[中毒小常識]：教你快速識別蜘蛛咬傷

蜘蛛咬伤按毒理分为神经型和坏死型，神经型少见如黑寡妇，可引起全身无力、呼吸衰竭等，而坏死型比较常见，一但咬伤，除非亲眼所见，多数医生都也无法确定，只能按不明物咬伤处理，延误最佳治疗时机，最后溃疡、坏死、硬结、感染等久治不愈，成为临床难点。见下图

如何快速识别蜘蛛咬伤？教科书等专业书籍也很少详细说明，我院每年接诊100多例蜘蛛咬伤患者，大多数患者没有看到蜘蛛，医生难以鉴别，临床体会是不同程度中毒在不同时间处理效果是不一样的，所以显得早期诊断特别重要。坏死型蜘蛛毒有几个特点：1、大多数伤口皮下有发黑坏死，少数皮肤苍白硬化；2、皮下局部肿胀有硬结，随时间延长硬结扩大，皮下脂肪越多硬结越大3、后期治疗效果不好。4、部分患者有全身中毒或过敏症状。

一但确诊，尽快到专科就诊可以明显改善愈后、缩短病程，防止并发症发生。

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