維生素C,用多了真的好嗎?藥師告訴你。(二)

前面一篇文章給大家介紹了維生素C的適應症及不良反應,下面接著說一下維生素C的注意事項及藥物的相互作用。

注意事項

1、維生素C對下列情況的作用未被證實:預防或治療癌症、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網膜出血、抑鬱症、齲齒、貧血、痤瘡、不育症、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。

2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結果:(1)大便出血可致假陽性。(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清氨基轉移酶濃度的自動分析結果。(3)尿糖、葡萄糖均可致假陽性。(4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸鹽等濃度增高。(5)血清膽紅素濃度下降。

3、下列情況應慎用:(1)半胱氨酸尿症。(2)痛風。(3)高草酸鹽尿症。(4)草酸鹽沉積症。(5)尿酸鹽性腎結石。(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)。(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症。(8)血色病。(9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血。(10)廉形紅細胞貧血。

4、長期大量服用突然停藥,有可能出現壞血病症狀,故宜逐漸減量停藥。

藥物相互作用

1、大劑量的維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。

2、與巴比妥或撲米酮等合用,可促使維生素C的排洩增加。

3、纖維磷酸鈉促使維生素C代謝為草酸鹽。

4、長期或大量使用維生素C時,能干擾雙硫侖對乙醇的作用。

5、水楊酸類能增加維生素C的排洩。

6、不宜與鹼性藥物(如氨茶鹼、碳酸氫鈉、穀氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍,以免影響療效。

7、與維生素K3配伍,因後者有氧化性,可產生氧化還原反應,使兩者療效減弱或消失。

8、本品與氨茶鹼、博來黴素、頭孢唑啉、頭孢匹啉、結合雌激素、右旋糖酐、多沙普侖、紅黴素、甲氧黴素、青黴素G、維生素K、華法林配伍禁忌。