通訊員 高守俊 陳浩 景方 喬飛
駐馬店市保險行業協會積極推進保險業參與社會綜合治理體系建設，充分利用調解機制、機動車快處快賠、反欺詐等機制，在保護保險消費者合法權益、推進城區道路治理和打擊涉保險欺詐方面做出了積極成效，調解各類糾紛150起，涉及金額439.84萬元，通過機動車快處快賠APP處理交通事故5862起，協助公安機關打擊涉保險欺詐四起。
調解糾紛 化解社會矛盾
2018年4月，我市一建設工程公司為員工李某分別在我市兩家保險公司購買了團體意外傷害保險、團體意外傷害醫療保險和建築工程團體意外傷害保險。2018年9月李某工作時不慎從腳手架上摔下，經司法鑑定構成九級傷殘，在賠償問題上與兩家保險公司產生糾紛。2019年9月李某將兩家保險公司起訴至驛城區人民法院法院，經審查符合訴前調解程序遂移交至驛城區人民法院涉保險糾紛訴前調解中心辦理，該中心工作人員在接收案件後經多次調解，促使雙方達成調解協議，兩家保險公司分別賠償李某各種費用3萬元，雙方並達成諒解。
為全面推進多元化糾紛調解機制改革，保障群眾合法權益、促進社會公平正義，推進保險糾紛與調解對接機制，駐馬店市保險行業協會積極通過多種途徑參與涉保險糾紛的調解工作。2019年通過和驛城區人民法院聯合建立的涉保險糾紛訴前調解中心調解各類糾紛44件，結案金額173.24萬元，李某與兩家保險公司之間的糾紛調解就是其中的案件之一。通過建立的行業協會調解委員會調解糾紛53件，調解金額218.37萬元。同時該協會還通過自律部門調解處理各類同時53件，調解成功52件，其中涉及賠償糾紛的有14件，為保險消費者爭取保險賠償金48.23萬元。2019年駐馬店市保險行業協會通過三種途徑累計調解涉及金額的保險糾紛111件，為保險消費者爭取保險金439.84萬元，有效把社會矛盾化解在萌芽狀態。
加快快處快賠APP推廣 緩解城區交通擁堵
為進一步緩解城區交通擁堵，駐馬店市保險行業協會持續加大與市交警支隊合作力度，加快全市機動車交通事故快處快賠服務站建設工作和機動車交通事故快處快賠APP的推廣與運用。2019年配合省快處快賠服務站專家組驗收快處快賠服務站6家，核准開業快處快賠服務站6家，建成並完成初審8家。聯合市交警支隊對快處快賠服務站工作人員開展快處快賠APP培訓14次，共培訓157人次，配合省專家組培訓快處快賠服務站工作人員72人次。2019年，全市利用快處快賠APP處理交通事故5862起。
市民呂女士就利用快處快賠APP成功處理一起交通事故，2019年國慶節伊始，呂女士駕車在市解放大道不慎追尾前車，造成雙方車輛不同損傷，在附近交管人員的輔助下，使用快處快賠APP上傳事故照片，僅十分鐘左右雙方車輛就駛離機動車道，避免了長時間等待處理造成交通堵塞。隨後呂女士通過快處快賠服務站進行了事故處理和保險理賠，車輛也得到了快速修理，沒有影響國慶節出行。
打擊保險欺詐 維護保險合同雙方利益
為遏制保險欺詐犯罪的嚴峻形勢，預防保險欺詐由經濟犯罪向惡性犯罪發展，2019年駐馬店市保險行業協會多措並舉，配合公安機關在全市打擊了四起涉嫌保險欺詐行為，對保險欺詐犯罪形成有力震懾。
2019年，駐馬店市保險行業協會成立反保險欺詐專業委員會，設立專崗人員，建立健全了工作職責和保險欺詐案件移送公安機關流程。借鑑外地成熟經驗，聯合駐馬店市公安局根據我市實際情況印製了《反保險欺詐告知書》和《人傷保險理賠權益告知書》，用於重大理賠案件理賠前的法律知識宣傳，提示保險消費者依法進行保險理賠，維護自身合法權益。
協助公安機關偵辦的四起保險欺詐案件涉嫌詐騙保險公司70餘萬元，目前司法機關已經批捕4人，另有4人取保候審，相關案件正在偵辦中。
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