摘要: 近日，市醫療保障局下發《阜陽市2020年城鄉居民醫保部分病種實行“同病同保障”的通知》，在開展常見病按病種付費工作的基礎上，選擇部分臨床路徑較為明確，縣屬以下醫療機構有收治能力的手術類常見疾病實行“同病同 ...
近日，市醫療保障局下發《阜陽市2020年城鄉居民醫保部分病種實行“同病同保障”的通知》，在開展常見病按病種付費工作的基礎上，選擇部分臨床路徑較為明確，縣屬以下醫療機構有收治能力的手術類常見疾病實行“同病同保障”，醫保基金進行定額付費。 列入“同病同保障”的病種，住院醫藥費用醫保基金實行定額補償，不再執行普通住院、原按病種付費、保底補償等補償政策。按病種定額付費含所列疾病的併發症、合併症及不同手術方式和醫用材料的使用，是患者從入院到出院期間所發生的各項醫藥費用總和。除個人自付部分外，超支部分全部由醫療機構承擔。其中，個人自付部分縣內鎮級衛生院為100元，縣級醫院為600元。 據瞭解，我市自2016年10月1日起，陸續在20種常見外科疾病組中執行了同病同價新農合補償政策。 20個病種是：闌尾炎、膽囊炎/膽囊結石、下肢靜脈曲張、腹股溝疝、乳腺良性腫瘤、卵巢良性腫瘤/子宮內膜異位症、子宮平滑肌瘤/子宮腺肌病、痔、睪丸(精索)鞘膜積液/精索靜脈曲張、甲狀腺良性包塊、白內障、上瞼下垂、慢性淚囊炎、輸卵管妊娠、唇裂、急性乳腺炎、聲帶息肉、慢性扁桃體炎、鼻中隔偏曲、肛周疾病等。 記者發現，今年度“同病同保障”病種，以上述20個病種為基礎，又細化至29個病種，如“下肢靜脈曲張”又細化為“單側”和“雙側”等。
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