大學畢業就通過Step 2 CK,這麼努力,就是想讓自己多一個選擇

大學畢業就通過Step 2 CK,這麼努力,就是想讓自己多一個選擇

支撐我這麼努力這麼拼的,就是為了未來有說“不”的權利

人生很多時候是“你不是不會說‘不’,你只是不能說‘不’。對人生如此,對工作也是如此,為了讓我的未來可以有更多的選擇,我在大學期間就開始全力奔跑,大一開始,我就每天早起學醫學英語、晚上自習到11點才回宿舍,大二開始,我又鼓起了勇氣備考USMLE。

我是19年本科畢業的應屆生,在大三快結束(2017年)參加了USMLE Step 1考試,19年初參加了Step 2 CK考試。我Step 1的分數一般,那時候是自己學習的也沒準備好,就考了兩百三十不到,如果我想要Match的成功率大一些,CK的分數就必須得高,所以我在學習CK的過程中打起十二分精神了,但也因為課程私事各種任務堆一起比較繁忙,導致我學習的時間也長。

Step 1的話教材有比較多的選擇,可能每個人都有自己獨一無二的“成功秘訣”。但我覺得CK相對於Step 1來說選擇沒有那麼多,下面我會說到自己使用的學習資料,除了題庫我是自己還另外買了,其他都是宏景教務老師給我的。


01、我的準備過程大概分為四個階段

第一階段:瞎看(大概5個月)


這個時候我還沒有確定學習模式跟方向,就整天看各種學習資料,我看完了Kaplan的婦產科,大約70%的內科,一小部分兒科。這也是我讀Step up to Medicine(推薦)的時候,還有其他比如FA,Step 2 CK secrets(還行),Master the Boards Step 2 CK(不錯),通常我在學習一段時間後都會找老師解疑一下,在這段時間裡我沒有做到每天固定時間學習(各種學業或私人原因)。

然後就是看宏景視頻,一般是我覺得陌生的內容,或者是我經常踩雷的部分,旁觀者清,自己糾著的地方老師一講就世界都明亮了哈哈哈!(就是內容沒有Step 1豐富)


第二階段:Uworld(持續到考試)

我買了12個月的,從內科開始做,從系統的角度(CV、GI等等)來學習這個部分。每次計時測試之後,我都會仔細研究解析,找對應視頻看啊,問老師啊,甚至幾乎把上面所有內容都寫下來了,在這裡我要強調!太犯蠢了,損失了我很多寶貴的時間,非常不切實際。後面我改換在電腦上學習,速度蹭蹭上漲,對我的記憶效果也沒有影響,現在想起來真實浪費了時間。


註釋:CV(Cardiovascular) 心血管、GI(Gastrointestinal)胃腸道

第三階段:埋頭苦幹


在完成了大概90%的Uworld之後,我有點學不下去了,剛好碰上過節,我就和朋友出去放鬆了幾天,回到學校後拍拍臉又繼續,我想趕快做完就可以reset再刷一次。


有過了大概半個月吧,我把Uworld全做完了,做完的那天盯著我最後一個block的解析頁面傻笑,滿滿的成就感,獎勵自己吃了頓大葷第二天我就reset繼續刷了,從不輕易停歇。


第四階段:結尾


第二遍Uw沒做完,我做了NBDE跟Uworld的Self assessments,在考試前的最後10天裡,我全部內容又大概過了一遍,下面是我的評估結果。

Uworld第一次: 79% Reset後: 90%

NBME 6: 247 NBME 8: 258


02、學習心得


很多人說Step 1是最難的,我想說CK也好不到哪裡去,在某方面可能更難點,Step 1主要著重在基礎知識上,CK主要著重在對臨床表現和案例進行細微的區分,這可能導致五個選項中有三個你都覺得是答案(扶額),已經工作的醫生會比較有優勢。


我覺得CK考核的不只是診斷,也不止是實驗室的結果或診治。如果你看到一個1-10個風險因素的列表,一定要10個全部記住,因為考試中可能會問,哪個風險因素最嚴重?答案的選擇出現了第3-6個,而你剛好只記住了第1-2個或第7-10個,那就失分了。一個很好的記憶辦法就是把自己當成出題者,問自己關於每天閱讀的東西的問題。比如說知道異煙肼是用來治療結核病的,那什麼是異煙肼?考試選擇中可能不會直接給出異煙肼,可能會說是抗結核藥、抗菌藥、細胞壁合成抑制劑、脂肪酸抑制劑、支原體酸抑制劑、支原體酸抑制劑、脂肪酸合成抑制劑等,他們在沒有提及結核或抑制素的情況下,可以用十種不同的方式來寫異煙肼。


再比如說你知道要在CGD中進行NBT測試,但考試裡可能不會直接給你說結果是陽性或陰性,它可以說是藍色的,那麼首先你就得知道藍色意味著正常或者陰性。這些是比較典型的例子,CK的考試內容比起基礎知識會更多涉及這些東西,會繞著彎來問你問題,所以你得完全理解你在讀什麼,而不是隻靠死記,這個也是大家都懂的道理。


註釋:CGD(Chronic granulomatous disease) 慢性肉芽腫病、NBT(Nitroblue-tetrazolium) 硝基藍氯化四氮唑

03、我的建議


合理分配時間(個人慘痛教訓不細說)


對我來說Uworld是考試最重要的學習工具。


Uword中的問題的複雜性、長度和模式是對真實考試的一種精確估計,多做!(我覺得對於大多數考生來說,做完一次,Reset一次就怎麼著也夠了)。不要只專注於正確的答案,試著理解解釋背後的概念,找出問題所在。Reset重刷不是要記住答案刷臉熟,是為了更徹底地瞭解內容和概念。考試的主要部分集中在診斷和管理上。所以在看到表格或流程圖的時候,要特別注意這些部分,非常重要,可以說是決定因素。考試並不會真正測試你識別疾病症狀的能力,也不測試是什麼基因突變導致了一種特殊的疾病,考試主要是為了測試你管理特定疾病的能力。

最後奉上我的step 1和step 2 ck 成績單,激勵下大家哈哈哈哈,今年開始考試內容也調整了,大家又開始新的路程,祝大家每科都考高分!


大學畢業就通過Step 2 CK,這麼努力,就是想讓自己多一個選擇

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