鍾南山:有兩種藥物對新冠肺炎有效

4月14日晚,中國工程院院士鍾南山參加騰訊醫典聯合“南山呼吸”的直播訪談中指出,在新冠肺炎的藥物研究方面,目前已發表的比較有效的是瑞德西韋和氯喹。


鍾南山:有兩種藥物對新冠肺炎有效


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新冠病人未見明顯後遺症

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目前,新冠肺炎疫情在全球範圍內形勢嚴峻。


針對輸入性病例帶來的潛在性風險,復工復產復學會否帶來國內疫情再次暴發?鍾南山表示,經過前一階段將近三個多月的積極防控,中國新產生的病例和傳播已經降到最低了。現在的問題在國外,國內外時向是不一樣的。但凡有交流的話,就有可能對本土進行傳染。這個風險永遠存在,是不可能避免的。他指出,“我們可能會面臨外來輸入傳染的風險,但是風險不等於現實。要是我們能夠做好原來的那一套,積極防控,保持距離、平時不參加集會,應該不會有比較大的疫情。”


此外,鍾南山表示,不認為大多數新冠肺炎病人恢復後會有明顯的肺部後遺症。和“非典”比起來,新冠肺炎患者的肺纖維化程度比較輕,特別是康復過程中,纖維化改善恢復得比較快。但根據一部分病人檢查結果,總體來說肺功能有些下降,特別是彌散功能,就是肺泡毛細血管膜進行氣體交換的效率,但相信隨著時間的推移會慢慢恢復。當然到現在為止,時間還比較短,以後還要複查。


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判斷中醫藥是否有效不能憑印象

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在新冠肺炎的藥物研究方面,鍾南山介紹,目前已發表的比較有效的是瑞德西韋和氯喹。根據《新英格蘭醫學雜誌》發表的一項針對53個重症病人的報告,瑞德西韋有效率能夠達到68%,就是說重症的病人原來病死率差不多50%,用了藥以後可以降到18%,是相當大的成績了。“另外,根據我們做的一些研究,氯喹對新冠病毒肺炎是有效的。它平均能夠使得病毒轉移的時間是4天,對照組是8、9天,有明顯的症狀改善。”


在談及中醫藥在本次疫情防控中的價值時,鍾南山指出,新冠肺炎主要症狀是溫熱、溼熱,比如說咳嗽、發燒、無力等這些。中醫藥往往對這些症候的治療一般是有效的。“我們也對連花清瘟膠囊做了一些研究,發現它對抗新冠病毒雖然作用弱一些,但是對於由病毒引起的組織細胞損傷,就是炎症的損傷,有很好的抑制作用。另外它對於減輕發燒、呼吸道咳嗽、加快恢復都是有效的。但對病毒的轉陰率,和對照組相比,雖然有縮短的傾向,還沒有達到統計學的水平。所以,我們覺得對輕症和普通的患者,連花清瘟膠囊是有效的。”


鍾南山表示,血必淨對於新冠肺炎的有效性,目前也有一些循證醫學證據正在總結,初步看起來也是有效的,除了症狀的評分改善以外,病死率也減少了。“我覺得中醫跟西醫治療是不是有效,不能憑印象,一定要根據現代醫學、循證醫學的方法證實,有效就要推廣。”


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新冠病毒變得適合人體生存

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鍾南山指出,新冠肺炎病毒的特點,現在的變異已經非常適合在人體生存和傳播,傳播力很高,比SARS、MERS、流感都高。“將來逐漸的話,它會不會變成一個像流感一樣,不是完全不可能。但是目前看起來不行,因為現在病死率還是很高。”


鍾南山表示,目前新冠病毒病死率太高,未來真正解決仍要依靠疫苗,絕不能靠自然的免疫力,因為付出的代價太大。目前看起來新冠肺炎的病毒還沒有出現明顯的突變,用疫苗是有效的。


在談及中國防控經驗時,鍾南山指出,中國有兩條經驗非常有效。一個就是積極封堵疫情最高的地方,不往外擴展;第二,在疫情暴發之外的地方,聯防聯控,從社區做起,早發現、早診斷、早隔離。中國在這方面的經驗值得推廣。


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