近日，我們一篇《百佳醫護團隊默契接力|危險孕情背後的分秒之爭，讓我幸運和你相見》推文引起眾多孕媽媽的熱議與思考。
本是孕媽媽司女士一次孕晚期的常規產檢，
結果卻在胎心監護時發現異常，
在進一步超聲B超確診的情況下，
如不及時手術，胎寶寶將可能發生嚴重缺氧危急情況，
家屬還未來得及辦理好住院手續，
司女士還沒反應過來狀況有多緊急，
百佳多學科團隊成員已經默契接力，
併為司女士妥善安排好一切，
經過一場與時間和生命賽跑的剖宮產，
六斤半的小王子平安順利出生！
從孕媽媽步入百佳做檢查到分娩結束，
整個過程，時長僅僅一個小時。
如果，佳佳說的是如果：
如果百佳產科醫生沒有及時提醒司女士產檢；
如果司女士忘記了常規產檢，或推遲一天產檢；
如果在產檢時候，醫生們沒有在看似平常檢查的背後，及時捕獲胎寶寶的“求救信號”；
如果沒有隨時可以應對危急孕情的團隊專業協作能力；
那麼孕媽媽及胎寶寶的後果將不堪設想！
胎心監護髮現異常
產科醫生及時捕獲胎寶“求救信號”
6月24日，這一天百佳產科門診醫生焦青果主任像往常一樣接待前來產檢的孕媽媽，並安排醫助為在百佳建立圍產保健手冊，當日正好產檢的客戶進行回訪通知。很幸運，那天正好司女士圍產保健規定的產檢時間，挺著近足月的肚子，司女士像往常一樣開心來百佳做常規的產檢。
孕晚期的檢查，一般包含血壓、體重、胎心監護等，主要檢測產婦和胎兒有無異常情況，為分娩做好最後的準備。
就在焦青果主任為司女士做胎心監護時候，突然覺得胎寶寶有點反常，胎兒正常的心率是在110次/分～160次/分之間，而司女士腹中的寶寶卻在60次/分～70次/分之間徘徊不定。
“如果胎兒的心跳頻率，每分鐘超過了160次，就是胎兒早期缺氧發出的信號，如果胎心每分鐘跳動少於110次的話，就很有可能是發展到了胎兒缺氧的晚期。”焦青果主任說。
（圖右一 焦青果主任）
多學科默契接力協作
為胎寶“求救信號”開通綠色通道
焦青果主任發現情況危急，當機立斷緊急聯繫超聲科經驗豐富的安康醫生進一步確定病情，就在做B超檢查的時候，司女士的胎心又持續低徊在70次/分-80次/分，偶爾回升至正常水平又很快跌落回去，這種不正常的胎心很可能意味著胎兒正面臨宮內缺氧。
（圖右一 安康醫生）
在場的醫護人員也對此立即高度警惕起來，隨即通知百佳產科住院部辛海副主任前來甄別情況，辛海副主任趕到B超室，根據產科門診胎心監護提示和B超檢查，基本判斷胎兒處境十分危急，有缺氧風險，需要即刻手術。辛主任第一時間聯繫多學科團隊，在家屬還沒來及辦理好住院手續，住院部醫護人員已經為司女士做好妥善安排，開啟綠色通道。
司女士通過綠色通道進入手術室，婦產科、麻醉科、新生兒科等多人組成現代產房-MDT多學科協作團隊成員爭分奪秒進行術前準備。主刀的辛海副主任立即手術、取出胎兒，隨著寶寶的一聲響亮啼哭聲，在場的所有的人員懸著的一顆心才稍作輕鬆。從司女士步入百佳做檢查到分娩結束，整個過程，時長僅僅一個小時。
（百佳現代產房-MDT多學科專家團隊）
“她的情況如果再晚一點，寶寶都有缺氧窒息的風險，因為胎寶寶的臍帶已經嚴重受壓，只有接近胎盤20公分位置的臍帶還算正常，靠近胎寶寶的15公分臍帶已經幾乎乾癟塌陷，失去供血功能。”想起來寶寶出生的那一瞬間，辛海副主任仍心有餘悸。
（辛海副主任和司女士一家）
臍帶是胎兒的生命線，臍帶一旦受壓，直接影響胎兒的供血和供氧。臍帶循環一旦阻斷，7分鐘就可能導致胎死腹中。也就是說如果司女士晚一點來做檢查的話，哪怕是一天、半天，也可能是兩個小時，一個小時，都可能面臨非常可怕的後果。孕婦的胎動一般都有自己的規律性，突然動的多或者少了，可能會是胎兒缺氧了。一般情況下，26周以後就可以進行胎動計數了。
重要提示：
胎兒不舒服會用胎動告訴你
孕婦的胎動一般都有自己的規律性，突然動的多或者少了，可能會是胎兒缺氧了。一般情況下，26周以後就可以進行胎動計數了。
個體差異不同，能感覺到胎動的早晚也不同。例如，比較敏感的孕婦，可能在16周就能感覺到胎動，而有的則會在22-23周時才感覺到。
“數胎動是最簡單、有效的方法。”焦青果主任說，如果胎兒感覺不舒服，比如因為胎盤功能低下、臍帶異常等出現缺氧、宮內窘迫等問題，就會通過胎動告知媽媽。
開始，胎兒會躁動不安，導致胎動次數明顯增加。當缺氧等問題嚴重時，胎動就會逐漸減少，直至消失。如果仍未及時採取有效的措施，不久後胎心就會消失，胎兒會有生命危險。
辛海副主任也提醒所有孕媽媽，任何階段孕媽媽都不要放鬆警惕。尤其是到了孕晚期要更加小心。胎動計數是每天的功課，每天都到醫院檢查畢竟不太現實，只有自己堅持每天在家數胎動，才能及時發現胎兒的異常，從而採取措施。
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