強化權益保護 發揮保障功能
——駐馬店市保險行業協會參與社會綜合治理體系建設側記
近年來，駐馬店市保險行業協會積極推進保險業參與社會綜合治理體系建設，採取調解糾紛、機動車快處快賠、打擊保險欺詐的方式，在保護保險消費者合法權益、推進城區道路治理和打擊涉保險欺詐方面取得了成效。該協會調解各類糾紛150起、涉及金額439.84萬元，通過機動車快處快賠APP處理交通事故5862起，協助公安機關偵辦涉保險欺詐案件4起。
調解糾紛 化解社會矛盾
2018年4月，我市一建設工程公司為員工李某分別在我市兩家保險公司購買了團體意外傷害保險、團體意外傷害醫療保險和建築工程團體意外傷害保險。2018年9月，李某在工作時不慎從腳手架上摔下，經司法鑑定構成九級傷殘，但在賠償問題上與兩家保險公司產生糾紛。2019年9月，李某將兩家保險公司起訴至驛城區人民法院，經審查符合訴前調解程序遂移交至驛城區人民法院涉保險糾紛訴前調解中心辦理。該中心工作人員在接到案件後經過多次調解，促使雙方達成調解協議，兩家保險公司分別賠償李某各種費用3萬元。
為全面推進多元化糾紛調解機制改革、保障群眾合法權益、促進社會公平正義，駐馬店市保險行業協會積極通過多種途徑參與涉保險糾紛的調解工作。
2019年，駐馬店市保險行業協會和驛城區人民法院聯合建立的涉保險糾紛訴前調解中心，調解各類糾紛44件，結案金額173.24萬元。通過行業協會調解委員會調解糾紛53件，結案金額218.37萬元。通過行業協會自律辦公室調解處理各類糾紛53件，調解成功52件，其中涉及賠償糾紛14件，為保險消費者爭取保險賠償金48.23萬元。
加快快處快賠APP推廣 緩解城區交通擁堵
2019年國慶節前夕，市民呂女士駕車在市區解放大道不慎追尾前車，造成雙方車輛不同程度受損，在交警的輔助下，使用快處快賠APP上傳事故照片，僅用10分鐘雙方車輛就駛離機動車道。隨後，呂女士通過快處快賠服務站進行事故處理和保險理賠，車輛也得到快速修理，沒有影響到國慶節出行。
為進一步緩解城區交通擁堵，駐馬店市保險行業協會持續加大與市交警支隊合作力度，加快全市機動車交通事故快處快賠服務站建設工作和機動車交通事故快處快賠APP的推廣與運用。2019年，配合我省快處快賠服務站專家組驗收快處快賠服務站6家，核准開業快處快賠服務站6家，建成完成初審8家，並聯合市交警支隊對快處快賠服務站工作人員開展快處快賠APP培訓14次，共培訓157人。2019年，全市利用快處快賠APP處理交通事故5862起。
打擊保險欺詐 維護保險合同雙方利益
為遏制保險欺詐犯罪的嚴峻形勢，2019年，駐馬店市保險行業協會多措並舉，配合公安機關在全市偵辦了4起涉嫌保險欺詐案件，對保險欺詐犯罪形成有力震懾。
2019年，駐馬店市保險行業協會成立反保險欺詐專業委員會，並安排專職人員，建立健全保險欺詐案件移送公安機關流程。借鑑外地成熟經驗，聯合駐馬店市公安局根據我市實際情況印製了反保險欺詐告知書、人傷保險理賠權益告知書，用於重大理賠案件理賠前的法律知識宣傳，提示保險消費者依法進行保險理賠，維護自身合法權益。
駐馬店市保險行業協會協助公安機關偵辦4起保險欺詐案件，涉嫌詐騙保險公司金額70餘萬元。目前，司法機關已經批捕4人，另有4人取保候審，相關案件正在偵辦中。
（通訊員：高守俊 陳浩 景方 喬飛 編輯：劉鐵牛 郭世豪）
