得了特應性皮炎(溼疹),需要忌口?

得了特應性皮炎(溼疹),需要忌口?

唯有美食與愛不可辜負

特應性皮炎(溼疹)是一種需要長期管理的慢性複發性炎症性皮膚病。近年國內其發病率逐漸攀升,主要患病群體是兒童,目前國內很多診斷為“溼疹”的患者實際上就是特應性皮炎(下面簡稱AD)的患者。

得了特應性皮炎(溼疹),需要忌口?

AD的發病涉及多個因素,有遺傳因素影響,也包括皮膚屏障功能異常,免疫應答異常、皮膚表面微生物菌群變化等。過敏在它的發病中也有一定作用,最常見的是吸入性過敏原-塵蟎導致的過敏,而食物過敏也有一定作用,是否需要忌口也是日常臨床工作中經常被患者家屬問到的一個問題。

得了特應性皮炎(溼疹),需要忌口?

食物過敏在嬰幼兒AD中更為常見,而且AD嚴重程度越高,與食物過敏的相關性越大。大多數AD患者屬於輕中度,輕度AD的寶寶僅有6%與食物誘發有關,中度有10-20%與食物誘發有關,如果是食物過敏反應導致的AD則比例更少。另外,食物過敏患病率峰值是1歲的寶寶,之後隨年齡增長逐漸下降,成人很少因為食物引起AD。也就是說年齡越小而且AD越重的寶寶,食物過敏的可能性才比較大。

目前來說,除非是那些年齡在3歲以內的寶寶而且AD發作比較嚴重難以控制的,或者食用某種食物的確很快出現皮疹且存在提示食物過敏的其他表現比如嘔吐、腹瀉、生長遲滯等,需要去查找可疑食物過敏原,並做好飲食迴避,否則,對於大多數AD的患者其實並不用刻意的去忌口,過分的忌口反而造成營養不良,還會失去很多生活樂趣,當然多數情況下也無需完善食物過敏原的檢測。

得了特應性皮炎(溼疹),需要忌口?

參考文獻:

1、 特應性皮炎(溼疹)的發病機制、臨床表現和診斷,UPTODATE,2018.12

2、變態反應在特應性皮炎(溼疹)中的作用,UPTODATE,2018.12

3、 食物過敏的臨床表現:概述,UPTODATE,2018.12

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