週五，韋物主義抽時間去看了《我不是藥神》。有朋友說看哭了好幾次，而我看完影片後，感覺的是背脊陣陣涼意。
《我不是藥王》改編自真實的“陸勇事件”。
34歲那年，江蘇無錫人陸勇確診慢性粒細胞白血病，吃了兩年瑞士公司抗癌藥格列衛，花費56.4萬元。最後沒有錢了，當時陸勇還想活著，他改用印度仿製藥，價格只要1/20。和電影結尾一樣，“陸勇事件”已經得到妥善解決，前段時間陸勇表示，“每個月藥費已經只要300元”。
《我不是藥王》主角原型陸勇
電影探討“用錢換命”的殘酷命題，並非虛幻的都市傳說，而正發生在我們身邊。
從華爾街到中國互聯網，很多公司參與其間。就算“陸勇事件”已經得到妥善解決，然而我們仍然生活在“以錢換命”的真實世界牢籠中。
類似格列衛，在美國也有多起類似案例，最臭名昭著的恐怕就是馬丁·史克雷利(Martin Shkreli)。
馬丁·史克雷利家庭貧寒，父母是清潔工，他卻靠自己的聰明才智在17歲就獲得華爾街實習，之後成長為一個的年輕的對沖基金經理，賺了大把的鈔票後自己成立了投資公司，典型的“美國夢”。
然而就是這個華爾街青年才俊，產生了一個喪心病狂的暴富點子。
2015年，他創立的“圖靈製藥”以5500萬美元的價格，買斷了一種叫達拉匹林(Daraprim)藥物的生產權。這種治療弓形蟲病的藥物，主要用於幫助艾滋和癌症病人抵抗寄生蟲的感染。
這種藥早在上世紀50年代就被研製成功並上市，是一種常見藥，其生產權幾經倒手，甚至一年就轉手了兩次。
而馬丁這哥們收購達拉匹林後，乾的第一件事，就是提價，瘋狂的提價，提70倍的價。達拉匹林原本每粒 13.5美元的價格一夜之間飆升到750美元，而這個有著六十多年曆史的“老藥”的成本不過1美元。
馬丁的行為，為他的公司帶來了暴利，同時讓許多吃不起藥的艾滋病和癌症患者面臨死亡風險。
馬丁被各界瘋狂DISS，英國金融時報專欄作家約翰·凱稱馬丁是“全美國最恨的人”。希拉里公開施壓，讓馬丁降價，而巴菲特也說他永遠不會買馬丁公司的股票，而如果哪個基金經理買入，就把他“拉黑”。
然而，自負的馬丁覺得他在商業上沒錯。
史克雷利：你把阿斯頓跑車以自行車的價格出售，我們買過來以豐田車的價格出售，有錯嗎？
史克雷利
他身著連帽運動衫出席福布斯論壇，面對質問，他回答：
“你把阿斯頓跑車以自行車的價格出售，我們買過來以豐田車的價格出售，有錯嗎？如果可以的話，我本來可以將藥價提更高…我的首要職責便是儘可能多地賺取利潤，股東希望我能將利潤最大化。沒有人願意挑明，沒有人對此感到自豪。”
“但這是一個資本主義社會，有著資本體系和規則，我的投資者希望我能將利益最大化，而非最小化。利潤不能增長50%，70%，而是要增長100%，這就是我們在商業課上被教的內容。”
在全世界，仍然有許多把“壟斷”、“純粹追求高利潤”這些“在商言商”思維模式套用在醫療上，他們並不覺得自己有錯。在中國，最著名的恐怕就屬百度醫療搜索了。
2016年，一位名叫魏則西的21歲青年，因為通過百度搜索，去到了一家不具備治療能力的醫院，最終耽誤治療時間而死亡。而之後，百度還把“血友病貼吧”的運營權，賣給了一家資質受到質疑的民營醫院，許多病友因此上當受騙。
我認識一位在醫療領域的創業者，他說現在民營醫院，仍舊把大量的錢投給了百度。“就像電商、旅行的導流一樣，醫院也有其獲客成本，看不同的病吧，主流價格應該每個病人4000元到幾萬元不等”。
當這些醫院花費高額的成本，把病人引入自己的醫院，他們自然要賺至少4000元，甚至幾萬元，以維持自己的生存空間和利潤。
作為一個商業觀察者，韋物主義當然明白，藥企有巨大的研發成本，互聯網企業也有巨大的運營和研發支出，美國很多醫藥公司，每年研發投入超過10億美元。
反對《我不是藥神》把藥企當作純粹壞人的業內人說，“第一顆藥能生產出來，背後可能有數十億美金研發費用”，藥不是奶茶和巧克力，定價不能只看單純的生產成本。
然而，如果是利用商業上的技巧，在醫療領域，不受限制的追求高利潤的行為呢？
格列衛為例，上市的第二年就收回了所有研發成本，但是，格列衛仍然維持多年高價格，連美國、歐洲這些高收入國家的人也承受不起。最後，100 多位科學家發表聯名信指責藥價過高，其中甚至包括為研發格列衛做出過巨大貢獻的Brian Druker博士。
而馬丁·史克雷利，也在用商業手段追求著瘋狂的暴利。在此前，百度依靠醫療搜索，每年賺取數百億，利潤高達60%~80%。
我不同意影片中張長林說的，被社交網絡刷屏的臺詞：“世界上只有一種病，就是窮病”。
這並非窮病，而是缺乏相應的機制去監督擺了。（反應現實的《我不是藥王》，以及美國類似的電影《達拉斯買傢俱樂部》，以及媒體關注，都是一種監督機制。）
這就好像，你中毒了，三天不吃某種藥必死無疑，而這個世界上僅存的一顆藥，本來藥店還剩一顆，也不貴，但被一個貪得無厭的人先買走了，他就要你付出你90%的財產，才能給你藥，這個時候無論你是億萬富豪，還是收入幾十萬的中產，你都得付出這個代價。這真的和窮不窮沒關係。
雖然，“陸勇事件”最後得到了妥善解決，格列衛價格大幅降低，慢性粒白血病患者生存率十年間從35%到了85%；張揚的馬丁被美國政府就以“金融欺詐”的名目送進了監獄；百度也因為魏則西，遭受了譴責和罰款。但是，我們仍然生產在“錢就是命”的社會牢籠裡。那些當我們生病，就要以“合理合法”漏洞，收割我們大量財產的罪惡之手，仍然掐著我們的咽喉。
當我們沉迷於網路綜藝，抖音等流行“文化蜜糖”裡，是否有更多人關注，我們這個社會仍然滿目瘡痍。希望《我不是藥王》票房大火，不只是一時風潮，而是一個好的開端，讓我們關注到問題，並思索更多解決問題的可能性。
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