10月26日，第十二屆全國老年常見病防治研討會於鄭州市黃河迎賓館召開，北京醫院常務副院長奚桓教授在接受媒體採訪時表示，國家層面已經試行老年醫學專科醫師培訓，這一舉措非常重要，專業化人才的培訓走向正規以後，對學科的發展有很好的促進和引領的作用。
Q：國內有聲音呼籲加強老年醫學科人才培養，對此您的看法是？您認為可以哪些方面加強？
奚桓教授：老年醫學科人才培養是一個非常重要的話題，從政府到業界，大家都有強烈的共識：國家已經進入了老齡化社會，在老齡化的服務體系建設當中，老年醫學是一個重要的支柱力量。現在從事老年醫學工作的人員，無論是醫生、護理各方面人員都非常緊缺，相較於龐大的老年人口而言差別更大。
按照國外的經驗，每一千人口，甚至一萬人口的老齡人的群體，應該相對定額的老年醫學的醫生、護理人員，按這個比例來算，我們國家的缺口非常大，所以從政府、業界大家非常重視，也提出要重點加強老年醫學人才的培養。去年，國家在前三個學科試點的基礎上，又推出了新的試點的七個學科，其中就包括兩年醫學專科醫師的培養計劃，這一計劃已經開始實施。在國家衛健委的領導下，由中國醫師協會和中國醫師協會老年醫學科分會來具體實施和承擔，我們已經在全國遴選了46家設有老年醫學科的三級醫院，建立了老年醫學專科醫師培訓的基地，招募了第一批的人員，現在正在進行培訓，培訓週期約兩年。國家政府是非常支持，中央財政也有一定經費的支持，老年醫學人員是緊缺的，學科建設和隊伍的培養也是非常重要的，這個工作已經起步，還需要不斷地去完善去充實，在這個過程當中不斷培訓新的老年醫學的專業人員。
Q：老年醫學的發展對分層診療也形成了挑戰，在您看來，各個層級的醫療機構在發展實踐老年醫學方面分別該扮演什麼角色？
奚桓教授：大家對老年醫學有一些不太瞭解，因為過去大家更關注的是專科學科的發展，所以醫學是越分越專業，越分越細，鑽研也越來越深，這是一個好的發展方向，但是隨著社會老齡化的出現，無論是從西方還是包括中國，大家也都認識到，老年醫學在醫療的診療服務過程中有它的特殊性。在20世紀40、50年代，西方已經進入老齡化社會的時候，學者們就已經提出來了，老年醫學的診療、目標和方向和任務跟專科的“專病治療”有所不同，老年醫學又有它的特點，它是源於綜合醫院的診療過程當中形成的一個學科。我們認為老年醫學是縱向發展，也就是從三級醫院到二級醫院甚至於到社區，都需要有老年醫學的專業人才來提供服務、提供幫助，大家也認識到需要充實老年醫學的理念、知識，掌握它的技術和方法來進行服務。在這點上，老年醫學在縱向發展上跟在基層廣大的服務的全科醫學有交差點。
談到分級診療的問題，國家也重視，包括現在倡導二級以上的醫院具備條件的也鼓勵建設老年醫學科，實際上是推動老年醫學的發展，同時是推廣老年醫學的理念、技術和方法。通過不同層級的醫療機構，不同層級服務的老年醫學隊伍的建設，來推廣老年醫學的理念，來推廣、延伸老年醫學的服務。從這個角度來講，它對分級診療應該說是一個促進，也有很大的幫助。
我們現在提倡健康老齡化，也提倡醫養結合，政府也提倡我們是以社區和居家養老為主題的一種健康老齡化的模式。所以我們認為老年醫學學科和隊伍的建設，迫切也非常重要。在學科的建設當中要考慮到整個體系的完整性，而不是單單在大醫院、三級醫院建個老年醫學科，而是在各個層級中，只要是需要老年醫學提供服務，提供指導和幫助的，都需要建設人才隊伍。
Q：老年醫學學科應該如何開展培訓工作，培訓工作具有哪些重要意義？
奚桓教授：中華醫學老年醫學分會以及中國醫師協會老年醫學科醫師分會已經率先開展了相關的工作。比如中華醫學老年醫學分會已經開展老年醫學的人才培訓班，前不久剛剛在天津舉辦了第32期培訓班，按照近期的計劃要完成40期的培訓。
國家層面已經試行老年醫學專科醫師培訓，這是非常重要的一點，因為專業化人才的培訓走向正規以後，對學科的發展有很好的促進和引領的作用。大家也都知道，我們國家試行住院醫師規範化培訓已經實行了很長時間，也取得了很好的成效。在這個基礎上，現在國家正在推廣和試點專科醫師規範化培訓，也是大家通常說的，過去的醫學生畢業以後到了醫院分到哪一科，從事哪一科的工作，時間久了就成了哪一科專科的醫生，現在都要規範化進行，先進行住院醫師的規範化培訓，完成第一階段的住院醫師規範化培訓以後，還要進行專科醫師規範化培訓，而不是過去簡單的“師傅帶徒弟”，或者“加入了這一科跟著大家一起幹，久而久之我就熟能生巧了”。
當然，我們也歡迎和鼓勵很多從事其他醫學領域，特別是臨床醫學領域的醫生，有熱衷於和老年醫學的大家也可以轉向，因為老年醫學是通過一個多學科組合的形式來提供老年醫學的診療服務，所以歡迎大家，這相當於是轉崗或者是在將來能夠通過註冊的方式來從事老年醫學。現在的臨床實踐過程中，很多的醫生過去可能是內分泌的、消化的、神經的、心臟的，現在也到了老年醫學科。這部分醫生，我們想通過一種“老人老辦法”，先讓他們通過培訓。工作了多年、有一定的專業技術能力的醫生，把他們確認下來，成為老年醫學臨床工作的主幹力量，將來再不斷完善老年醫學的專科培訓，我想，我們的隊伍會不斷壯大，也會不斷成長。
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