06.29 阜陽:22歲產婦突發羊水栓塞 歷經4小時救治脫危

27日,在市人民醫院產科,記者見到了王某,她從ICU病房轉到普通病房沒多久。在醫護人員的精心照料下,她的身體正在康復之中。

之所以進了ICU病房,是因為發病率極低但極為兇險的羊水栓塞居然發生在她的身上。幸運的是,醫生迅速準確判斷,多科協作搶救,助她脫離了危險。術中,王某輸血7000毫升,相當於一個成年人全身血量的1.5倍。

6月21日22時50分,市人民醫院產科來了一位急診的產婦王某。值班醫生徐金良檢查發現產婦昏迷不醒,產道流血不止,測不到血壓,也聽不到胎心。原來,懷有二孩的王某在鄉鎮衛生院待產時,突然胸悶、氣促,下體流血不止。經驗豐富的徐金良立刻想到了一個可怕的名詞:羊水栓塞。

意識到問題的嚴重性,徐金良立即打電話給科室主任張寧芝。接到電話後,張寧芝立即動身趕往醫院。在路上,她電話指導搶救用藥,隨後又聯繫輸血科備血。醫院內,麻醉科、手術室、護理部等多科室10多名醫生護士迅速集結,醫院啟動應急預案,同時搶救王某的治療小組也迅速成立,王某被緊急送到手術室。

胎兒很快被剖宮產娩出,遺憾的是已經沒有了心跳。而此時,王某出血越來越多,而且血液不凝,出血量已達4000毫升,生命垂危,切除子宮已難以避免。手術室裡,血袋排成了長龍。術中,王某輸血量達7000毫升,相當於成年人血量的1.5倍。

第二天凌晨3時,王某漸漸有了血色。經過4個小時的救治,醫護人員終於將她從死亡邊緣拉了回來。

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羊水栓塞是指分娩過程中羊水突然進入母體血液循環而引起急性肺栓塞、休克、瀰漫性血管內凝血、腎功能衰竭或突發死亡的分娩期嚴重併發症。儘管這種病的發病率很低,在十萬分之四至十萬分之六之間,但在醫療水平不斷提高的今天,典型的羊水栓塞的死亡率仍然極高。該病發病非常迅速,病情兇險,常在數分鐘內就奪去產婦的生命,死亡率最高達86%,是產科醫生最怕遇到的頭號病症,被稱為“產科死神”。

近幾年來,我市每年都會發生羊水栓塞病例。羊水栓塞通常無法提前預知或預防,但有一些高危因素。一般來說,高齡產婦、有剖宮產史、前置胎盤等的產婦易發生羊水栓塞。


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