週一凌晨4點，120送來一位患者，方大娘73歲，5年前得過心肌梗死，放過支架，術後一直能按照醫生要求，正規吃藥，按時複查。
但誰也不願吃藥，好了傷疤忘了疼是所有人的弊病。
方大娘，年前，在，某平臺看見一個千萬粉絲“大醫生、大磚家“科普說，每天活動腳趾頭，只要活動10秒種，就能預防血栓。
方大娘心想，她吃了4年的阿司匹林和他汀就是預防血栓的，不但花錢，還可能出血傷肝等等副作用。這位千萬粉絲大磚家肯定是好醫生，就聽她的，把阿司匹林和他汀停掉了。
開始每天活動腳趾頭，而且不是10秒，只要老人家有時間就活動......
可是週一突發胸痛，120一做心電圖心肌梗死了，我們做造影，血管大量血栓，後來還沒來得及打通血管，大娘心臟就停跳了，最終沒有搶救成功。
那麼動動腳趾頭真的能預防血栓嗎？
首先，我們常說的血栓疾病，主要是指心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、房顫、下肢靜脈血栓等等。其中心肌梗死、腦梗死、肺栓塞是馬上會致命的血栓。所以大部分時間，我們默認血栓疾病就是這三種，因為這三種馬上會要命。而別的血栓至少還有一個時間，給醫生和患者留有餘地。
首先肯定活動腳趾頭，沒有辦法預防這三種血栓；如果非要說活動腳趾頭能預防血栓，那也是對於極個別不能下床活動，或活動不方便的一些骨折患者，或長期臥床的患者的，一點建議。因為他們沒有辦法下地活動，本著動比不動強的原則，如果這些長期臥床的患者，能活動活動腳趾頭，對於預防血栓，有一點好處，但這不是唯一的辦法，對於長期臥床，還必須有人護理，按時翻身拍背，對於高危人群，甚至要吃抗凝藥物預防血栓。
絕對不是每天活動10秒種腳趾頭就能預防血栓。
人體或許都有血栓：
我們人體確實可能有過血栓，但因為人體很聰明，有一個平衡系統：形成血栓和溶解血栓，這一對系統平衡的情況下，就不會形成血栓疾病。
但是，為什麼現如今血栓疾病這麼多，就是因為我們打破了這個平衡，一旦發生血栓疾病，這種平衡被打破，就不能靠人體自己去清除血栓了，只能靠藥物或器械的方法清除血栓。
說血栓疾病，大家可能比較模糊，其實我們平時聽說的心肌梗死、腦梗死、房顫、肺栓塞、下肢血栓閉塞等等都是血栓性疾病。
血栓簡單說就是血管內的血塊，動脈血管內是動脈血栓，靜脈血管內是靜脈血栓。
我們的血管受到傷害時，比如，胳膊腿劃破了，毛細血管就會流血，凝血系統就開始啟動，血小板聚集，紅細胞黏附，形成一個血塊堵在傷口上，避免我們失血過多，這就是凝血部門的作用。這個血塊也不再繼續長大了，這就是抗凝系統也起作用，不能讓血塊越來越大越來越多，甚至造成血栓。就是兩個部門完美配合既保證不發生大的流血，也不會發生凝血時造成的血栓過多。
但當疾病情況下，凝血系統佔到上風，會產生更多的血栓，而這個時候，抗凝系統，根本沒有能力來化解這些血栓，不斷的血栓擴大，就會堵死血管。
斑塊和血栓什麼關係？
動脈血栓：
我們常說的斑塊是指動脈血管的斑塊，也就是老百姓說的血管垃圾。導致血管內垃圾過多的原因，也就是動脈粥樣硬化的原因很多，包括：遺傳、高齡、高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、酗酒、肥胖、久坐不運動、不健康飲食、熬夜壓力的等等原因。
當這個斑塊不斷加重，有朝一日斑塊破裂，凝血系統馬上啟動，就會在斑塊處形成血栓，這個血栓在心臟就是心肌梗死，在頸動脈或腦血管就是腦梗死。
所以，不穩定的斑塊破裂後，就會形成，也就是斑塊是血栓的前身；要預防斑塊或預防血栓，就必須先健康生活，健康飲食、遠離菸酒、控制體重、堅持運動、避免熬夜、減少壓力等等這些就是預防斑塊加重的基礎。
注意，堅持運動只是預防血栓的一個方法，而且要長期堅持運動，跑步、快走、游泳、跳操、爬山
騎車等等，才能有效預防血栓。
當發生高血壓、糖尿病、高血脂後一定要正規積極的控制三高，這是預防斑塊加重的關鍵。斑塊預防了，自然就不會血栓形成。
可是還有一部分人，發現斑塊的時候，斑塊就已經很大，那麼就不能僅僅靠上述斑塊，必須靠藥物，比如他汀藥物，能穩定斑塊，預防斑塊破裂，預防血栓；阿司匹林能抗血小板聚集，從而預防血栓；兩者配合就能有效的預防血栓，預防心梗預防腦梗。
心梗和腦梗其實是我們最常見的動脈血栓！
一旦血栓形成，就必須分秒必爭，或溶栓，或支架，或取栓等方法才能清除血栓，開通血管，救命！
靜脈血栓：
我們常見的還有靜脈血栓，最常見的就是肺栓塞，靜脈血栓最常見的原因要麼是血流緩慢，要麼就是自身凝血機制出了問題。尤其妊娠、肥胖、創傷、外科手術、充血性心力衰竭、臥床過久、惡性腫瘤、骨髓增生性疾病、口服避孕藥、溶血危象。這些人容易發生靜脈血栓。這個靜脈血栓一旦脫落，會跑到肺動脈，造成肺栓塞，也就是肺臟的大動脈被靜脈血管堵塞，也是致命的疾病。
預防這種靜脈血栓，一方面是運動，一方面就是必要時使用抗凝藥物；一旦發生肺栓塞，必須馬上溶栓和抗凝治療，否則死亡率很高。
就算預防靜脈血栓，也不可能通過活動腳趾頭來預防！
總之，目前最常見的動脈血栓就是動脈斑塊導致的，也就是動脈粥樣硬化，預防的辦法就是健康生活，控制三高，必要時服用阿司匹林和他汀；關鍵時刻必須溶栓或支架救命。
靜脈血栓最嚴重的就是肺栓塞，以運動預防和抗凝預防為主。
所有的血栓疾病，不能靠人體自我消除，因為這時候，我們的平衡已經被打破，只能靠藥物來搶救。
所以，要維持這種平衡才能真正預防血栓，那就是要以健康的生活方式為基礎，健康生活方式，不是活動腳趾頭那麼簡單！
請那些宣傳動腳趾頭就能預防血栓的磚家注意，您是千萬粉絲的醫生，您面對的不是粉絲，而是人命！
粉絲越多，責任越大，因為你是醫生，不是網紅！
你守護的是生命！不是自我滿足的kuaigan！
