最新研究：兒童感染新冠疾病與成人有哪些不同，各位要一定要重視

#知識改變生話#

#健康科普排位賽#2019年12月,我國武漢出現一批不明原因肺炎患者時，首次檢測到SARS-CoV-2。2月11日，世界衛生組織（WHO）正式將該病命名為“冠狀病毒-1 9”（COVID-19）。隨著感染和死亡人數的不斷上升，世衛組織於2020年3月11日宣佈COVID-19為全球流行病。正在全球多個國家和地區造成嚴重的健康和經濟影響。COVID-19與嚴重急性呼吸綜合徵（SARS）和中東呼吸綜合徵（MERS）一起，是由β冠狀病毒引起的疾病。然而，COVID-19的死亡率卻低於SARS（60歲以上人群中超過40%）和MERS（30%）。

目前，許多文獻報道了COVID-19的流行病學和臨床特點。然而，到目前為止，大多數研究都集中在成人身上，一些兒童的病例由於樣本量小或缺乏隨訪而受到限制，特別是對於無症狀患者。兒童與成人相比，具有發育中的免疫系統和不同的生理特徵，因此不宜直接用成人的證據來指導兒童COVID-19的臨床應用。

因此，我國西部四省多中心的研究者選擇2020年1月24日至2020年2月12日在中國西部4個省份確診為SARS-CoV-2感染的32名兒童，隨訪至14天后出院隔離。得出下面的結果：

1、年齡和性別與SARS-CoV-2感染兒童的臨床症狀和CT檢查結果無關。

2、無症狀感染兒童的白細胞和中性粒細胞濃度高於有臨床症狀或CT異常的兒童。

3、CT異常者，D-二聚體或總膽紅素低於CT正常但有臨床症狀者。

4、所有兒童都康復了，沒有死亡或被送進兒科重症監護室（PICU）。

5、SARS-CoV-2核酸陽性的平均持續時間為15.4（SD=7.2）天，無症狀兒童和有症狀或CT異常兒童的持續時間相似。

6、我們發現淋巴細胞計數與陽性核酸試驗持續時間呈顯著負相關。

7、參與我們研究的兒童中約有38%在入院時發燒，57%在入院時咳嗽。對大多數兒童來說，咳嗽是第一症狀。

8、在CT檢查中，兒童肺部病變較成人輕，進一步發展為重症肺炎的發生率較低。

因此得出結論，無症狀感染的兒童應與有症狀感染SARS-CoV-2的兒童同時隔離。淋巴細胞數量與SARS-CoV-2陽性持續時間呈負相關。這項研究首次明確無症狀SARS-CoV-2感染患兒與臨床症狀患兒的臨床特點、核酸轉陰性時間及其與淋巴細胞計數的關係。