很多人患有頸椎病，第一時間去針灸推拿科做各種理療，如果做不好就去骨科選擇手術治療。
難道就沒有第三種選擇嗎？
有了疼痛科以後，就有了第三種選擇。
1.內熱針軟組織鬆解術
頸椎退行性改變，頸椎曲度變直
頸椎內熱針軟組織鬆解治療
圖片中，就是我們平時做的內熱針治療，它是一種比小針刀效果更強的軟組織治療手段（以前我們都做小針刀，後來有了這個技術，小針刀基本就被淘汰了），內熱針治療做得好的話，一次治療頂你做十多天的理療。
有些人就會問，一個軟組織的治療方法，為什麼可以治頸椎病？
首先，內熱針對頸型頸椎病效果是很好的（不懂頸椎病的分型的朋友可以看我前面的文章），其次，對於其他類型的頸椎病，例如病程較輕的神經根型頸椎病，通過內熱針軟組織鬆解治療，把頸椎肌肉、韌帶、小關節的問題解決了，頸椎椎骨重新排列，頸椎曲度改善，神經根行走的通道也就寬敞了，也就不會壓迫到神經根了。我的很多病人，來的時候，本來都是打算做微創手術的，做了一兩次的內熱針治療後，上肢疼痛麻木完全消失，也就避免了做微創手術。
這個治療，治療室就能完成，基本沒什麼大的風險，因為都不碰到神經、血管。缺點是比一般的針灸針刺會痛一些，跟小針刀差不多，當然會打局部麻醉的。治療時間大概30分鐘左右，費用1000左右（根據治療部位多少決定）。
2.選擇性神經根阻滯術
超聲引導下的頸椎神經根阻滯術
再三強調，不要以為注射藥物就是打封閉。不是封閉！不是封閉！不是封閉！
這個治療是通過超聲或者X線引導下，在神經根旁邊注射局麻藥+營養神經藥+消炎藥物，配方跟封閉是一樣的，但跟封閉完全不是一回事。
打局麻藥，短時間內中斷神經的信號傳輸，一是能降低疼痛，二是打斷神經損傷的惡性循環，給神經自我修復的時間。很多人以為打麻藥，就是止痛的，麻藥勁兒過了就沒用了，其實並不是那麼回事。
打營養神經藥，營養神經藥物能夠給神經修復提供必需營養物質，就像給莊家澆水施肥一樣，當然它也有鎮痛的作用。
打消炎藥，神經根被壓迫刺激，往往會導致神經根炎症水腫，消除神經根炎症水腫，症狀也就會隨之緩解。
這個治療，治療室就能完成，大概就20分鐘，費用就1000左右。
3.神經根射頻脈衝術
圖片來源於網絡，超聲引導下的神經根脈衝射頻
神經根的脈衝射頻+選擇性神經根阻滯術
這個治療可不是燒椎間盤的那個射頻消融術，兩回事的。
在超聲或者X線的引導下，穿刺針穿刺到神經根旁邊，通過射頻機器對神經釋放射頻電波，就是一種神經的電生理調控。通過射頻電信號阻斷疼痛信號上傳，降低患者的疼痛閾值，起到一個長時間的鎮痛作用，可維持幾個月到1年不等，如果做完這個治療，再結合其他的一些治療或者理療，很多患者的頸椎病就徹底緩解了，也不需要做微創手術了。
治療室或手術室完成，治療時間大概30分鐘，治療費用2000~3000不等。
這個治療一般會結合上面的神經根阻滯一起來做的。
以上三種治療，對於一些做理療效果不佳，但又達不到手術指徵，或者患者很排斥手術的情況，非常適合。一般都會取得意想不到的療效。當然這三種方法也同樣適用於腰椎間盤突出症。
我對國內各個省份，疼痛科做得比較好的，都很瞭解，如果不知道就近去哪裡看的，可以留言給我。
如果需要我幫忙參考的，可以把片子+症狀發在文章下面的留言裡，不要發私信。
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