孩子“肚子痛”竟進了監護病房 兒童醫院重症醫學“ECMO”搶救爆發性心肌炎

東方網通訊員徐運、劉炫言、記者劉軼琳5月1日報道:新冠(COVID-19)疫情讓人認識了ECMO(體外膜肺氧合)這一“終極武器”的威力。在五一勞動節來臨之際,上海市兒童醫院ECMO團隊再立新功,經過121小時的不懈努力,成功搶救了一名5歲的爆發性心肌炎患兒。疫情期間,生命支持團隊始終枕戈待旦,嚴陣以待, 應用ECMO搶救了4例危重症兒童,用敬業和奉獻詮釋“白衣戰士”的勞動節。

孩子“肚子痛”竟進了監護病房 兒童醫院重症醫學“ECMO”搶救爆發性心肌炎

照片中這個可愛的小姑娘如同她的外號“小雞蛋”那樣圓潤可愛,可是就在這幾天,“小雞蛋”已經在鬼門關邊轉了一圈。

4月24日上午,“小雞蛋”說自己肚子痛,家長也覺得她精神不好,帶她來到兒童醫院北京西路院區就診,接診醫師發現“小雞蛋”臉色蒼白、精神萎靡、肢體冰冷、心跳微弱,立即明白“來者不善”。當即啟用綠色通道,“小雞蛋”被直接轉入監護病房(PICU),這時她已經陷入心源性休克,儘管對其進行緊急搶救,病情仍然十分危急,“小雞蛋”已經到了生死懸崖邊,必須輪到“終極武器”ECMO登場了。

可是疫情期間全市協調ECMO設備。兒童醫院ECMO設備在支持院外COVID-19搶救,只在瀘定路院區備用設備。“小雞蛋”的狀況到了“蛋殼破碎”的邊緣,無法轉運來瀘定路院區。“不能機器等人,要人帶著機器走,與死神賽跑!”,重症醫學科張育才主任當機立斷,ECMO團隊緊急集合,連人帶機器立刻趕往北京西路院區就地搶救!兩院區上演了一場真正的生死時速。在保障和設備部的支持下,PICU崔雲副主任、徐婷婷護士長等核心骨幹拆下設備,帶上工具,火速趕往北京西路院區。令人感動的是,路途中社會車輛對醫療車輛一路讓行,保障了ECMO設備及時到達北京西路PICU病房。

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從拆下設備、打包裝箱,到抵達病房、重新組裝,開機運行,在兩院區醫護人員的共同努力下,快速完成了ECMO “異地組裝”,高速運行的ECMO團隊僅用11分鐘就穿刺建立了ECMO動靜脈通路。從決定ECMO支持團隊集合,到ECMO呵護“小雞蛋”,僅耗時一個多小時。醫護人員24小時守護著“小雞蛋”,經過121小時生命支持,“小雞蛋”從鬼門關口轉了回來。4月29日中午撤離ECMO,次日又撤下了呼吸機,可以和醫護人員親切交流,目前已基本脫離生命危險,進入後續治療。搶救“小雞蛋”也得到了普外科劉江斌主任和CCU沈力等主任的全力支持。

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疫情期間ECMO四度建功

選擇了白衣,就是選擇了救死扶傷的天職。作為醫院應對新冠肺炎醫療專家組組長,張育才主任從春節前就堅守崗位,就連年夜飯也是在科室裡吃的。在他的帶領下,重症醫學科醫護人員疫情期間始終兢兢業業,絲毫不敢懈怠。

在“小雞蛋”之前,重症醫學科已經運行3例ECMO,一度雙機同時運行,其中2例重症腺病毒肺炎;另有一名爆發性心肌炎,心臟一度停擺4天,經過白衣天使9天的守護與搶救,終於從死神的手裡硬是把他拉了回來,目前恢復良好。兒童醫院ECMO團隊建立以來,已累計完成近80例危重症搶救,撤機成功率達75%,出院存活率達72%,是中國兒童危重症體外生命支持重要醫院之一,也是國際體外生命支持組織(ELSO:No663)成員醫院。

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疫情期間,ECMO團隊接到指令,待命救治重症COVID-19病人。徐婷婷、楊曉亞、趙偉玲、吳彩羚、陸凌玲、仇園曌、顧佳歡、吳駕雲、陳瑩、孫宇等ECMO護理第一梯隊“十朵金花”迅速完成集結。令人感動的是,儘管她們中的很多人都不敢告訴家人自己可能隨時奔赴一線,但是面對同事的關心,這些常年在生死一線救助患兒的“金花”們的回答異常堅定。護士長徐婷婷淡淡地說:“你們不用擔心,我們就是換個地方上班罷了。”

這個五一假期,重症醫學科ECMO團隊依舊忙碌而辛勞,時刻準備在生死一線奮力拼搏,用自己的付出守護著危重患兒的生命。


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