為加強雲浮市醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,強化定點醫藥機構及參保人員法制意識,形成全社會關注並自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍,雲浮市醫療保障局定於2020年4月份在全市範圍內開展“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月活動。
來了解哪些是欺詐騙保行為
今天推出2小集
欺詐騙保行為之
將社保卡轉借他人
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試試小情景:
患者:哎,早點交醫保就好了,現在要手術得花多少錢啊。
患者朋友:急啥,用我的社保卡唄,我的報銷額度還高呢。
相關規定
嚴禁參保人員將本人醫保憑證轉借他人或持他人醫保憑證冒名就醫。發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,暫停參保人員使用社保卡結算,情節嚴重的將處2~5倍罰款。
欺詐騙保行為之
利用社保卡套取現金
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小情景:
藥店售貨員:哎喲,小夥子,醫保賬戶錢還不少啊,要不要再給你備點日用品、化妝品、保健品?反正不用白不用。
消費者:行,乾脆你再給我多開點別的,藥我也不拿了,你直接給我返點現金得了。
藥店售貨員:好啊,哎,不過,我們藥店要收取百分之二十的手續費。
消費者:妥妥的,沒問題。
相關規定
嚴禁串通參保人員兌換現金騙取醫保基金。發現上述違法違規行為,將追回違法違規費用,解除醫保定點服務協議,並暫停參保人員使用社保卡結算。
舉報方式
1、電話。撥打雲浮市或各縣(市、區)打擊欺詐騙取醫保基金專項行動舉報投訴電話。
各級醫保局聯繫方式:
雲浮市醫療保障局
0766-8869819
云城區醫療保障局
0766-8399322
雲安區醫療保障局
0766-8633995
羅定市醫療保障局
0766-3898529
新興縣醫療保障局
0766-2977211
鬱南縣醫療保障局
0766-8498265
2、寫信。將舉報信及相關書面資料郵寄至雲浮市或各縣(市、區)醫療保障局。
雲浮融媒中心
值班主任:趙軍鰻
值班總編:盧利文
投稿郵箱:[email protected]