備孕媽媽須知:促排卵藥服用要慎用!

上個月,早上6點多,急診來了一對夫妻,因為肚子疼從睡眠中醒來,伴有噁心、嘔吐;檢查結果顯示卵巢囊腫蒂扭轉。幸運的是手術及時,如果囊腫破裂,引起急性腹膜炎,會有危及生命的危險。

備孕媽媽須知:促排卵藥服用要慎用!

結果,沒有超過半月,佩佩便出現了蒂扭轉。從囊腫的生長速度來看,原本佩佩不是複雜的婦科問題,現在切除了一側卵巢,誘因之一考慮和服用促排卵藥枸櫞酸氯米芬膠囊(克羅米芬)有關。

這種藥,其實婦科內分泌醫生常用的一種促排卵藥物,卻被一些所謂的“醫生”去掉原有的外包裝,拿紙包上,高價賣給求子心切、缺乏科學常識的病人。

備孕媽媽須知:促排卵藥服用要慎用!

促排卵藥是絕對的處方藥,需要在醫生指導下服用,服藥的同時,或者通過測量基礎體溫,或者使用測排卵試紙,或者B超監測排卵,總之,要在嚴密監測排卵的情況下才能吃。

醫生會從一個最小的劑量開始嘗試用藥,如果最小劑量能夠解決問題,會在很大程度上降低藥物的副作用。這個藥物有極限藥量,如果加大藥量、延長用藥天數仍不能達到促排卵目的,說明病人對這個藥耐藥,需要及時全面地再次評估病人,需要及時轉向另闢蹊徑。

枸櫞酸氯米芬膠囊(克羅米芬)過量會導致面部潮紅,卵巢增大,腹部不適,以及少見的視物模糊、噁心、嘔吐、頭痛、疲乏等。長期或大劑量使用克羅米芬,甚至導致個別病人出現卵巢過多刺激綜合徵,表現為全身毛細血管通透性改變,大量體液外滲,繼而出現胸水、腹水,甚至心包積液、心肺功能衰竭。

另外,也有人因為求雙胞胎,服用了促排卵藥物,豈不知一系列問題都會出現。

備孕媽媽須知:促排卵藥服用要慎用!

剛懷孕開始,妊娠反應會比單胎媽媽明顯,劇吐,胃內的東西吐完,接著會吐膽汁,甚至需要靠輸營養液才能渡過難關。

孕期體重迅速長大,有些孕媽快生的時候,在床上翻身都困難,喘氣都費勁。巨大的子宮壓迫下肢靜脈迴流,腿和腳踝會水腫,鞋子的尺碼都有加大至少一碼。痔瘡和便秘的問題明顯。

上面的這些問題,孕媽咬咬牙也就過去了,當娘不容易。但是下面的不是主觀能忍受的,多胎的風險本身就比較多。

鐵和葉酸是造血的兩大重要原材料。單胎有的時候孕媽會出現貧血,雙胎的話更是捉襟見肘。

雙胞胎妊娠期膽汁淤積綜合徵的發生率是單胎的2倍,容易引起早產、胎兒宮內缺氧等,胎兒的死亡率增高。

備孕媽媽須知:促排卵藥服用要慎用!

大約有一半的雙胞胎媽媽,因為早破水、孕媽併發症,無法堅持到足月,雙胞胎從媽媽的肚子內出來,就直接住進NICU的暖箱。即使足月的胎寶寶,由於子宮內空間有限,胎兒的生長髮育也會受到影響。

總之,不論是不孕不育的女性、還是正常女性,促排卵藥都要謹慎。


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