進入4月份，
另一種呼吸道傳染病來了，
這就是結核病。
國家衛生健康委辦公廳
發佈重要通知
【國家衛生健康委辦公廳關於進一步加強結核病防治工作的通知】
國衛辦疾控函〔2020〕286號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：
當前我國新冠肺炎疫情防控呈現積極向好態勢，各地復工復產逐步有序展開,各級各類醫療衛生機構陸續恢復日常衛生健康服務。結核病是危害人民群眾身體健康的重大傳染病，各地要在科學精準防控新冠肺炎疫情的基礎上，根據《“十三五”全國結核病防治規劃》和《遏制結核病行動計劃（2019－2022年）》的要求，全面有序做好當前結核病防治工作。現將有關工作要求通知如下：
一、科學統籌，做好疫情防控和結核病防治工作
各地衛生健康行政部門要在積極做好疫情防控的同時，推進結核病“十三五”規劃和遏制結核病行動計劃實施，全面加強結核病防治工作。根據疫情風險等級，指導轄區內各級各類醫療衛生機構有序開展醫療衛生服務，制訂針對性強、切實有效的方案，逐步恢復常規的結核病防治工作，落實落細各項防控措施。
二、加大力度，提高結核病患者發現水平
各地要認真總結前期工作，梳理分析影響結核病患者發現的相關因素，採取積極的應對措施。要加強對咳嗽、咳痰等結核病可疑症狀者的篩查，及時報告發現的結核病患者和疑似患者，並轉診到定點醫療機構進行規範診斷和治療。隨著結核病防治工作的恢復，加大對結核病密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人等重點人群的篩查。對病原學陽性的肺結核患者要開展耐藥篩查，提高利福平耐藥肺結核患者的發現水平。
三、多措並舉，提升結核病患者診療質量
各級結核病定點醫療機構要合理調配醫療資源，採取網上預約、錯峰就診等措施，確保結核病診療有序開展。嚴格落實醫院感染預防與控制措施，根據肺結核門診診療路徑、臨床路徑和結核病防治工作規範等要求對結核病患者進行規範診療。要充分利用“互聯網+醫療”的優勢作用，積極做好互聯網診療諮詢服務，儘可能滿足門診隨訪結核病患者就診需求。各級衛生健康行政部門要指導做好抗結核藥品的配發及採購供應，保障結核病患者的持續用藥。要對疫情防控期間結核病患者的服藥情況進行評估，最大限度減少耐藥病例的發生。
四、加強服務，落實結核病患者全程管理
各地疾病預防控制機構、定點醫療機構和基層醫療衛生機構要做到患者轉診追蹤、治療管理等全過程無縫銜接。要充分發揮基層醫療衛生機構在患者管理中的作用，按照基本公共衛生服務規範的要求落實結核病患者的管理。創新管理手段，採取多種管理方式，利用微信、電子藥盒等新型患者管理工具，督促患者按時服藥，確保患者服藥依從性。對於疫情期間滯留異地的結核病患者，要加強信息對接，做好異地患者的跨區域管理。
五、加大宣傳，營造公眾共同參與的氛圍
各地要落實2020年世界防治結核病日“攜手抗疫防癆，守護健康呼吸”主題，以阻斷呼吸道傳染病傳播為切入點，加大新冠肺炎和肺結核防治宣傳力度。充分利用傳統媒體和新媒體，發揮“12320”衛生熱線、微博、微信等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展持續宣傳工作，形成廣大群眾關注、支持和參與的良好氛圍，全社會合力做好各項防治工作。
國家衛生健康委辦公廳
2020年4月7日
張文宏警示：肺結核患者數量是新冠十倍！春季高發！
張文宏表示，接下來對於新冠重點是防控輸入型病例。而與此同時，我們不能忽視了傳統的傳染病——結核病。結核病也是靠飛沫傳播，也是呼吸系統疾病。每年全國新發病人數為86萬人，約為當前國內確診新冠肺炎的10倍，而且結核病治療時間長，還有可能終身攜帶，對國人的健康威脅不容忽視。
專家提醒↓↓↓肺結核也致發熱 如何與“新冠”區分
結核病患者的典型症狀是咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力，雖然與新冠肺炎相似度很高，但兩者之間也有明顯的區別，結核病患者咳嗽的持續時間很長，一般會超過兩週，大多數結核病患者發熱不會超過38℃。同時，結核病多為呼吸道傳播，其他傳播途徑較少。
感染結核病菌 不一定都會發病
數據顯示，全世界有1/3的人感染結核病菌，其中約有5～10%發病。不過，結核病菌感染者中不發病的和正常人無異。養成良好的生活習慣，進行適度鍛鍊，保持環境乾淨通風等都是預防結核病的重要因素。
那麼，哪些結核病患者必須入院治療呢？
痰菌陽性患者必須入院治療，因為其具有較強的傳染性，必須要進行隔離治療；同時，其家人、朋友等密切接觸者也要進行檢查；其次，症狀較重者也需入院治療，如發熱時間很長，咯血者，明顯消瘦等；再有就是有其他併發症的患者也必須入院治療。結核病的治療主要是用藥進行抗結核治療，一般情況下，兩週之後傳染性就會減弱，兩個月之後，對其他人的影響就比較小了，可以居家進行藥物治療。
相關知識懷疑患了肺結核應該怎麼辦？
懷疑患了肺結核，應及時到市、縣（市、區）定點醫院接受檢查和治療。我國各縣（市、區）都設有結核病定點診治醫院，專門負責肺結核的診斷、治療和管理工作。早發現、早診斷、早治療是肺結核能否治癒的關鍵。
肺結核可以治癒嗎？
只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治癒的。新發傳染性肺結核的徹底治癒時間需要一般服藥6～12個月，而且中途不能漏服和間斷服藥。如果私自停藥或間斷服藥，不但極易復發，還有可能產生耐藥性。耐藥後的肺結核患者治療技術複雜、治療時間更長（24個月）、治療費用更大（約是非耐藥肺結核治療費用的100倍左右）。
應該如何預防肺結核？
（1）及時發現並治癒傳染性肺結核病人。如果發現有連續咳嗽、咳痰超過兩個星期的人，應立即動員他去結核病定點醫院檢查，並按醫生要求正規治療；
（2）對與肺結核病人密切接觸的人員進行相關檢查；對已經感染結核菌的人群，應在醫生的指導下服用藥物，預防結核病的發生；
（3）做好人口密集場所的通風和環境衛生工作，鍛鍊身體，增強體質，養成良好的衛生習慣。
整理｜三文魚
來源丨瀋陽晚報、華山感染、國家衛健委網站、澎湃app、廣州日報
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