南平市醫保局追回不合理醫保支出4400多萬元

臺海網5月6日訊 據大武夷 網報道    “去年,市醫保局追回不合理支出醫保基金4400多萬元。”近日, 市醫療保障局召開2020年醫療保障基金專項治理工作新聞發佈會,介紹2019年全市醫保基金監管情況,解讀2020年醫保基金專項治理工作,並答記者問。

醫保基金是群眾的治病救命錢,維護基金安全是醫保部門、“兩定”醫藥機構及社會各界的共同責任。市醫保局自成立一年多來,始終保持對醫保領域各類違法違規行為的零容忍,通過深入開展醫保基金專項治理工作,守護好老百姓治病救命的“錢袋子”。

2019年,市醫保局共對全市245家定點醫療機構和405家定點零售藥店進行全覆蓋督查,對其中289家存在違規違約問題的定點醫藥機構進行限期整改、通報、約談等處理,暫停醫保服務協議7家,移送公安部門1起,形成了基金監管高壓態勢。

今年,市醫保局在4月到11月間將開展為期八個月的醫保基金專項治理工作,通過動員部署、自查自糾、現場檢查、抽查複查、總結提升五個階段,為各定點醫療機構、醫保經辦機構、定點藥店再“體檢”。

“從目前監督檢查反饋情況來看,一些定點醫療機構低標準住院、不合理收費、不合理檢查用藥等情況在一定程度上還存在。”市醫療保障局副局長池義明介紹,今年工作還把醫保經辦機構列為治理對象,通過治理醫保經辦機構內審制度不健全、履約檢查不到位、違規辦理醫保待遇及內部人員“監守自盜”等問題,進一步規範醫保基金運行秩序,維護基金安全。(記者 廖晨星)


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