蔡醫生說健康
看病難一直是困擾普通百姓的頭等大事現在沒門沒路的看病非常困難，就更不用說找比較好的醫生了，不知什麼時候有點職務的都組成了XX醫生團隊一般都是特需門診，三五佰元的掛號費，這就基本上都是自費，真是五花八門，真是心腦血管病急性發作會是怎樣，不知道了。
於心純985
我是心血管王醫生，每年親自搶救上百心肌梗死患者！
有的心梗患者出院後和健康人沒有區別；有的心梗患者心衰了，後來反反覆覆住院，過不了幾年就沒了；有的心梗患者做完手術，錢花了，人沒了；有的心梗患者都沒來得及到醫院，人就沒了。
心梗導致各種各樣的結果，一個最主要的原因，就是對待心梗的態度不同；其實如果每個人知道自己快要心肌梗死，或已經心肌梗死，絕對不會耽誤。因為誰也惜命！
可是就是因為很多人，不知道自己心梗或快要心梗了，自以為沒事，所以導致了不同的命運；據統計，我國有50%的心肌梗死患者，根本不知道自己得了心肌梗死。
有人說了，心肌梗死，不就是心前區疼痛嗎，怎麼還會有50%的人根本不知道自己心肌梗死了。
我從今年遇到的3個病例入手，告訴大家，為什麼他們會不以為然：
病例1：
孫大媽，牙疼，每次疼幾分鐘就能緩解，尤其是上樓的時候，幹活的時候就會牙疼；自己買點消炎藥吃，大部分時間牙並不疼，吃飯喝熱水都不受任何影響。所以就沒當回事，結果突發牙疼不緩解，伴隨胸悶憋氣，大汗淋漓。120趕到做完心電圖提示急性心肌梗死，送到醫院，還沒上手術檯，人就沒了。
如果孫大媽，知道自己牙疼，是心絞痛，是心肌梗死前兆，您說她能耽誤嗎？
病例2：
楊師傅，後背疼痛數日，以為肩周炎，曾千萬按摩所按摩，自我感覺有效，因為後背疼痛時好時壞，並不是長期疼痛。結果突發後背疼痛不緩解，伴隨胸悶大汗，瀕死感。送到醫院，確診急性心肌梗死，大血管完全閉塞，因為就診比較晚，即使開通了血管。但大面積心肌梗死，導致了心衰，以後走路都是問題，因為走路會喘，會呼吸困難，也會反覆住院，直到幾年後心衰終末期。
您說，如果楊師傅，知道後背疼痛其實就是心絞痛，不早點就診就會心衰，就會殘疾，以後連吃飯喝水睡覺都會喘。他能不早點去醫院看嗎？
病例3：
彭先生，上腹發作性疼痛，沒在意，後來出先噁心、嘔吐，眼前發黑，才打120，做心電圖提示急性心肌梗死。到醫院門口室顫，立即電擊除顫，心臟才恢復跳動。造影顯示右側血管完全閉塞，打通血管，血流恢復，就算命救下來了。真是驚險萬分，從鬼門關走路一圈回來了。
您說，彭先生，如果知道上腹疼痛，其實是心臟病，是心絞痛，他能等到眼前發黑，休克，等到心臟停跳，去鬼門關走一遭，才來醫院嗎？
沒有人敢拿自己的生命開玩笑，就是因為大家根本不知道哪種不舒服就是心肌梗死，哪種不舒服時心肌梗死的前兆，所以才導致50%的心肌梗死患者，根本不知道自己是心肌梗死，從而導致心衰、死亡.....
那麼哪些表現是心肌梗死的預兆呢？
其實只有極少數心肌梗死是猝死型，也就是第一次發病就直接心臟停跳，根本來不及去醫院就死亡了。大部分心肌梗死在發病前都會提醒自己的主人，趕緊去醫院，再不去就會心肌梗死，就會面臨死亡。
心肌梗死的報警就是心絞痛；持續15-20分鐘仍不緩解的心絞痛，就是心肌梗死。
所以，心絞痛就是心肌梗死的報警，但是，心絞痛，並不是只有3個地方疼痛，心絞痛每個人表現都不一樣，大部心絞痛，會表現為心前區疼痛，或胸痛。但還有很多表現，且單純通過疼痛位置，我們沒有辦法判斷是不是心絞痛。
我多次說過比較簡單的判斷心絞痛的方法：
1、疼痛的位置：牙疼、頭疼、咽部頭疼、肩膀疼痛、後背疼痛、胸痛、心前區疼痛、上腹疼痛等等都可能是心絞痛。
2、不僅僅是疼痛：有的心絞痛並不疼，而是胸悶憋氣、咽部緊縮感、想上廁所有便意、噁心嘔吐、大汗、眼前發黑、暈倒等等。
3、持續時間是很好的參考：一般心絞痛持續2-15分鐘左右，大多數就是幾分鐘。如果幾秒鐘一般都不是心絞痛；如果持續超過20分鐘，那麼有兩種可能，要麼已經心肌梗死，要麼根本不是冠心病，做一個心電圖就能鑑別。
4、多於活動發生或加重：不管是勞力型心絞痛還是不穩定性心絞痛，都會在活動、運動、勞累、用力、使勁、勞動等等情況下加重；休息後能緩解。
綜合這4個特點，我們就能發現有沒有心肌梗死的前兆，而不至於耽誤！
如果已經有上述心絞痛的表現，可是並未引起心臟主人的重視，那麼就會拖成心肌梗死，錯過最佳治療時間，甚至錯過一輩子！
心血管王醫生
說到心梗，可能在不少人的印象中這是一種老年人才會得的疾病，其實不然，心梗發作是不分年齡的。尤其是夏天更是心梗發作的高發期，尤其喜歡燒烤、啤酒的中青年人更應該提高警惕。
28歲的小劉是一名運動達人，保持著經常健身的習慣。幾天前，小劉像往常一樣健身之後回家，一進門就衝了一個涼水澡。接著，小劉覺得還不夠痛快，打開冰箱，邊看電視邊喝冰鎮啤酒。5瓶冰鎮啤酒下肚，小劉打了幾個飽嗝，忽然感覺前胸有點疼。此時，他以為是啤酒太涼了，傷到了胃，過一會兒就好了。可是這種疼痛一直沒有緩解，而且越來越疼，到最後小劉疼得滿身大汗，嘔吐不止。
幸好家人及時送醫，醫生立即對小劉進行急診支架手術，打開了血管，保住了小劉的生命。心梗發病迅速，且病程很快，所以我們一定要留意一下發作前的症狀，避免錯過最佳搶救機會。
心梗發作前，身體3個地方會出現“莫明疼痛”，希望你一個都沒有
1、牙疼
臨床上，因冠心病引發的牙痛稱為“心源性牙痛”。
我們的心臟上廣泛分佈著交感神經和副交感神經，這些神經同人體各部位之間存在著比較複雜的聯繫。
當心肌某個部位發生梗塞時，刺激這個部位的植物神經，反射到軀體不同部位，就會出現疼痛，這就叫“放射痛”。
比如，下壁心肌梗死就經常表現為上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死則會出現放射性牙痛。
2、咽部刺痛
如果中老年患者突然有咽喉痛不適，又不紅不腫不發燒，做吞嚥動作疼痛也不加重，尤其伴有心慌、胸悶、憋氣、出汗等表現，就應引起重視，這很有可能是急性心肌梗死的不典型表現。
特別是患者還有高血壓、冠心病、糖尿病等病史，這個時候就得趕緊撥打120去醫院就診。因為咽喉與心臟的神經由同一節段的脊神經支配。當心髒缺血、缺氧時，會產生酸性物質、多肽類物質，刺激神經產生疼痛，且會擴散到咽喉部位。
此時，這種刺痛感，像是被一根繩子，勒住了脖子的感覺。
3、胸痛
心梗最為典型的症狀就是胸痛。
急性心肌梗死疼痛的部位一般位於左胸部，較少位於右胸；且痛感劇烈、持續時間長，不會是三五分鐘的事，可能會持續15分鐘以上；含硝酸甘油無法緩解、效果差，這時應該考慮患有急性心梗的風險。
時間就是生命！對於急性心肌梗死的患者來說，儘早前往大醫院就醫非常關鍵。急性心肌梗死急救的黃金期，全球統一標準為90分鐘！必須在90分鐘內為患者開通閉塞的血管。越早打開阻塞的血管，存活的心肌就越多。如果救治及時，患者康復後可和正常人一樣。由此可見，突發心梗的危害如此嚴重，其實最好的治療還是預防，我們日常該如何預防心梗的發生呢？
預防心梗，保護心臟健康，3件事不能少！
1、改正不良習慣
①過度疲勞（過度勞動、過度體育活動，連續緊張勞累等）
②情緒激動（激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化）
③暴飲暴食（進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。）
④寒冷刺激（冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節急性心肌梗死發病較高。）
⑤便秘（便秘在老年人當中十分常見。臨床上，因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人並不少見。必須引起老年人足夠的重視。）
⑥吸菸、大量飲酒（吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。）
以上6種行為都會增加心梗的可能性，所以日常生活中我們一定避免，尤其是體型肥胖或者有心血管疾病的患者更需注意。
2、1、補充抗氧化劑，減慢血管老化
氧化過程是損傷血管的主要“兇手”。
人體有機物氧化時，會產生對血管破壞力極強的自由基，就像機械運轉時產生的碎屑，很容易就會與血管壁細胞膜、相關蛋白質發生反應，還能將LDL-C轉化成氧化LDL-C沉積在血管，對人的血管造成不可逆的傷害。
而抗氧化劑一般人體無法合成，必須從食物中攝取。
而茶飲，更利於人體吸收，如：“玲瓏菊、杜仲茶、白茶、烏龍茶”等，常飲有利血管。
其中，“玲瓏菊”中的類黃酮作為抗氧化劑，可幫助抵消、穩定人體內環境中產生的有害自由基抑制自由基對血管的損傷，降低心梗等心腦血管的發病率。
3、控制好“三高”
心肌梗死可能是由於很多原因誘發的，有部分中老年人之所以會出現心肌梗死的情況，就是因為本身有其它的病症，比如很多老人都有三高現象，三高會誘發其他的疾病，長時間的吃各種激素藥物，最終有可能會導致心肌變得非常脆弱，發生梗死情況。
所以在平時就應該要多注意自己身體的保護，老年人如果出現了三高情況，儘量不要吃太多激素的藥物，要選擇從根源上下手，改變自己的飲食習慣，多加強鍛鍊，這樣才能讓自己遠離三高，使血壓和血脂不再繼續升高，而不是一味的依靠藥物，吃多了藥物對身體的傷害是非常大的。
