產檢目的
通過B超對大體畸形進行排查。三維彩超、四維彩超都屬於B超的一種，其主要目的都是檢測胎兒發育情況和篩查胎兒表面畸形。所以我們常說的大排畸檢查和20~24周做的三維彩超活四維彩超檢查都是同一個意思。
檢查前準備
1、檢查時注意穿著舒適易穿脫的衣物；
2、同時本次檢查需要對胎寶寶進行全面的排查，需要看到胎寶寶活動。所以檢查前可提前10分鐘吃一些寶寶喜歡的東西，讓寶寶活躍起來。
常規檢查
參考上次檢查結果，測量體重、宮高、腹圍、血壓、胎心率、尿常規，評估孕媽媽體重增長是否在合理範圍，並分析孕媽媽及胎寶寶營養健康情況。
血常規：孕中期應該做一次血常規檢查，主要是檢測孕媽媽是否存在貧血傾向。
特殊檢查
排畸檢查：主要通過B超的方式來排查胎兒是否有發育畸形的情況，多數醫院的大排畸是通過三維或四維彩超來做的。主要檢查胎兒在子宮內的發育情況是否符合孕周，四肢、大腦、內臟發育是否有畸形；羊水量以及臍帶是否正常。對胎兒畸形，如唇裂、顎裂、骨骼發育異常、心血管畸形等能夠及早發現。
如果在以往產檢中唐氏篩查結果顯示高危、有不良孕產史和家族出生缺陷、或者是35歲以上的高齡孕婦，則可能需要進一步檢查以下項目：
羊水穿刺：即羊膜穿刺術，通主要通過抽取孕19-23周的孕媽媽的羊水標本做相關分析，並據此判斷胎寶寶染色體是否異常，是明確胎寶寶染色體疾病的最準確的檢查方法，準確率可達99、9%。但羊水穿刺存在一定風險，並非每個孕媽媽都需要做，主要是針對唐氏篩查結果顯示高危、有不良孕產史和家族出生缺陷、或者是35歲以上的高齡孕媽媽進行。
無創DNA檢測：不願選擇有創產前診斷的孕媽媽，可選擇此項檢查。通過採集孕媽媽的靜脈血液，從中提取遊離DNA分析胎寶寶的染色體情況，準確率可達99%。
宮頸成熟度評估：沒有既往有早產史和子宮畸形的孕媽媽，需要在20-24周時通過陰道超聲測量宮頸長度，評估是否有早產風險。
重點項目
血常規、B超、宮頸成熟度評估、羊膜穿刺術/無創DNA檢測（針對唐氏篩查結果顯示高危、有不良孕產史和家族出生缺陷、或者是35歲以上的高齡孕婦）
注意事項
1、孕3個月後做B超檢查時需要提前排空尿液。
2、孕18~24周的B超檢查可以發現胎寶寶是否存在嚴重畸形，有條件的孕媽媽一定要去做！
3、B超結果一次異常不代表胎兒就有問題，羊水多少、胎兒的體位和母體的因素也會影響B超的準確性。此外，有些異常也會隨著胎兒的發育而轉為正常，如腎盂分離、腦室增寬等。出現異常時根據醫生指示去複診即可，不必過於憂慮。
4、一般醫院做排畸檢查都需要提前至少2周以上預約，一定要記得提前預約好本次排畸檢查的時間。
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