劃，在為曲女士進行了充分的術前注藥後，9月10日，醫療團隊為曲女士實施了宮腔鏡下剖宮產瘢痕妊娠病灶切除術。在無影燈下，王副院長頂著巨大的壓力，憑藉嫻熟的手法與精準的操作，成功清除了疤痕上的孕囊，並進行了剖宮產瘢痕憩室修復，手術過程有驚無險，一切順利。
由於宮腔鏡手術無需開刀，術後第二天，曲女士便下地行走了，劫後餘生的曲女士對專家團隊精湛的醫技與高尚的醫德不勝感激。她握住了王副院長的手，久久不肯鬆開。“感謝王院長，您是我的救命恩人，讓我保住了子宮，保住了做女人的權利！”
圖為曲女士激動落淚
大愛無疆 幫助患者共渡難關
曲女士命運多舛，丈夫常年在外，多年來與女兒、老母親相依為命。由於家中變故和患癌，經濟條件十分拮据。8歲的女兒需要老母親照顧，術前曲女士都是一個人住在醫院，無人陪護。
王副院長得知後，經常到曲女士的病房裡探望，與她聊天、談心，疏解心理壓力，護士們也給予曲女士格外的關照。此外，王院長特地與醫院申請，為曲女士提供免費飯菜與資金上的幫助。用暖心的行動踐行“救死扶傷、醫者仁心”的行醫理念，也得到了患者及家屬的一致認可。“能遇到你們，是我姑娘的福氣啊！”在和記者談到這些天的感受時，曲女士和母親於阿姨幾度流下激動的熱淚，在場的人無不為之動容。
曲女士感慨的說：“我剛到醫院的時候，又苦悶，又想不開，但是經過這些天的相處，漸漸地，我感到這裡就像家一樣，所有的醫生和護士拿我像親人一樣對待，不僅病痛解除了，還給了我貼心的關懷，鼓勵我面對困難。千言萬語，我真的無法用語言表達我的感激！”
由於化療的刺激，曲女士的頭髮已經掉光，在出院前，她特意戴上假髮，與王院長留一張合影。她告訴記者，現在的心情特別好，和美在她人生中最需要幫助的時刻，給了她第二次生命，今後她一定會樹立起對生活信心，堅強面對病魔。在這裡，我們也祝願曲女士今後的生活一帆風順，平安幸福。
圖為王副院長接受媒體採訪
有剖宮產史的女性
懷孕後要及時進行彩超檢查
近年來，我院已成功救治幾十位瘢痕妊娠患者。隨著二胎時代的來臨，剖宮產瘢痕妊娠的發生率日益攀升，和王副院長提醒廣大女性，凡是有剖宮產病史的女性，一旦懷孕後，不論是否決定保留，都一定要及時進行彩超的詳細檢查，判斷孕囊是否長在瘢痕處，以便儘早進行治療，避免高危妊娠帶來的風險。
如果您還有其他方面的問題和疑問，可私信諮詢專家，專家會對您的問題進行詳細解答。
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