健康人需要每日服用阿司匹林嗎?

心血管醫生會建議冠心病患者長期服用小劑量的阿司匹林(通常為每天100mg)。長期服用的目的在於抑制某些機體酶類從而導致血小板發生聚集,從而降低心肌梗死和腦卒中的復發、降低短暫性腦缺血的發作(TIA)、降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險,預防大手術以後深靜脈血栓和肺栓塞的發生。


健康人需要每日服用阿司匹林嗎?


看似服用阿司匹林好處多多,是否健康人也應建議每日小劑量服用阿司匹林?


首先,健康老年人是否真的是“一點問題都沒有”還是雖然存在問題但尚未發現。因此我們在決定是否服用阿司匹林以前我建議老年人最好進行一次正規的體檢,著重明確有無一些潛在的、尚未發現的“問題”。

其次,我們要知道,所有的藥物均有利有弊,即有適應症,同時也有禁忌症或不良反應,因此服用前應當權衡利弊。阿司匹林最大的服用風險即是出血危險,甚至有時候其益處被出血危險所抵消。


究竟什麼樣的老年人建議日常服用阿司匹林呢?

一般而言,我們並不主張真正健康的老年人日常常規服用阿司匹林。但如果表面健康實則存在心血管疾病風險的高危人群則建議服用阿司匹林。

那麼高危因素包括哪些呢?包括:高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸菸和冠心病家族史(一級親屬中,男性親屬<55歲、女性親屬<65歲發生冠心病的病史)。


健康人需要每日服用阿司匹林嗎?


下列四類人群我們建議日常服用阿司匹林:

A類:男性 + >45歲 + 伴有上述2項或2項以上危險因素;

B類:女性 + >55歲 + 伴有上述2項或2項以上危險因素;

C類:不論男女 + 合併糖尿病 + 1項高危因素(適當放寬了年齡要求)

D類:不論男女 + 合併高血壓 + 1項高危因素(適當放寬了年齡要求)

當然上述4類人群在服用前應前往正規醫院徵詢醫生建議。


每日劑量多少合適?

目前研究認為抑制血小板功能最佳平均劑量為100毫克/每天。


遇到什麼情況下需要去看醫生?

  1. 不明原因的嘔血、咯血、大便帶血或者黑便
  2. 無緣無故身上出現淤青
  3. 刷牙時頻繁出現牙齦出血以及頻繁流鼻血等等
  4. 乏力、面色蒼白
  5. 身體不適,原因不明時不要嫌麻煩,第一時間停用阿司匹林就診於正規醫院!


分享到:


相關文章: