最近,23歲的福州女子小蘭(化名)
再次懷孕,突然右腹有點痛,
她以為是急性闌尾炎。
不料,在省婦幼保健院,
醫生髮現她的子宮破裂,
一旦失血過多,
隨時可能呼吸、心跳驟停,
甚至有生命危險。
經多科室搶救,
小蘭的子宮保住了,
但胎兒……
孕婦“闌尾炎”
竟是子宮破裂
情況危急!劉敏主任也趕來會診,因小蘭僅懷孕21周,發生子宮破裂的概率較低,她再次對患者的子宮肌層進行超聲檢查,發現子宮右側底部確實有個裂口,約2.5釐米長,她緊急聯繫急診科,開啟搶救綠色通道。
病死率高
應避免疤痕子宮
子宮破裂最常見的病因是子宮疤痕(剖宮產、子宮肌瘤剜除術、宮角妊娠行宮角楔形切除術病史等)以及梗阻性難產。孕產婦可能出現下腹部疼痛、煩躁不安、心率加快、少量陰道出血、血尿或排尿困難、胎兒心率異常等,很容易誤診。小蘭接連懷孕,又接連流產,間隔時間太短,且有右側宮角切除病史,是屬於一種特殊的疤痕子宮,更容易發生子宮破裂。
專家建議↓↓
初產婦如果沒有醫學指徵,如產婦產道不好、宮縮不好,或胎兒過大、胎位不正、宮內缺氧等,不要隨便剖宮產,儘量選擇順產,這才是徹底避免疤痕子宮再孕風險的最好辦法。要聽從產科醫生的產前醫學評估,是否有必要剖宮產。剖宮產後生第二胎,至少要隔一年半至兩年。
若已懷孕,要在孕8周內做超聲等相關檢查,排除疤痕妊娠。在接下來的孕周裡,要比其他孕婦多做一些產檢。一旦出現腹痛或出血等症狀,要及時就醫。
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