當代詩人李秋忠
心慌心悸很多原因會引起，中醫講的水氣凌心也會引起心慌心悸，心肝火旺，溼熱等內熱擾心也會引起，同時心血虛，心陰虛，心氣虛，心腎不交等都會引起。具體看伴隨症狀及舌苔。不僅僅是心氣虛或心血虛。
中醫內科熊醫生
應該考慮高血壓(中醫的頭痛、眩暈範圍)。由於血壓沒得到有效控制，會出現心慌心悸的現象，或影響到冠狀動脈引起的病變。
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您好，很高興回答您的問題。從中醫理論角度講，經常心悸心慌要從虛實兩個方面做病證辨別的，虛證包括心的氣血陰陽不足，例如心氣或心血虧虛無法營養心引起的心悸胸悶等不適的感覺，實證以外感風寒暑溼燥火或氣滯，血瘀，痰飲等實邪擾動心率，從而引發心悸心慌。《醫學三字經》中說“辨虛實，明輕重”，虛證和實證是兩個不同的發展階段，治療原則也大相徑庭，雖然從心悸的症狀上判斷比較相似，但整體表現和舌脈特點依然區別很大。接下來，我將引起心悸的病因病機做如下總結。
心悸的病證分類
- 《傷寒六書》描述心悸的症狀表現為“心悸者，築築然動，怔怔忡忡，不能自安是也。有氣虛，有停飲”，所謂氣虛和停飲是對心悸的病因概括，氣虛是代指心氣或心血不足的虛證，停飲是水液停滯上犯於心，需要將水液排出體外，在某種角度講停飲是實證。當然了，存在因脾腎虛弱，水液不被運化而形成的因虛致實的情況。
- 《內經》將心比喻為國家的君主帝王，說到“心者，君主之官，神明出焉”，心氣血不足就好比昏庸的皇帝，沒有治理國家的能力，心體怯弱出現心悸心慌表現。外邪，水飲，血瘀等病證擾亂心的氣血，好比地方叛亂，兵臨城下，君主惶惶不安，心中常悸動不安，慌亂異常。
- 綜合分析，可以歸納為：
- ①虛證心悸：因臟腑虛弱，脾腎不足，氣血虧虛引起的心悸心慌。
- 偏氣虛的病人伴有面色晃白，胸悶氣短，乏力精神不振，氣具有保護人體的作用，氣虛後整體常有怕風自汗的症狀。氣虛日久可引起心陽不足，出現心悸加重，浮腫尿少，喘憋，唇舌發青。
- 偏血虛的病人由於血不養心，常導致心神不寧，出現失眠多夢，頭暈手足麻木，面色萎黃，舌淡脈細。
- 虛證心悸多發生於中老年人或體質偏弱的人群，多見於冠心病，心功能不全等疾病。
- ②實證心悸：以血瘀，水飲，外邪擾動心氣，引起的心悸症狀。
- 外邪侵襲多見於風邪感冒後期引起的熱毒積蓄於心脈，早期以感冒症狀為主，鼻塞發熱，腹瀉腹脹後出現心悸心慌，乏力頭暈，本證多見於病毒性心肌炎的患者。
- 水飲停留多因脾胃失調引起，脾胃虛弱水飲不化，水飲停留後上犯於心胸，引起心悸心慌，伴有便溏腹瀉，食少頭暈，口水多，舌苔水滑厚膩，脈滑。
- 血瘀阻滯心脈，除心悸心慌之外，常有胸痛，後背疼痛，痛如針刺，舌紫暗有瘀斑，脈澀。
總結
綜述，心悸心慌不止是心氣或心血不足兩種病因，從虛實兩端辨別心悸，是中醫辨證的關鍵所在，其他臟腑失調也可出現氣血不足或逆亂而影響心臟，臨床上，存在虛實夾雜的情況，即根本是臟腑氣血不足，繼發了血瘀，水飲阻塞心脈，這種是比較多見的，建議，複雜情況應當請專業中醫師給予診斷。必要時結合現代醫學的檢查手段明確疾病類型。
最後，希望我的回答對您有幫助。
備註：大家好，我是中醫朱旭陽，文中參考了中醫理論著作，結合個人經驗，圖片來源於網絡。
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