揭開肺結節神秘面紗
在體檢時發現了肺結節我們該怎麼處理和應對？
醫院常見場景
時間：每一天
地點：xx醫院放射科
人物：患者、醫生
患者（超級緊張，超級擔心）：“醫生！醫生！我照了一個胸部CT提示我有肺結節，我很擔心這個肺結節會不會變成肺癌？醫生你說我該怎麼辦？我好害怕。”
醫生（冷靜而專業）：“你先別緊張害怕，現在還只是肺結節沒什麼的.......”
以上的對話我想只要是得過肺結節的人都會遇到
肺結節真的有這麼可怕嗎？
得了肺結節就等於得了肺癌嗎？
其實不然！
遇到肺結節我們該怎麼辦？
一、別緊張——肺癌是我國第一健康殺手！
上述場景說是每時每刻都在發生絕非誇誇其談，肺癌是發病率和死亡率增長最快、世界範圍內對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤！近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高！
在我國，2017年新發肺癌病人超過80萬，死亡人數接近70萬。發病率和死亡率在所有腫瘤中排名第一，已成為中國第一健康殺手！因早期症狀不明顯約80%的肺癌發現時已是中晚期，其中僅有16%的患者可以活過5年。
二、冷靜——肺結節≠ 肺癌
小於3公分且不位於肺根部的不明腫物都可稱之為肺結節，肺結節如果是肺癌，那絕大數都是早期肺癌，超早期肺癌經過手術治療後，5年生存率可達90%以上！
那麼，肺結節一定都是肺癌嗎？當然不是！胸部CT提示肺結節，可能是良性疾病。肺部結節的惡變率大約為20%（即10個人裡面有2個人）。
據美國一項國家級研究表明，對26722名年齡介於55-74歲大量吸菸的人進行長達7年以上的追蹤，發現如果用CT來篩查，他們中有肺結節的人數佔到24.2%，然而最終只有3.6%的人被確診肺癌。
三、疑問——如何打敗肺結節
因肺癌早期症狀不明顯，肺癌發現時多為中晚期，5 年生存率僅 16.1%；而早期肺癌發現後，長期生存率高達 90%以上。由此可見，早期肺癌的發現是降低肺癌致死率的關鍵。
低劑量 CT 是目前國際公認的早期肺癌篩查方式，美國肺癌篩查試驗（NLST）研究結果表明，低劑量螺旋 CT 篩查可降低 20%的肺癌死亡率。隨著 LDCT 篩查逐漸普及，無臨床症狀的肺微小結節檢出越來越多。肺微小結節的定性診斷成為關鍵，越早診斷對患者越有利。
目前，臨床醫學發現肺結節並不難，最大的問題是如何準確鑑別良惡性。對於10mm以下的微小肺結節，影像鑑別診斷存在不確定性，還需進一步研究更好的解決方案，協助醫生作出更準確的判斷。
四、思考——我們能做什麼
1.禁止和控制吸菸
國外的研究已經證明戒菸能明顯降低肺癌的發生率，且戒菸越早肺癌發病率降低越明顯。因此，戒菸是預防肺癌最有效的途徑。
2.保護環境
已有的研究證明:大氣汙染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關係。
3.職業因素的預防
許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認，減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。
4.定期體檢
身體要定期檢查，健康需要管理
