近日，“耳石”脫落引發眩暈的張女士在接受完兩次復位治療後仍感到頭暈，生活、工作因此受到嚴重影響。在醫生的建議下，張女士又在康復醫學科進行了前庭康復訓練。兩週後，眩暈症狀明顯緩解，生活步入了正軌。
“良性陣發性位置性眩暈”俗稱“耳石症”，是發生率較高的耳鼻咽喉科外周性眩暈疾病之一。是頭部快速移動至某一特定位置時所激發的短暫的、陣發性眩暈，並伴有眼震及噁心、嘔吐、心慌等自主神經症狀，是一種具有自限性的周圍性前庭疾病。
其發病原因被認為是內耳橢圓囊或者球囊中的耳石脫落於半規管中，刺激了神經末梢所致。通過體位變化，使得脫落於半規管中的耳石離開原來位置並回到橢圓囊中，從而避免了耳石的運動帶動內淋巴液流動刺激壺腹嵴毛細胞，這樣，眩暈也就不再發生。該病以女性患者多見，由於頸椎病患者、神經內科患者的眩暈表現與耳石症引起的眩暈極其相似，不易區別，臨床極易誤診。
該疾病在耳鼻喉咽喉科查體時都可能是正常表現，外耳道通暢、鼓膜完整、標誌清晰，為明確診斷，需要做Dix-Hallpike試驗和Roll試驗。確診後通過手法進行復位治療，但復位有時並不是一蹴而就，可能需要幾次或者好幾次的治療，才可能達到理想的效果。
儀徵市人民醫院康復醫學科開展“良性陣發性位置性眩暈”復位治療項目已十餘年，累計為一萬多名患者進行了復位治療，但部分患者復位後仍存在頭暈等症狀。針對這一情況，康復醫學科積極探索新的診治方案，在傳統治療的基礎上，新開展了前庭康復，結合眩暈評估為患者制定了個性化的運動治療，取得了較好的療效。
良性位置性眩暈的前庭康復，理論基礎是通過對視覺、前庭功能和本體感受器的功能整合，在大腦中樞建立新的平衡，符合運動康復的理念。前庭神經炎、梅尼埃病緩解期、突發性耳聾伴眩暈等都需要進行專門的前庭康復訓練，訓練時要循序漸進。通過坐位、立位和動態的運動治療，配合眩暈體操，如靜平衡練習：患者從睜眼站立過渡到閉眼站立，進而發展到改變支撐面維持站立平衡的方法指導、鍛鍊患者的前庭功能。但訓練過程中會誘發患者眩暈、甚至噁心嘔吐，需在專業的康復治療師指導以及家人的監護下進行，以免摔傷造成二次傷害。
