文/北京中医医院怀柔医院皮肤科 张玲
“梨花淡白柳深青，柳絮飞时花满城”怕是当下的一个真实写照。随着气温回升，敏感性皮肤患者陆续来诊。加上近来疫情的影响，虽然我们已经陆续复工，但口罩暂时还不会摘下，在这个非常特殊的时间段里，环境的改变加上长时间佩戴口罩对皮肤产生的刺激，到皮肤科来就诊的敏感性皮肤患者也在增多。
数据显示，我国女性敏感性皮肤的发病率约为36.1%。这样的数据提示我们：目前敏感性皮肤人群已经非常普遍。
怎样的皮肤才能定义为敏感性皮肤？
引用当下比较权威的概念：“敏感性皮肤特指皮肤在生理或病理条件下发生的一种高反应状态，主要发生于面部，临床表现为受到物理、化学、精神等因素刺激时，皮肤易出现灼热、刺激、瘙痒及紧绷感等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。”它是作为一种状态出现，而不是作为一个病名出现，是一种高敏感，易激惹的状态。
为什么我们好端端的皮肤就敏感了呢？
它的出现与遗传有关。发病率上，年轻人大于老年人，女性大于男性。当然，也跟个体的精神状态有关，部分人有精神焦虑，情绪不稳定。这样的例子临床上并不少见。
而对于外在的因素方面，比如说季节交替时忽冷忽热的温差变化，或长时间接受户外紫外线照射，还有环境的污染，比如雾霾、春季的花粉、柳絮等等都是诱发皮肤过敏的因素。
更接近女性化的因素诸如多样化的护肤产品及美妆产品、复杂的护肤程序、多样化的洁面仪等过度的护肤及过度的清洁都是导致敏感性皮肤的原因。
也有一部分患者是继发于皮肤病，比如玫瑰痤疮、特应性皮炎、激素依赖性皮炎等等。
以上归纳了敏感性肌肤的发病原因和机制，接下来咱们介绍一下敏感性肌肤的治疗。
在治疗方面，我们归结为合理护肤、物理治疗、药物治疗和健康教育这四大类。
物理治疗是指目前比较热门的各种光电设备的治疗，包括激光、射频、基础导入，美塑和物理降温；
药物治疗包括口服及外用药部分。这两方面需要在医生的指导下治疗。
合理护肤不仅仅是指合适的护肤产品，还有正确的护肤习惯。
健康教育方面是着重向大家介绍：
第一“懒”做清洁，减少清洁的次数。急性期时可以不清洁或清水清洁或温和的洁面奶清洁。部分患者甚至只建议用在T区。洁面的产品建议选择温和的，PH值与正常皮肤的PH值接近，清洗之后以皮肤没有紧绷感。
第二 “厚”脸皮。选用医学护肤品或功能性护肤品，促进皮肤屏障的修复，把脸皮养“厚”。
第三 做个“畏光”族，做好防晒工作。物理防晒的产品选用SPF大于30%，PA大于＋＋更合适。外出时尽量避开日光照射最强烈的时间段。
第四，做一个“信心”党。虽然敏感性皮肤的治疗周期较长，治疗过程中也会反反复复，但随着正常治疗的进行，正确的护肤习惯，敏感性皮肤是可防可控的，就像这次的疫情一样，坚持治疗拐点终会到来。
