援鄂“影像偵查特種兵”:我們讓方艙的患者看到了自己的CT

(人民日報健康客戶端記者 李超然)26天,31名技術人員,3家方艙醫院,2139人次CT掃描。這是河北省第九批援鄂醫療隊自2月22日奔赴武漢至3月18日返冀前交出的答卷。

這支全部由河北各家醫院醫學影像科醫生和技術人員組成的隊伍,成為了方艙醫院醫療團隊最敏銳的“偵察兵”,用上千張影像為患者的診療貢獻了自己的力量。

在離鄂的那天凌晨,河北省第九批援鄂醫療隊隊長、河北醫科大學第四醫院CT磁共振科技師長劉輝一直難以入睡,看到外面的大街上,依然有環衛工人在做道路消毒和清掃工作,他用手機記錄下了那一幕:“在這次戰役中,我們只是分工不同,在我們看不到的時刻,總有人比我們更辛苦。”

CT是醫生的幫手,患者的“定心丸”

“在武漢,我們每天拍的CT片子其實不比平時在醫院的多,但工作流程要更繁瑣。”劉輝告訴記者,最讓他感到驕傲的,並不在於CT掃描的數量,而是利用自己的專業技術為方艙醫院的醫患帶去了便利。

河北省第九批援鄂醫療隊員分別安排在了三家方艙醫院,劉輝所在的是最早開艙、最晚休艙的武昌方艙醫院。“這個方艙醫院是由體育館改造而成的,館內設有三個病區,醫療隊駐地、辦公室等都在館外,而我們的CT室位於艙門口處。”劉輝介紹,通常一個患者從入院到出院需要做三次CT,第一次CT用於確診,第二次CT用於查看治療效果,第三次CT則是判定是否可以康復出院的重要標準。

對醫生而言,CT是輔助診療的得力幫手,而對患者來說,CT有時候也是他們的“定心丸”。

援鄂“影像偵查特種兵”:我們讓方艙的患者看到了自己的CT

劉輝在方艙CT室裡工作

“我們剛到方艙醫院的時候,有很多臨床醫生告訴我們,許多患者不止一次地反映,非常迫切地想看到自己的CT檢查結果,他們也想親眼看看自己的身體恢復到什麼程度了。”劉輝提到,正常情況下,CT結果會以膠片的形式發到患者手中,然而為防止膠片來回攜帶傳遞過程中造成病毒傳播,方艙醫院不會為患者提供膠片;此外,影像報告會通過內網傳至武漢大學人民醫院,由醫院專家撰寫影像報告,隨後再傳回方艙醫院的電腦上。

這意味著,如果臨床醫生想要查看影像結果,也需要離開方艙,去艙外的工作區電腦上查看。

“患者看不到影像很焦慮,臨床醫生還需要艙內艙外兩頭跑,麻煩!”劉輝看到,臨床醫生對此大都有心而無力,而影像技術正好是自己的專業強項,這事就包在自己身上了!

雲計算技術讓患者在手機上看到了影像結果

“雲計算技術”,劉輝把自己的思路總結為這五個字:把影像結果上傳到雲端,那麼只要有智能設備,在方艙裡照樣可以查看影像。

劉輝輕車熟路地聯繫到了後方技術人員,迅速搭建好了雲端平臺。

每天上午十點半,第一批做CT的患者開始排隊做CT,等影像科醫生為他們做完檢查,劉輝就將這些影像用U盤拷貝出來,隨後他要經過一個繁瑣又漫長的由汙染區到半汙染區再到清潔區的消毒出艙過程,通過艙外辦公室的電腦將圖片上傳到雲端。

隨後,後臺技術人員將每個人的影像報告編寫成一個二維碼,劉輝再一一比對二維碼與患者信息是否相符,確認無誤後將二維碼發到患者手機上,在艙內的患者只要通過手機掃碼就能看到自己的CT影像。


援鄂“影像偵查特種兵”:我們讓方艙的患者看到了自己的CT

某患者的CT影像,只需掃描二維碼便能查看

為患者提供了二維碼只是劉輝設計中的第一步,隨後,劉輝指導方艙醫院的醫護人員們下載了一個特殊的APP,醫生只需點開手機APP就可以看到自己管理的所有患者的CT圖像。

隨後,應一些患者與醫生的意願,劉輝又抽出了不少時間,把他們抵達武漢前武昌方艙醫院產生的所有影像也全部轉存到了雲端。

“方艙醫院還有200多位患者最終轉至了其他定點醫院進行救治,這時我們的雲計算技術的作用再次發揮出來了!”劉輝驕傲地介紹,在各醫院數據不互通的情況下,當患者轉診至新的醫生處時,通過手機上的影像結果,醫生也能方便地瞭解病情。

這項讓醫護人員和患者都受益匪淺的技術得到了方艙醫院所有醫療隊的一致認可與稱讚。“這是我們利用河北的地方經驗為武漢做出了特殊的貢獻!”中南大學湘雅二院還特意以向他所在的河北醫療隊發去感謝信,感謝他和另外2名影像學技師對方艙的支援,這件事讓他興奮了許久。

編寫河北首份《方艙醫院影像檢查防控與質控手冊》

劉輝還發現了在疫區做CT的一個難題:在這裡的CT檢查有其特殊性,防護服的穿脫、設備的消毒、出艙進艙的繁瑣流程,大家都是完全陌生的。“影像部門可以說是醫院裡感控意識最差的部門,然而在這裡,我們要迅速把感控意識樹立起來,把感控規範熟悉起來。”

在河北第九批醫療隊出征前,河北省乃至全國沒有可以參考的《方艙醫院影像檢查防控與質控手冊》。在去武漢的高鐵上,劉輝在工作群裡轉發了穿戴防護服和洗手消毒的演示視頻,到了武漢以後又迅速建立了小組討論在疫區在工作和生活中應注意的各種防護細節。

到武漢的第二天,劉輝迅速編寫了《方艙醫院影像檢查防控與質控手冊》簡易版,制定了隊內工作、消毒及感控規範。用他自己的話說:“這是一份並不專業的簡易版手冊。”在手冊裡,劉輝用簡單明瞭又接地氣的語言寫到:“說啥也不摘口罩,再苦再疼也堅持”“摘帽子閉眼,摘口罩屏氣”……將艙內和酒店內的注意事項考慮得事無鉅細。

隨後,劉輝迅速結合工作經驗,與河北省醫學會影像技術分會專家一起編寫了詳細版的《方艙醫院影像檢查防控與質控手冊》,為在武漢方艙的影像檢查工作中提供了規範的操作指南。

援鄂“影像偵查特種兵”:我們讓方艙的患者看到了自己的CT

劉輝(左)為康復患者主持出艙儀式

3月10日,武昌方艙醫院休艙,一週後,劉輝接到了返鄉的通知。“沒能和方艙的患者打打交道是個遺憾,每次看到在方艙醫院的患者出院儀式上,臨床醫生和護士跟患者依依不捨互道珍重,內心還是有點羨慕。”劉輝說,為了防止病毒傳播,影像科醫生要與患者保持安全距離。


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