作者：轉化醫學平臺
本文系生物谷原創編譯
隨著全球冠狀病毒病例數量持續攀升，另一個數字也在攀升：已從COVID-19中康復的人。 健康專家說，COVID-19病例中約有80%是輕度的，不需要住院治療。據約翰霍普金斯大學的數據，截至週二，全球已有超過46.7萬人從該病毒中康復。其中約有44，000例發生在美國。 衛生專家說，由於當地衛生部門的檢測手段有限，報告方法也不盡相同，因此恢復數字可能被低估。但數據顯示，大多數人都能安然度過這場疾病，並從舒適的家中完全康復。 但是需要多長時間才能從病毒中恢復過來呢？如果你在家治療的話，什麼時候才能停止自我隔離呢？以下是你需要知道的。
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身體如何抵抗COVID-19？
病毒在體內繁殖時攻擊宿主細胞。你的免疫系統會開始產生抗體來對抗這種疾病。在免疫系統對感染的反應中，一種叫做熱原的物質被釋放出來，它會引起發燒，幫助你對抗感染。 病毒的症狀會一直持續，直到免疫系統阻止它在你體內繁殖。 需要多長時間才能恢復？
健康專家說，從COVID-19中恢復可能是緩慢的，而且關於感染病毒的人感到噁心的時間長短也有不同的報告。 約翰斯·霍普金斯醫學院感染預防高級主任Lisa Maragakis說，在輕微的病例中，人們可能需要一到兩週的時間才能康復，而嚴重的病例可能需要六週甚至更長的時間。 有些人報告說，他們感覺噁心了10天或更久。其他健康專家說，人們在出現症狀後平均會生病七天。
什麼時候才能停止隔離？
美國CDC發佈了兩套指導方針，一套是基於檢測，另一套是基於患者發病和康復後的時間。 這項以測試為基礎的指導方針說，一旦人們收到兩份間隔至少24小時的陰性COVID-19測試結果，他們就可以脫離隔離狀態。在不使用退燒藥物的情況下，人們還必須改善其他症狀，不再發燒。 但是，由於返回測試結果需要大量的時間，而且可用性有限，遵循這些指導方針可能不可行。
例如，在達拉斯縣，人們只有在發燒、咳嗽或呼吸短促的情況下才能在兩個免下車中心接受檢測。一個從病毒中康復的人將無法在那裡接受檢測，而且可能要等待很長時間才能從其他地方得到檢測結果。 例如，Quest Diagnostics和LabCorp報告的週轉週期為兩到四天，但根據需求可能會更長。 美國CDC的其他指南是基於症狀的出現，說人們可以在連續三天不發燒(不使用退燒藥)後結束隔離，並改善症狀。而且，自症狀首次出現以來至少需要一週。
然而，CDC注意到第二套指導方針有一定的風險。美國CDC的網站上說："這一建議將預防大多數，但不能預防所有的二次傳播。康復後的傳播風險可能大大低於患病期間，如果已經痊癒的人仍然在傳播病毒，那麼到目前為止他們還不會傳播大量的病毒。某些僱主可選擇對某些返回的僱員採用更嚴格的準則，而在這些情況下，必須提高防止病毒傳播的門檻。" 一些健康專家建議在症狀消失後再隔離三天，因為即使一個人沒有感到不舒服，病毒的痕跡也可能留在體內。 美國CDC表示，對於那些檢測呈陽性但沒有症狀的人，他們可以在檢測結果出來7天后停止隔離，只要他們仍然沒有症狀。
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傳染性有多久？ 衛生專家不知道一個人一旦被檢測出病毒陽性，他的傳染性會持續多久。 德國的一項研究發現，人們在開始感到不適10天后，傳染的風險較低。另一項對中國人的研究發現，這種病毒可以在體內停留一週至37天。但病毒在體內的存在並不一定意味著一個人具有傳染性。 一些健康專家說，發燒是一個很好的傳染性指標，因為一個人的傳染性通常會像發燒一樣下降。
約翰霍普金斯醫學院的Maragakis說，只要症狀開始一週，三天沒有發燒，其他症狀有所改善，就可以恢復正常活動--這與CDC在不使用檢測作為決定因素時所建議的指導方針是一樣的。
但是一些健康專家認為CDC關於停止自我隔離的指導方針太寬鬆了。 "我認識的很多人都對這種指導感到不舒服，"印第安納大學醫學教授Aaron Carroll表示。"他們認為，它可能沒有必要那麼保守。"總的來說，健康專家說，需要更多的研究來確定一個人在測試呈陽性後的傳染程度，以及傳染時間。 一個恢復的人產生免疫了嗎？ 一般來說，當你從病毒中恢復時，你體內的免疫系統會"記住"它，抗體會幫助你在下一次病毒進入你的系統時擊退它，使你具有免疫力。
但是對於COVID-19的免疫還有很多不為人知的地方。醫生們已經在從病毒中恢復的病人身上發現了抗體，但是對於這種免疫能持續多久仍然存在一些問題。 對某些疾病的免疫力會隨著時間的推移而下降，這使你在未來更容易生病。而導致普通感冒的冠狀病毒並不能提供持久的免疫力。健康專家不知道COVID-19是否也是如此。
一些衛生專家研究了另外兩種已知的冠狀病毒，非典和中東呼吸綜合徵，以尋找免疫的跡象。 哈佛大學T.H. Chan公共衛生學院的流行病學家Marc Lipsitch 表示："基於對SARS(和)MERS、季節性冠狀病毒的免疫力，一個合理的預期是，大多數人，也許幾乎所有已經感染了的人都會產生免疫力，並維持一年多。"他說，這種免疫力至少可以保護人們免受嚴重疾病和高傳染性疾病的侵害。
參考資料： How long does it take to recover from the coronavirus？
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