年僅33歲的北京首鋼男籃隊長吉喆離我們而去。在與肺癌頑強抗爭了一年多後，還是不幸失敗。
肺癌離我們還遙遠嗎？
其實，肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。有哪些誘發病因呢？跟著壁虎妹一起來看看吧！
01 肺癌的病因
1、吸菸：
大量研究表明，吸菸，特別是吸紙菸是肺癌死亡率進行性增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、苯並芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細胞癌和未分化小細胞癌。動物實驗中也可通過紙菸煙霧和焦油誘發肺癌。
與不吸菸者相比，吸菸者發生肺癌的危險性平均高9-10倍，重度吸菸者至少可達10-25倍。吸菸量與肺癌之間存在明顯的量-效關係，開始吸菸的年齡越小，吸菸量越大，肺癌的發病率和死亡率越高。
被動吸菸或環境吸菸也是肺癌的病因之一，其風險增加20％-30％。戒菸後肺癌發病危險性逐年減少，戒菸1-5年後可減半。戒菸後2-15年起期間肺癌的發生率進行性減少，此後的發病率相當於不吸菸。
2、大氣汙染：
無論是美國還是英國，城市居民的肺癌死亡率均高於農村，而且歲城市化的程度而升高。中國的重工業城市的肺癌死亡率也高於輕工業城市。大氣汙染與肺癌的死亡率有關，提示大氣汙染在肺癌發病中的作用。
在重工業城市大氣中，存在著3，4苯並芘、氧化亞砷、放射性物質、鎳鉻化合物、不燃的脂肪族碳氫化合物等致癌物質。汙染嚴重的大城市中，居民每日吸入空氣中的苯並芘量可超過20支紙菸的含量，並增加紙菸的致癌作用。
3、職業因素：
工業生產中接觸與肺癌發病有關的特殊物質有石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、菸草的加熱產物，以及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡子氣、電離輻射和微波輻射等。這下因素可使肺癌發生危險性增加3-30倍。
從接觸到發生肺癌的時間與暴露的程度有關，通常超過10年，平均16-17年。其中石棉是世界公認的致癌物質，可能是人類肺癌中最常見的職業因素。接觸石棉的工人中，肺癌、胸膜和腹膜間皮瘤的發病率平均較高，潛伏期可達20年或更久。
4、飲食：
較少使用含β胡蘿蔔素的蔬菜和水果，肺癌的發生危險性升高。流行病學資料表明，較多實用含β胡蘿蔔素的綠色、黃色和梔黃色的蔬菜和水果，可減少肺癌發生的危險性，這一保護作用對正在吸菸的人或既往吸菸者特別明顯。
5、基因改變：
肺癌細胞有許多基因損害，包括顯性癌基因的激活和和抑癌基因或隱性癌基因的失活。實際上，肺癌細胞可能有多種基因異常。非小細胞肺癌有ras基因突變者預後不良，而小細胞肺癌出現c-myc基因擴增者預後差。
6、其他：
某些肺部疾病與肺癌有發病關。慢性支氣管炎患者較無此病者肺癌發生率高1倍；結核性瘢痕可發生腺癌。此外，病毒和真菌感染，土壤中硒和鋅含量的降低也可能與肺癌的發生有關。
02 症狀表現
（一）局部症狀
局部症狀是指由腫瘤本身在局部生長時刺激、阻塞、浸潤和壓迫組織所引起的症狀。
1.咳嗽
咳嗽是最常見的症狀，以咳嗽為首發症狀者佔35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合併症有關。
2.痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見症狀，以此為首發症狀者約佔30%。由於腫瘤組織血供豐富，質地脆，劇咳時血管破裂而致出血，咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。
3.胸痛
以胸痛為首發症狀者約佔25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。大多數情況下，周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁，可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛，若繼續發展，則演變為恆定的鑽痛。
4.胸悶、氣急
約有10%的患者以此為首發症狀，多見於中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。
5.聲音嘶啞
有5%～18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴，通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結長大累及同側喉返神經而致左側聲帶麻痺。
（二）全身症狀
1.發熱
以此首發症狀者佔20%～30%。肺癌所致的發熱原因有兩種，一為炎性發熱，抗生素治療可能奏效，陰影可能吸收，但因分泌物引流不暢，常反覆發作。二為癌性發熱，多由腫瘤壞死組織被機體吸收所致，此種發熱抗炎藥物治療無效，激素類或吲哚類藥物有一定療效。
2.消瘦和惡病質
肺癌晚期由於感染、疼痛所致食慾減退，腫瘤生長和毒素引起消耗增加，以及體內TNF、Leptin等細胞因子水平增高，可引起嚴重的消瘦、貧血、惡病質。
03 防癌食物
1、肺癌的“剋星”是菠菜
菠菜中富含多種抗氧化物，能有效預防體內自由基損傷所引起的癌症，堅持每天食用適量的菠菜能使肺癌的發病率降低大約50%。
2、獼猴桃
每天吃一個獼猴桃或者服用120毫克的維生素C，可以把空氣汙染對肺造成的損傷降低一半。可以把危險降低36%。
3、西紅柿
其富含抗氧化劑和番茄紅素，能有效清除自由基，起到抗癌、抑癌的作用。經常食用西紅柿，尤其能夠降低患肺癌、胃癌、膀胱癌、子宮癌、皮膚癌、前列腺癌的風險。
4、大蒜
素有“地裡長出的青黴素”之稱，它富含大蒜素和硒等微量元素，經常食用，對於防止癌症惡化，以及提高身體免疫力都非常有幫助。經常吃大蒜的人患上肺癌的可能性降低44%。
5、蘋果
蘋果中的多酚能夠抑制癌細胞的增殖；蘋果中含有的黃酮類物質是一種高效抗氧化劑，它不但是最好的血管清理劑，而且是癌症的剋星。多吃蘋果，患肺癌的幾率能減少46%，得其他癌症的幾率也能減少20%。
6、草莓
其含有的花青素是一種很強的抗氧化劑，它能夠抑制肺癌、結腸癌、血癌等癌細胞的生長。
7、胡蘿蔔
其富含的胡蘿蔔素能夠起到抗氧化劑的作用，通過清除體內自由基，預防肺癌。胡蘿蔔素在體內可轉化為人體不可缺少的營養要素維生素A，可防止正常細胞癌變。
8、綠茶
綠茶中富含茶多酚，可與致癌物結合，使其分解，抑制癌細胞的生長。養成每天喝2~3杯綠茶的習慣，可以預防胃癌、肝癌和肺癌。
9、堅果
堅果富含元素硒，它可是癌症的剋星。只需要一天三顆，就可擁有一個很好的肺。可以把危險降低48%。
10、植物種子
從植物種子而非大多數的營養補充餐中獲取的維生素E，可以阻止肺部疾病的發展。從胡桃、核桃或芝麻種子中獲取的一微克(百萬分之一克)維生素E就可以抑制致病因子。可以把危險降低16%。
04 更多健康諮詢
還有哪些預防知識點呢？欲瞭解更多呼吸科等健康科普，關注壁虎E護微信公眾號。