洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症

有位朋友說我們寫點醫學史上一些有趣的故事吧,我很樂意地接受了。我們就來講講產褥熱和塞麥爾維斯,希望大家能從今天的故事裡,有所啟發。我想表達的意思還是,大道至簡,最有用的辦法一定是簡單的。


洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症

那什麼是產褥熱呢?簡單講,是女性生孩子時,產褥期發熱。出現發熱持續不退,或突然高熱寒戰,或發熱惡寒,或乍寒乍熱,並伴有其他症狀者,如疼痛、惡露異常、噁心、嘔吐等。這是什麼原因引起的呢?現在是比較明確了,病因是由於一種產褥鏈球菌,引起的細菌感染,一旦感染母親和孩子,會在短時間內死亡,致死率非常高。以前大家在家接生,產褥熱發生概率還不是很高,但自從大家集中到城市醫院進行分娩以後,產褥熱就開始高發了,因為互相感染比較容易。

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在19世紀中期以前,產褥熱是非常難治的絕症,一旦發生基本只有一個結果。連西方醫學之父希波克拉底也說是絕症,而他老人家的解釋是“子宮丹毒”。不扯遠了。那這個病是誰解決的呢?這個人不得不要重點講一下。是一位匈牙利的產科醫生,塞麥爾韋斯 (Semmel-Weiss,1818~1865),被譽為現代醫院流行病學之父。一般被稱為“XX之父”都是非常厲害的人,其實聽完他的故事,你就不會這麼認為了。


洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症

塞麥爾韋斯醫生,出生在多瑙河東安的奧芬的小鎮,一開始學的是法律,因為熱衷於醫學,轉學去了維也納大學醫學院學醫,26歲獲得了醫學博士學位,也是一個學霸級的人物。畢業以後就去醫院做了產科醫生。

在醫院的時候,塞麥爾韋斯醫生髮現一個重大的問題。當時醫院有兩個比較大的產房,每年平均每個產房可以接生3500個新生兒,第一產房呢主要是以醫學專家和醫學院的學生負責接生;而另一間產房主要是由助產師來負責接生。為什麼分呢?我的推斷是,VIP客戶服務和普通病房進行區分。按理來說,應該是第一間產房的死亡率會更低一點,因為專業嘛,實際情況則完全相反。第一間產房的產褥熱發生率和新生兒的死亡率遠遠大於第二件產房。這使得塞麥爾韋斯醫生苦思不得其解。

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為什麼會這樣呢?因為當時的醫院制度是醫師和醫學生可以隨意進出屍體解剖間,但是助產師是不允許的,而那時候所有的醫院醫生是不經過任何消毒處理的,很多醫生所持有一種觀念:醫生是紳士,紳士的手必須是乾淨的!所以醫生不需要洗手。奇怪吧!就如醫生一如既往傲慢一樣。這些種種跡象,引起了塞麥爾韋斯醫生的思考。

直到他的一位同事,因為在解剖室解剖屍體時,不小心割傷了自己的手指,感染了產褥熱鏈球菌,而發生了像產褥熱一樣的症狀,最後死了。這讓塞麥爾韋斯醫生,懷疑是粘上了屍體上的產褥熱的“毒”。於是塞麥爾韋斯醫生決定試一試,規定醫學生做完解剖後檢查產婦和接生前必須洗手,不是用肥皂,而是用具有消毒作用的氯化鈣水(一種漂白粉)洗手。

沒想到,這一洗,產褥熱的死亡率從10%以上的,迅速降到了3%以下。這是一個非常重要的發現。沒想到幾千年的產褥熱,罪魁禍首是不乾淨的手!這個結論其實不太能被當時的主流醫學所接受的,因為“醫生都是紳士”,專家是不會同意他這麼說的。

劃重點:幾千年沒攻克的絕症,僅僅是因為沒洗手!沒洗手!沒洗手!如果我們再聯想一下現在還有沒有類似的絕症呢?癌症?糖尿病?心腦血管疾病?……


洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症

塞麥爾韋斯醫生後來在醫學公會上發表演說,表示我們醫生的雙手給無數女性帶去了產褥熱。但是這樣的話實在是太刺耳了,這樣的話讓他的同行感到了極大的侮辱,當場塞麥爾韋斯醫生就被趕出了會場,後來也被逐出醫院,因為他實在是太另類的存在了。


塞麥爾韋斯醫生用盡一生,用數據、用老百姓聽得懂的話,寫就了一本《產褥熱的病因、症狀及預防》,一直被視為經典!但是因為長期地精神壓力和抑鬱,被送進了精神病院,兩週以後就死了,享年47歲。我們能感受到什麼?歷史會不斷重演,每次都不一樣。

不過還好,死後20年,塞麥爾韋斯醫生就被大家承認了,承認了他的歷史地位,他是所有“母親的救星”!祝賀人類戰勝產褥熱!感謝塞麥爾韋斯醫生!

洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症


洗手這件小事情,曾經解決了困擾人類幾千年的絕症

人類無數個疾病的歷史都是一段良知與利益的戰爭史!

@頭條健康@愛康國賓 #我來科普#


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