前兩天，心理門診來了一對神情著急的年輕夫婦，帶著一個7、8歲小男孩。小男孩衣著得體，看得出衣服質地考究，人也長得好看，就是表情暗淡。
坐定，父母迫不及待地把男孩的頭按低給我看：醫生，你看他的頭髮，被揪成這樣了。
我一看，頭頂有兩塊頭髮差不多被揪掉，大小約3cm＊5cm，露出頭皮，有的地方還滲出血絲。與結痂的地方混合在一起，看起來令人心疼。
“我就是控制不住拔頭髮。”
“疼嗎？”
“疼，我也不想，可就是控制不住要去拔。”
母親聽得火氣冒了出來：“就是不聽話啊，被我狠狠教訓了，還是不停。”
父親抱住孩子護著：“好拉好拉，越說越激動，你這樣教育孩子不好拉。”言語間，父母就要吵起來了。
根據經驗，我診斷為拔毛癖。研究報道該病在孩子中3%的患病率，屬於衝動控制障礙，也有歸類於強迫障礙裡面，當然強迫障礙現在也認為屬於焦慮障礙的一種，所以
焦慮、強迫是其核心症狀。此病與大腦生化、家庭教育、生活壓力等因素有關。
治療上，早期以心理干預為主，主要為改變父母態度及改變孩子認知方式，嚴重者建議早期應用抗強迫藥物。
分享到:
