怎樣判斷精神分裂是不是誤診了?

不期待再重來613


判斷精神分裂症是不是誤診,主要依據精神病性症狀、病程和嚴重程度三條標準。其中精神病性症狀是最重要的條件,這一條不符合,精神分裂就不存在了。

精神病性症狀主要包括幻覺、妄想、思想形式障礙、思維邏輯障礙、病理性象徵性思維、情感淡漠,情感倒錯意志減退、行為退縮、行為錯亂等,這些都是專業術語,大眾不容易理解,下面我就用大眾聽得懂的人話來解釋精神病症狀。


1、經常聽到“鬼話”。比如無故聽到有人議論她,罵他不要臉,無能,裝 X等,聽到有人命令他做什麼事,聽到有人要迫害他。甚至長了千里眼,順風耳,在家裡就能聽到學校裡有人在說他壞話。


2、思維嚴重混亂。看到有人臉色不對,就懷疑別人對他心懷不滿,別人一舉一動都是故意他,感覺大腦被放射線、無線電波、儀器操控了,懷疑有人暗中陷害他,大腦不能正常工作了,經常出現停頓中斷,思維一片空白,或感覺大腦被垃圾塞滿等。醫生解釋、儀器檢查,都不能解除患者的疑慮。

3、情感情緒失常。無故哭笑,喜怒無常,別人開心的事,他卻可能苦惱哭泣,對家人漠不關心,極度淡漠 ,油瓶到了都不知道扶起來,情感冷漠,對原來感興趣的事,現在都漠不關心了,人類的高級情感基本喪失,每天處在焦慮、迷茫、恐懼之中,找不到呆的地方,好象世界末日來臨一樣。


4、行為幼稚愚蠢怪異。經常自言自語,無故哭泣傻笑,看人眼色異常,行為做作幼稚,做出的一些行為,讓人無法理解 ,外出亂跑,生活極度懶散,在病理性思維下,可能出現傷人、自傷、毀物舉動,夜裡不肯睡覺,生活失去常態,懷疑有人下毒或飯裡有異味或異物,不敢吃飯。嚴重的患者可以出現木僵狀態 ,不語不食不動,終日臥床等。


上述列出了精神分裂症的大部分症狀,概括起來,就是一個人的主觀世界與客觀現實世界失去統一性,他的認知水平、情緒情感、意志行為三者之間失去了協調性,他的個性人格失去了穩定性,比如原來外向樂觀的人變得內向封閉了。這三種情況都是精神異常的表現。如果持續時間超過了一個月,並嚴重影響了工作學習和生活,就要考慮精神分裂症了,這時就需要請精神科醫師來作出診斷。

精神分裂症的診斷,目前仍然靠精神科醫生通過問診和精神檢查,對照ICD-10來作出結論。如果一個人沒有上述所說的精神病性症狀,或者即使有一點,但很輕微,或持續 時間很短,過幾天就消失了,都是不適合做出精神分裂症的診斷的。你可以對照上述情況,自己進行初步評估,如果認為自己或家人的診斷有誤,可以提請上一級醫院專家會診,重新作出診斷意見。


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怎樣判斷精神分裂是不是誤診了?

怎麼判斷精神分裂症是不是誤診?一般精神分裂症的病人需要通過有專業精神醫學方面知識的醫生,根據病人具體的症狀特別是精神的症狀,以及典型的輔助檢查,包括智力監測量表監測,才能考慮有沒有真正的精神病症狀。

1.經常說精神分裂症在精神病學中叫做精神分裂症,精神分裂症是一種人們精神活動的各個部分,都是完整又協調的一部分,這都屬於正常的,比如說腦子裡想到自己的深造計劃以及被憋著內心充滿著愉愉悅感,面部充滿喜悅感,在這一理想鼓舞下,就會把全部的精力傾注於行動上加以實現,可以使人們出現緊張恐懼,不安,如果患了精神分裂症的病人,其精神活動完全就不是這個樣子的了。

2.精神分裂症的思維可以脫離現實很遠,比如說根本就沒有人追害他,他卻憑空認為某個人要陷害他領導絲毫沒有培養他的計劃和表示,他可能會毫無根據的認為領導要培養他升為高級首長。

3.精神分裂症患者的情感活動常常表現為淡漠或不協調與心理活動不相配,與周圍的環境也不和諧,比如說當他聽到領導表揚他或者批評時,他可以無動於衷,既缺乏高興和傷心的面部表情,也沒有相應的喜悅和苦惱的內心活動,如果對親人死亡或者是戰爭等重大事件,精神分裂症患者也可一笑置之,毫無在意。

而在精神分裂症患者喪失對自我疾病的認識能力情況下,因此堅決否認自己患有精神病,並拒絕及時的就醫。如果急性的精神分裂症得到良好的救治,精神症狀可以得到良好的控制,減少這種誘因的發作是可以恢復正常的,如果得不到良好的救治,發病比較緩慢,並且比較嚴重,容易復發就會出現各種社會功能的缺損,不能適應社會生活,不能完成家庭和社會所擔任的任務,只能有少部分病人可能會質疑終身不再復發,所以說一旦得了精神分裂症,這種情況就需要有專業的醫生根據具體的症狀體徵以及輔助檢查來判斷,是否有真正的精神病人採取多種多樣的康復方式,使精神分裂症恢復社會功能。


汐煒醫生


怎樣判斷精神分裂是不是誤診了?

在臨床上,精神分裂症的誤診還是比較多的,主要原因是是醫生只根據患者有某些症狀來判斷,而不是整體的分析。

如,精神病學診斷標準上說,精神分裂症的症狀有幻覺,如幻聽,幻視,幻嗅等,妄想,就是不切實際的思維。

但實際上,普通的焦慮症,強迫症,抑鬱症患者,他們在某一刻焦慮高的時候,都可能出現幻覺或妄想。如一個出現學習障礙的學生,成績下滑,希望聽課的時候安靜,有一次本來就覺得聽不進去,突然有了異樣的聲音,形成條件反射,學習的時候一緊張那種聲音的感覺就出來,實際沒有,醫生就診斷為精神分裂症,實際是學習障礙,以後調整好學習,幻聽就會消失。

有一些被被診斷成精神分裂症的患者,確實是被精神分裂的。


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