什麼樣的傷口需要打破傷風針?你的傷究竟需不需要打破傷風針?

今天寫這個小常識,是源於這兩天門診有幾個外傷的患者問了我同樣的話題:“醫生你看我這傷口用打破傷風針嗎?”我給他們解釋,什麼樣的傷口應該打破傷風,什麼樣傷口不用打。今天在這裡也給大家普及一下,希望更多的朋友瞭解這樣的常識。

首先了解一下破傷風的病因:破傷風是和創傷相關聯的一種特異性感染。除可能發生在各種創傷後,還可能發生於不潔條件下分娩的產婦和新生兒。破傷風梭菌平時存在於人畜的腸道,隨糞便排出體外,以芽孢狀態分佈於自然界,尤以土壤中為最常見。創傷傷口的汙染率很高,但是破傷風發病率只佔汙染者的1%-2%,發病的主要因素是厭氧菌感染。如傷口外口較小,傷口內有壞死組織、血塊填充,或填塞過緊的局部缺血等,因為這樣就形成了一個缺氧環境。

兩種情況(感染+厭氧環境)結合在一起,構成了破傷風發生的條件。

什麼樣的傷口需要打破傷風針?你的傷究竟需不需要打破傷風針?


以上歸納完簡單的說:物體表面有泥土、有鐵鏽,傷口又深又窄的必須儘早注射破傷風抗毒素,儘早注射有預防作用。

什麼樣的傷口需要打破傷風針?你的傷究竟需不需要打破傷風針?


臨床上我們要求24小時內注射,但其因為作用短暫,有效期為10日左右,因此,對深部創傷,潛在厭氧菌感染的患者,可以根據情況1周後追加一次注射量。這根據臨床醫生判斷、決定。

破傷風抗毒素容易發生過敏發應,注射前要進行過敏試驗,如不過敏一次性注射完畢,如過敏應按脫敏法注射。


分享到:


相關文章: