用了70年的兒童柴胡注射液為何突然被叫停?

用了70年的儿童柴胡注射液为何突然被叫停?

國家藥監局5月29日發佈公告,要求柴胡注射液修訂說明書,在禁忌項下須列出“兒童禁用”,柴胡注射液是中國最早誕生的中藥注射劑,已有70多年應用。此前,該藥一直是兒童感冒、退燒的推薦藥,這種藥為什麼會突然被禁?柴胡顆粒、柴胡口服液孩子們還能用嗎?

用了70年的儿童柴胡注射液为何突然被叫停?

CFDA 在新發布的《柴胡注射液說明書修訂要求》中明確指出,在【禁忌】項目中須註明「兒童禁用」。

用了70年的儿童柴胡注射液为何突然被叫停?

此次的 CFDA 公告,除了註明了「兒童禁用」,還明確了柴胡注射液的不良反應。

用了70年的儿童柴胡注射液为何突然被叫停?
用了70年的儿童柴胡注射液为何突然被叫停?

柴胡類退燒藥使用頻率有多高?家長:孩子發熱了就喝一點

家長:“退低燒的時候會用柴胡,主要是中成藥。以前都是用柴胡,發熱了就喝一點,主要是價位比較低一點,柴胡注射液孩子倒是沒有用過,都是口服液。”

叫停兒童注射“柴胡注射液”,專家:為管控風險

據瞭解,柴胡注射液是中國最早誕生的中藥注射劑,至今已有70多年應用歷史,另外這些年來,柴胡注射液因為療效快、價格低也是廣受醫生、患者以及患者家屬的認可。

5月29號,國家藥品監督管理局一紙公告將柴胡注射液直接列入“兒童注射”黑名單,而且還明確要求修訂柴胡注射液說明書,增加警示語,並對【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】等內容項進行修訂。到底是什麼原因致使“柴胡注射液”被緊急叫停兒童注射呢?

專家建議:中成藥注射劑應進行標準探索標準化建設

另外,裴保方還提到,柴胡注射液的複方成分無形中也提高用藥尤其是兒童的用藥風險:“中藥注射劑都是從中藥裡面提取出來的,它的成分有時候不是十分明確,可能存在很多種成分,很多患者可能對其中的某種成分有過敏,西藥就是單一成分或者是複方成分它也比較明確,中成藥注射劑需要在這一方面需要進一步探索包括標準化建設。”

說到這裡,難免有家長擔心如果有孩子曾經打過柴胡注射液該怎麼辦?需不需要擔心呢?裴保方解釋:“家長不需要過分關注這個事情,一個藥物從進入體內有一個過程吸收代謝,一般幾天時間藥物就代謝完了,這種中成藥注射劑發生過敏休克的比較多,而且都是在幾分鐘之內或者一個小時之內發生反應的比較多,遠期的不良反應還是比較少的。”

專家:兒童可放心使用柴胡口服液以及柴胡顆粒

裴保方認為:“這次主要針對的是柴胡注射液這樣的一個規定,因從靜脈直接輸入體內,發生不良反應的嚴重程度要明顯比口服高得多,因為口服還存在吸收的問題,所以我覺得對於柴胡口服液以及柴胡顆粒孩子還是可以用的,因為它的效果確實挺好的。

近年來中藥注射劑因為安全問題受到的關注越來越多,根據我國藥監部門發佈的《國家藥品不良反應監測年度報告》,近年來中藥注射劑不良反應占到中藥不良反應的50%以上,2017年達到54%。可見中藥注射劑的安全性問題較為嚴重。相關部門的監管也原來越嚴格。

因此,柴胡注射劑禁用兒童是符合藥品安全管理原則的。柴胡嚴格限制以及修訂說明書,是良好的開端,給其他的中藥注射液做了表率。對於中醫也是很好的保護和傳承,更是對療效的一種肯定。


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