如果意識到孩子肥了，第一件事就是管控好飲食，目的是通過減少攝入量，以便從根本上幫助孩子減輕體重。
一般來說，早餐和中餐的飲食量是應該保障的。因為早餐是為一上午準備的，中餐的能量是為下午準備的，所以這二頓是很重要的。即便是重要，也只是吃飽就可以了，一定要適當地加以節制。怎麼判斷吃得多不多呢？如果到了下一餐，孩子還不餓，那就是飲食超量了。早餐及中餐達到收支平衡就可以了，如果吃多了，就積存下來，又變成了肥肉，減肥就無從談起了。
現來看看晚餐，一般來說，吃完了晚餐之後，沒有什麼太大的活動了，然後就是睡覺了，所以晚餐之後的消耗是極為有限的，既然能量消耗不掉，晚餐當然要少吃為好了。這個少吃，可不是單單是飲食量的問題，還要注意食物品質的問題。大家知道，肉類、魚類、堅果類及高油高糖的食品中所含的能量比較高，更容易蓄積能量，更容易增肥，所以，晚餐時最好減少或避免該類食品。那麼，晚餐該吃什麼呢？對於正常人而言，該飲食清淡，量少為宜。對於需要減肥的孩子而言，更需要注意這一點。
哪類人的晚餐比較合理呢？注重養生的老年人。老年人吃什麼？晚餐喝點稀粥，或吃點蔬菜類就行了，有的老人乾脆就取消晚餐，這樣的做法對人的身體是極有好處的。那這樣的方法適用不適用於孩子呢？不太適用，因為孩子處於生長髮育階段。他們的肥胖需要減，但身體也需要發育，二者之間還是要協調一下才好。
那減肥的孩子晚餐該怎麼吃呢？首先，大家要清楚一點，孩子之所以能胖，大多是食慾旺盛造成的，這樣的孩子一下減的量太大，孩子的慾望是無法控制的。所以，晚餐減餐還是要有點策略性的。首先，大家要清楚，胃是一個容積性的臟器，不管吃啥，只要胃中有飽腹感就可以暫時交差了。怎麼辦呢？晚上讓孩子喝稀粥，一定是稀的粥，米少水多的那種，放開量，讓孩子隨便喝，願意喝多少都行，孩子喝了二碗後，往往是胃裡撐了，但還覺得不飽，因為能量並不多，沒有吃肉吃飯的那種滿足感，但也能勉強接受，如果還不飽，可以多吃一些蔬菜，這些蔬菜一定是低能量的，纖維素含量高，如芹菜、菠菜、韭菜、大白菜、元蔥、竹筍等，需要注意的是，澱粉含量較高的菜類則要加以迴避，如土豆、山藥、芋頭等。晚餐中，不管是稀粥，還是低能量的蔬菜都是起到了一個作用，就是能產生飽腹感，同時，能減少能量供應。
久而久之，再逐步減少飲食總量，以孩子能忍受為度。
從實踐情況來看，單純靠強迫減食而獲成功的可能性是比較小的，尤其是對年齡稍大一點的孩子就更難。因為年齡越大，節食的依從性就越差。所以，在減肥之前，一定要做好孩子的思想工作，告訴孩子吃肥了會很醜，會得很多疾病，會變得不聰明，等等。反覆強調吃多了就是拉圾，反覆強調節食才健康，給孩子洗腦，這是十分必要的。讓孩子意識到吃多了是有害處的，讓孩子對我們的理念認可，這樣他們以後遇上困難時才有可能堅持下去。
減肥是一個綜合的項目，節食只是其中的項目之一，除了節食外，還需要有效的耗氧運動等。我們在後面的內容中，會再加以介紹。
閱讀更多 兒科好大夫 的文章
