今天是4月25日
全國“兒童預防接種日”
今年的主題是“預防接種 守護生命”
我們請兒童保健科張丹醫生給寶爸寶媽講一講有關疫苗接種的問題
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為什麼要接種疫苗?
研究表明，當細菌或病毒侵入人體時，身體會產生一種抵抗這種細菌或是病毒的物質，這種物質就叫抗體。
不同的細菌或病毒會產生不同的抗體，稱為特異性抗體。如針對輪狀病毒感染產生的就叫輪狀病毒抗體，二針對結核桿菌產生的就是結核桿菌抗體。病癒後，這種特異性抗體仍舊存在體內，如果再有相應的細菌或病毒入侵時，這種特異性抗體就能保護身體不受這些細菌或是病毒的傷害。
預防接種就是人為地將經減毒或是滅活等工藝處理的少量細菌或病毒及其代謝產物接種給人，使機體產生特異性抗體或是細胞免疫反應，從而產生針對該種病原體的抵抗能力。
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什麼是一類疫苗和二類疫苗
一類疫苗：是國家規定納入免疫規劃的疫苗，嬰幼兒出生後必須要進行接種，接種一類疫苗使免費的。一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝等疫苗。
二類疫苗：是指由公民自費並且自願接種的疫苗。
自費疫苗，國家沒有強制規定必須接種，可以根據寶寶的自身情況選擇接種或者不接種。國家鼓勵經濟條件允許的家庭給寶寶接種二類疫苗。
需要自費的二類疫苗
1、A+C群流腦疫苗：3週歲注射1針次，6、9週歲各加強一針。
2、無細胞百白破疫苗：可替代全細胞百白破疫苗，接種程序同全細胞百白破疫苗。
3、麻腮風疫苗：1.5-2週歲注射一針，基礎免疫後4年加強1針。
4、甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗：甲肝減毒活疫苗接種時間是2歲時注射1針，4年後加強1針。滅活疫苗1-16歲接種2針，間隔6個月，16歲以上接種1針。
5、水痘疫苗：1-12歲接種1針次。
6、B型流感嗜血桿菌苗：2、4、6月齡各注射一次，12月齡以上接種一針即可。
7、流行性感冒疫苗：1-3週歲每年注射2針，間隔1個月。3週歲以上每年接種1次即可。
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接種疫苗的注意事項有哪些？
1、接種前的準備工作
（1）接種疫苗前家長要觀察寶寶的身體狀況，如果有疾病或是明顯不適如發熱、咳嗽、腹瀉等，及時跟醫生反饋可以選擇性延期接種。
（2）接種當天仔細閱讀相關疫苗的“知情同意書”。
（3）儘量不要空腹或飢餓時接種疫苗。
2、接種後注意事項
（1）接種完疫苗需要留觀30分鐘，觀察期間儘量不要進食，觀察有無急性過敏反應。離開之前還應檢查接種部位有無滲血，局部有無紅腫。
（2）注射當天建議儘量不要游泳或是洗澡。
（3）如服用脊髓灰質炎糖丸或口服輪狀病毒疫苗後半小時內儘量不要吃熱東西。
接種疫苗絕對不可以提前，如遇特殊情況可以適當推遲延後。如需要同時接種兩種以上國家計劃免疫疫苗，應儘量選擇不同部位。
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常見疫苗的接種事項
不同的疫苗接種後，產生抗體水平不一樣，產生抗體持久性也不一樣。為保證預防疾病的抗體水平和持久性，有些疫苗需要接種多劑次。
卡介苗
脊髓灰質炎減毒活疫苗
嬰幼兒於2、3、4月齡時各接種（口服）1次，每次間隔不少於28天，1.5-2週歲和4週歲時各進行1次加強免疫。（該疫苗屬口服活疫苗，切勿加在溫開水或熱的食物內服用，服用時只可用涼開水送服）
百日咳、白喉、破傷風混合疫苗
嬰幼兒在3、4、5月齡時各接種1劑量，免疫程序規定兩劑次間隔的時間不少於28天，1.5-2週歲加強免疫1劑量，6歲時加強免疫1劑量。
麻疹減毒活疫苗
嬰幼兒於8月齡接種第1劑，4週歲時加強免疫1劑量。
乙肝疫苗
新生兒出生後24小時內接種第1針，1月齡和6月齡時分別注射第2、3針。
乙腦疫苗
乙腦疫苗分為乙腦減毒活疫苗和乙腦滅活疫苗，兩種疫苗的免疫程序不同。乙腦減毒活疫苗，嬰幼兒滿8月齡接種1劑量，滿1.5週歲-2週歲和6週歲時各加強免疫1劑量。乙腦滅活疫苗，嬰幼兒滿8月齡接種2劑，2劑間隔7-10天；1.5-2週歲、6週歲時各加強免疫1劑量。
甲型肝炎疫苗
甲型肝炎疫苗有甲肝減毒活疫苗和滅活疫苗兩種劑型，其免疫程序不同：甲肝減毒活疫苗：兒童滿1.5-2週歲時接種1劑。滅活甲肝疫苗：兒童滿2週歲接種首劑，間隔6-12個月後加強免疫再接種1劑，共兩劑。
風疹疫苗
兒童滿1週歲時接種1劑。
流行性腦脊髓膜炎疫苗
嬰幼兒滿6月齡後接種兩劑，兩劑間隔3個月，3週歲、6週歲時各加強免疫接種1劑。
B型流感嗜血桿菌疫苗
嬰幼兒2月齡、4月齡和6月齡分別接種1劑，滿1週歲後再接種1劑量。
水痘疫苗
兒童滿2週歲接受免疫1劑。
流行性感冒疫苗
兒童滿6月齡後即可接種，但6月齡-12週歲的兒童只可使用裂解型流感疫苗和亞單位型流感疫苗。全病毒型疫苗嚴禁接種於12歲以下的兒童。接種流感疫苗後產生的抗體有效保護期限約為1年，所以，流感疫苗每年都需要接種。
接種前的溫馨提醒
一般來說，孩子出生後辦理的預防接種證上都有需要接種疫苗的名稱、接種時間等信息。同時，也可登陸中國疾病預防控制中心免疫規劃中心的網站（http://nip.chinacdc.cn/）、當地疾病預防控制中心網站獲取相關信息，或到當地疾病預防控制中心或預防接種單位諮詢。
帶好《兒童預防接種證》，這是寶寶接種疫苗的身份證明。
3. 和醫生好好談談，如果有什麼禁忌症和慎用症，要讓醫生準確地知道，以便保護好寶寶的安全。
4.準備接種前一天給寶寶洗澡，當天最好穿清潔寬鬆的衣服，便於醫生施種。
Tips：預防接種證是兒童預防接種的有效記錄憑證，當兒童入托，入校，入伍或將來出入境時均需查驗接種證，所以寶爸寶媽們一定要妥善保管 好喲！
稿件來源/兒保科 張丹
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