兒科醫生談“嬰兒趴睡”：容易導致窒息，如有必要須專人監護
澎湃新聞記者 朱雷 喻琰
4月19日，有網友稱，一位新手媽媽因孩子翻身趴睡一直哭鬧，在某付費睡眠引導群向群內的老師求助，群友回覆“可以讓寶寶嘗試解鎖(趴睡)。”約兩小時後，這位媽媽發現，孩子嘴唇發紫，窒息身亡。
當日，前述付費睡眠引導群的創辦機構“芝士小餛飩育兒經”在其官方微博發表聲明稱，孩子直接死因並非趴睡，事件的當事人系該團隊已終止諮詢服務的顧客，孩子具體死因不便透露。
4月22日下午，澎湃新聞從上海市金山區人民政府新聞辦公室獲悉，近日，“芝士小餛飩育兒經”團隊回應“嬰兒趴睡窒息”事件引發網絡輿論。上海市金山區市場監督管理局經初步調查，已將“芝士小餛飩育兒經”團隊所屬公司上海昶美文化傳播有限公司進行監控，後續將進一步約談該企業，並就其經營方式等情況進行核查。
此前有家長諮詢趴睡，暱稱為“謙某”的老師在群中指導。 受訪者提供4月22日，此前曾參與“芝士小餛飩”付費睡眠引導群的蘇女士告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn)，她認為該機構存在誤導，沒有對睡眠高風險事項做出謹慎有效的提示。
蘇女士表示，她在2019年2月的時候花費了1000多元加入了“芝士小餛飩”的付費睡眠引導群，睡眠訓練一共10天左右，課程結束之後她又被拉入了VIP回訪群，在群裡，機構的老師會繼續做服務，有問題都可以提出來解答，不過目前該群已經被解散。
“我沒有給寶寶做過趴睡訓練，但在我們群裡，總有媽媽會問趴睡的問題，老師講解過很多次。”蘇女士說，當時群裡的老師也都鼓勵寶寶多練習，逐漸解鎖趴睡。
22日下午，復旦大學附屬中山醫院青浦分院兒科主任醫師徐靈敏在接受澎湃新聞採訪時表示，趴睡這一姿勢對於特別小的嬰兒來說，不提倡。
徐靈敏介紹，趴睡是引起小朋友窒息的重要因素之一。趴睡比較容易導致嬰兒胃食管返流，特別是在嬰兒吃飽喝足後，當胃內容物返流到咽喉部時，吸入氣道造成窒息的風險會增加。另一方面，趴睡時，嬰兒的口腔和鼻子也比較容易被衣物被褥堵住，“嬰兒睡眠時，周邊床上環境需確保安全、乾淨、衛生，不要放置與睡眠無關的玩具等物品，萬一嬰兒在入睡期間，床上的東西堵住了嬰兒的口鼻，或被嬰兒抓住放入嘴裡，都會有窒息的風險。”
徐靈敏稱，有些寶寶自己在睡眠過程中變成趴睡姿勢，家長需及時調整。如果有些寶寶不願意翻身，調整姿勢，家長則需要確保周圍環境乾淨，儘量避免有東西堵住孩子口鼻，等到孩子睡眠呼吸均勻、穩定時，建議還是將孩子調整至最安全的姿勢。
“根據流行病學相關調查，對於嬰兒來說，最安全的睡眠姿勢是仰臥位，不提倡枕枕頭，提倡去枕平臥。”徐靈敏說，相關調查結果顯示，在找不到明確病理因素死亡的嬰兒猝死綜合徵中，仰臥位死亡率較低，而趴睡的死亡率則較高。
她建議，嬰兒在分床入睡時，需要有家長在一旁精心照護，確保孩子舒適安全，必要時可以拍拍哄哄安撫下孩子，時刻注意觀察孩子的面色是否正常、聽聽孩子的哭聲有無異常，如果發現異常，必須馬上分析原因、解決問題。
柳州市婦幼保健院兒科主任易容松則向澎湃新聞表示，如果患兒有其他疾病，如神經、運動、呼吸系統的部分疾病，經過兒童保健專家評估後，是有可能需要趴睡訓練來緩解的。但一定要有專人監護，否則容易造成窒息。
兒科醫生、《蝦米媽咪育兒正典》作者餘高妍告訴澎湃新聞，過早地強制嬰兒趴睡，會增加嬰兒猝死綜合症的發生風險。她一直反對“寶寶趴睡”這樣的睡眠訓練，也反對前述這種遠程指導。
餘高妍表示，至少在寶寶能穩定抬頭並會自由翻身以後，才能考慮讓他們自由地選擇睡眠姿勢。在此之前，還是讓嬰兒仰著睡，趴著玩。
對於雨後春筍般出現的育兒遠程諮詢課程，餘高妍認為，這是應焦慮而生的產業，摸準了一些家長希望“輕鬆”“利己”的心態。她提醒，比起專家的話，家長更應相信母親的天性，聆聽孩子的需求，相信自己的直覺。
此外，徐靈敏表示，國家相關監管機構對孕嬰機構正在加強監管。“孕嬰機構開展類似的服務有沒有註冊、有沒有通過國家相關部門的審批，都需要去鑑別清楚。”
