❤一直有寶媽要求我寫寫關於新生兒黃疸的事情，其實我之前也寫過關於黃疸的文章。
❤但是今天我還想和大家談談的就是這個叫做茵梔黃的玩意。
❤據我瞭解，幾乎所有國內有黃疸的新生兒都被醫生開了茵梔黃。
❤很多媽媽都和我表示，寶寶吃了茵梔黃也沒什麼用，或者吃了以後狂拉肚子，愛哭鬧，我就一直覺得不對，但是也不好反對，畢竟是醫生開的藥，我一個非專業人士，建議你不要吃，好像是沒這個資格。
❤想要好好扒一扒吧，又無從扒起，因為茵梔黃是中藥，說不清道不明的，只說是從某種草藥裡提取的，具體到底有什麼成分也不知道，國外也沒有這種藥，根本無法查詢資料。
於是黃疸這個事就一直沒動筆……
終於等來了這一天。
▲公告截圖
▲附件截圖
❤中國藥監局2016年8月31日終於正式發文，叫停了茵梔黃注射液對於新生兒的使用，因為會出現多種過敏反應，包括過敏性休克，山西就有個新生兒因為打了茵梔黃注射液死亡了。
❤這麼多年過去了，官方總算有個說法，也算是亡羊補牢為時未晚。
❤雖然官方只說了注射液不讓用，口服顆粒也是最好別用，因為是一樣的東西，只不過口服的作用慢一些罷了。
❤總而言之，我一直建議，中藥，這種說不清道不明的，可能有效果但是不良反應沒人知道的東西，孕媽媽，母乳媽媽，新生寶寶這些敏感人群，不到死馬當活馬醫的程度，還是別用為妙。
❤所以今天把這篇早就該寫的新生兒黃疸問題寫一下，據我所知也有許多孕媽媽，如果娃生下來遇到無知無良的醫生繼續給開茵梔黃，心裡明白一些。多一個媽媽知道，就少一個娃受罪。
具體黃疸是個什麼東東度娘一下有比較正式的解釋方法，簡單翻譯成白話是這樣的：
❤血液裡紅細胞死亡會釋放出一種叫做膽紅素的東東，寶寶在媽媽肚子裡的時候，都是媽媽的肝臟幫助處理膽紅素，但是當寶寶離開媽媽的肚子，他們的小肝臟又沒長利索，結果就積攢在體內，搞得娃兒皮膚髮黃，渾身黃難看點也不打緊，主要膽紅素有些毒性，太多了會傷大腦傷聽力。
❤東亞因為人種的問題，黃疸是非常高發的，大多數新生兒都有黃疸的問題，如果不吃藥，娃兒黃了怎麼治呢？
❤有三種做法：
❤一、光療（照藍光）
用特定波長的一種光線照耀寶寶全身皮膚，讓皮膚上的膽紅素分解成水溶性的，最後被隨尿液排出。
這是對新生兒最有效也完全無副作用的療法了。當年七七就在醫院照了五天才放回家。
不過照藍光的寶寶都不讓父母探視餵奶，簡直是莫名其妙啊。希望國內醫院能儘快的改善新生寶寶的住院方式。
我非常理解媽媽不願意讓寶寶住院受苦，但是如果寶寶黃疸過高，還是堅持一下吧，治病最重要啊，儘量爭取多探視吧。
❤二、多喂
除非黃疸值特高的要照光，一般的生理性黃疸是不必照光的，娃兒抱回家多喂就好了，一定要儘量的喂，保證每次餵飽，黃疸才能快點排出來。
❤因為膽紅素的存在會讓黃疸的新生寶寶非常嗜睡，如果由著他睡，他會睡很久都不醒，這樣越睡越不吃，越吃不到越嗜睡，會形成惡性循環，所以，如果你的寶寶有黃疸的問題，一定要堅持不分晝夜的三個小時喂一次，並且讓他儘可能的多吃。
如果你的奶沒有漲得受不了，我還是建議先把可能會乳頭混淆的問題放一放（事實上大多數新生寶寶不會因為吃了奶瓶就不吃母乳親喂），在每邊15分鐘的母乳親餵過後，給寶寶用奶瓶喂到實在喂不下去了，拍好嗝再讓睡覺。
美國醫院有的很教條，會讓媽媽堅持母乳不讓餵奶瓶，經常把亞洲寶寶餓得黃疸嚴重，所以身為一個亞洲寶寶的媽媽，還是以寶寶吃飽為優先。
是的，如果寶寶的黃疸就是很高，照光也下不來，就只能用這種方法了，把富含膽紅素的血液換掉，但是因為有一定排異性的問題，所以不到特別危急的時候是不會用這種方法的。
當你的寶寶眼白、肚皮和手腳發黃，說明黃疸比較多，儘快去醫院查測一下，看看是不是需要照光。
如果你的寶寶一直睡怎麼都叫不醒，或者吃奶的時候無法吮吸奶瓶或者母乳，說明他的黃疸過高，讓他很虛弱，儘快去醫院照光降黃疸。
❤什麼是母乳性黃疸
一般的生理性黃疸，如果寶寶吃的足夠飽了，會在半個月之內逐漸減弱並消失（早產兒可能會需要三四周甚至兩個月，因為肝臟更弱一些），如果寶寶過了半個月依然還有黃疸，就要懷疑是“母乳性黃疸了"。
為什麼會發生母乳性黃疸呢？因為有的母乳裡會有一些物質擾亂了寶寶肝臟分解膽紅素的能力，所以讓寶寶的黃疸無法褪盡。
❤所以如果懷疑是母乳性黃疸，一般會讓母乳媽媽停兩三天母乳看看，黃疸值會不會下降，如果下降了，那麼就可以確定是母乳性黃疸，媽媽可以繼續餵奶，母乳性黃疸是無害的。因為寶寶的肝功能本身是正常的。
❤但是還是需要密切監視寶寶的狀態和黃疸值，如果黃疸值過高，超過256.5μmol/L（15mg/dl），可以停兩天母乳喂配方奶，讓寶寶血液中的膽紅素排出去一些，再繼續餵母乳即可。
❤母乳性黃疸可能會持續好幾個星期，甚至好幾個月，我曾經親眼看到過有個寶寶，八九個月還有點黃黃的，就是母乳性黃疸的原因，但是很聰明活潑健康。
❤什麼是病理性黃疸
如果新生寶寶半個月之後黃疸依然不消退，反而有增強的跡象，排除了母乳性黃疸，那就是病理性黃疸，這個問題就比較嚴重，要趕快送醫院治療。
很大可能是ABO溶血癥，當年因為七七是A型，我是O型，所以當時醫院非常重視，即使七七黃疸值不高，依然留了她三天。這個病嚴重的是有生命危險的，所以O型血的媽媽生A或B型的寶寶要多注意一點。
民間方法退黃不靠譜
國內民間流行一些退黃的土辦法，譬如喝水和曬太陽，都是不對的。
水是對新生寶寶有毒的，會導致他們體液的電解質紊亂，並且耽誤奶的攝入，喝太多甚至會出人命。所以，除非特殊情況，除了母乳或者配方奶，不要餵給寶寶任何其他的液體。
❤曬太陽也不行，雖然理論上是可以退黃，但是太陽中的紫外線很強烈，會讓寶寶嬌嫩的皮膚受傷，甚至增加患皮膚癌的幾率，得不償失，還是不要簡單粗暴的曬太陽。
❤綜上，退黃除了照光和多餵奶，還有一些些淡定。其實只要膽紅素不是特別超標很長時間，並不會損傷寶寶的神經，黃疸寶寶就是看著黃，挺嚇人，輕度的也沒什麼關係。
❤最後，希望以後的醫院能儘快更新知識，再也不要開茵梔黃這種東東，用瀉肚子的方式讓寶寶退黃，真的是很奇葩的療法。
❤PS：中藥並沒有“無副作用”，而是你不知道副作用，出了這種事，那些到處流行的小兒中藥，你還敢給孩子吃嗎？
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